失眠癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)：是一種以失眠為主的睡眠質(zhì)量不滿意狀況，其他癥狀均繼發(fā)于失眠，包括難以入睡、睡眠不深、易醒、多夢(mèng)、早醒、醒后不易再睡、醒后不適感、疲乏，或白天困倦，至少每周發(fā)生3次，并至少已1個(gè)月。

根據(jù)臨床表現(xiàn)，失眠分為以下六類

1、睡眠潛入期：入睡時(shí)間超過30分鐘；

2、睡眠維持：夜間覺醒次數(shù)超過2次或凌晨早醒；

3、睡眠質(zhì)量：多噩夢(mèng)；

4、早醒、醒后無(wú)法再入睡；

5、總的睡眠時(shí)間少于6小時(shí)；

6、日間殘留效應(yīng)：次晨感到頭昏，精神不振，嗜睡，乏力等。

導(dǎo)致失眠的原因，大致分為兩類

一是心理因素，一是身體因素。

心理因素方面，特別是當(dāng)今社會(huì)，節(jié)奏較快，人們壓力較大，在日常生活中，思想的沖突、工作的緊張、學(xué)習(xí)的困難、希望的幻滅、親人的離別等一些消極因素，或是成功的喜悅等積極因素，無(wú)一不能帶來不眠之夜，像這種失眠就是心理性失眠也有恐懼、激動(dòng)、怕睡眠、焦慮、緊張、憂郁、憤怒等情志心理因素而失眠的。

另一方面則為身體因素，多因健康情況不佳（包括喘憋呼吸困難、疼痛、胃不適、夜尿等），生理節(jié)奏被打亂，睡眠環(huán)境影響，以及個(gè)體的喝茶、咖啡等。

睡覺，絕不是修養(yǎng)生息恢復(fù)能量這么簡(jiǎn)單，它對(duì)于鞏固記憶、調(diào)節(jié)免疫、維持注意力、保持良好的情緒和敏銳的判斷力都有著重要的作用。長(zhǎng)期的失眠障礙對(duì)人的影響很大，有時(shí)甚至不可估量。

中醫(yī)治療失眠已有幾千年的歷史，失眠在中醫(yī)學(xué)中稱為「不得臥」、「不得眠」及「不寐」等，早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》即已提到「胃不和，則臥不安」與「邪氣客于五臟六腑」導(dǎo)致失眠的病機(jī)，并提出「補(bǔ)其不足，瀉其有余，調(diào)其虛實(shí)，以通其道而去其邪」治法。

中醫(yī)臨床主要是辨證論治，而失眠的辨證主要為肝氣郁結(jié)，肝火擾心，心脾兩虛，心膽氣虛，陰虛火旺，痰熱內(nèi)擾等證型。

肝氣郁結(jié)型失眠

具體說來，肝氣郁結(jié)型失眠，多表現(xiàn)為難以入睡，寐淺易醒，心情抑郁，思慮過度，敏感多疑，善太息，舌淡紫，苔薄白，脈弦。治療方面主要為柴胡加龍骨牡蠣湯加減，平素可以用玫瑰花、薰衣草等泡水代茶飲。

肝火擾心型失眠

肝火擾心型失眠，表現(xiàn)為少寐，急躁易怒、面部痤瘡、目赤口苦、大便干結(jié)、舌紅苔黃、脈弦而數(shù)。

治療方面主要以丹梔逍遙丸、龍膽瀉肝湯等加減。平素可以用蓮子心、菊花等泡水代茶飲。

心脾兩虛型失眠

心脾兩虛型失眠，多為年邁體虛，勞心傷神或久病大病之后，引起氣虛血虧，表現(xiàn)為多夢(mèng)易醒，頭暈?zāi)垦�氣短，心慌心悸，神疲乏力，面黃色少華，舌淡苔薄，脈細(xì)弱。

治療方面主要以人參歸脾丸加減，平素可以用龍眼肉、蜂蜜、大棗等泡水代茶飲。

心膽氣虛型失眠

心膽氣虛型失眠，多由于突然受驚，或耳聞巨響，目暏異物，或涉險(xiǎn)臨危引起，表現(xiàn)為噩夢(mèng)驚擾，夜寐易醒，膽怯心悸，遇事易驚，舌淡，脈細(xì)弦。

治療方面主要以安神定志丸加減，平素可以于睡前溫水沖服珍珠粉，或用靈芝等泡水代茶飲。

陰虛火旺型失眠

陰虛火旺型失眠，多因身體虛久病陰虧，或縱欲過度，遺精，使肝腎陰液耗竭，心火獨(dú)亢，表現(xiàn)為心煩不寐，五心煩熱，耳鳴健忘，腰酸腳軟，舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。

治療方面主要以天王補(bǔ)心丹、知柏地黃丸等加減治療，平素可以用麥冬、石斛、百合等泡水代茶飲。

痰熱內(nèi)擾型失眠

痰熱內(nèi)擾型失眠，常由飲食不節(jié)，暴飲暴食、恣食肥甘生冷、或嗜酒成癖，導(dǎo)致腸胃受熱，痰熱上擾。表現(xiàn)為不寐、頭重、胸悶、心煩、喛氣、吞酸、不思飲食，舌紅苔黃厚膩，脈滑數(shù)。

治療方面主要以黃連溫膽湯、礞石滾痰丸等加減治療，平素可以多食綠豆、薏苡仁、紅豆等具有清熱化痰利濕功效的食物。

值得一提的是，平時(shí)養(yǎng)成規(guī)律的作息習(xí)慣，自然地調(diào)整睡眠周期，創(chuàng)造一個(gè)舒適的睡眠環(huán)境，比如說降低噪音、保持臥室涼爽，試試放松的睡前儀式，比如讀一本書或雜志、洗一個(gè)熱水澡、聽一些輕音樂、做一些簡(jiǎn)單的伸展運(yùn)動(dòng)、聽有聲書、為第二天做簡(jiǎn)單的準(zhǔn)備等等，規(guī)律飲食和定期鍛煉，手機(jī)不帶入臥室，控制焦慮和壓抑都有利于讓你盡快進(jìn)入睡眠狀態(tài)。

不過，臨床上的失眠，很多時(shí)候非藥物所能治療，有的需要配合心理疏導(dǎo)，有的需要配合針灸、推拿、拔罐、刮痧等中醫(yī)治療方式，療效更佳。

失眠，困擾著大多數(shù)人的生活，我也經(jīng)歷過失眠的痛苦，也是談失眠色變呢。我的經(jīng)驗(yàn)是，只要過了凌晨還沒睡著，人就精神了，想睡著就更難了。

關(guān)于睡眠多少的問題，不能一概而論。有的人體力好，精力旺盛，即便睡眠很少，足以保證第二天的工作和生活不受影響；而有的人則不然，每天睡眠8個(gè)小時(shí)還覺得沒精神。

我認(rèn)為，對(duì)于容易失眠的人，大多是作息不規(guī)律、自律性比較差、經(jīng)常熬夜導(dǎo)致生物鐘紊亂所致。鑒于此，容易失眠的人，一定要強(qiáng)制自己按時(shí)休息，剛開始可能很難做到，但是堅(jiān)持一段時(shí)間，養(yǎng)成固定的作息習(xí)慣，生物鐘就會(huì)調(diào)整過來的。

人若每天睡眠只四個(gè)小時(shí)，屬于睡眠不足情況，專家表示，人睡眠缺乏，于人體健康存在危害。下面我們來，具體了解一下，睡眠不足會(huì)給人帶來哪些方面的危害。

不利大腦創(chuàng)造性思維

科研人員表示，人大腦若要做到思維清晰、靈敏，就要保證足夠睡眠，若長(zhǎng)時(shí)間睡眠缺乏，大腦不能進(jìn)行充分休息，便會(huì)有礙大腦創(chuàng)造性思維、對(duì)事物解決能力。

不利青少年生長(zhǎng)發(fā)育

現(xiàn)代研究表示，青少年生長(zhǎng)不僅受遺傳、營(yíng)養(yǎng)供給、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)，還和生長(zhǎng)素分泌相關(guān)。生長(zhǎng)素可加促骨骼、肌肉、臟器發(fā)育。人熟睡后存在大分泌高峰，之后還有一些小分泌高峰。但非睡眠情況下，生長(zhǎng)素分泌降低。所以，青少年需有足夠睡眠才能長(zhǎng)高。

危害肌膚健康

人皮膚柔潤(rùn)，存在光澤，為靠皮下毛細(xì)血管進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)供給。睡眠缺乏，易造成毛細(xì)血管瘀滯，循環(huán)受限，造成皮膚細(xì)胞不能擁有充足營(yíng)養(yǎng)，所以有礙代謝，加快肌膚衰老，令肌膚晦暗、蒼白，出現(xiàn)黑眼圈，易出現(xiàn)皺紋。

造成疾病產(chǎn)生

睡眠不足易造成疾病發(fā)生 ，缺少睡眠，會(huì)讓人心情憂焦慮，免疫力下降，易造成疾病形成，如，神經(jīng)衰弱、感冒等。瑞典醫(yī)學(xué)研究人員表示，睡眠缺少可造成血中膽固醇含量變多，加大心臟病發(fā)病率，澳大利亞研究學(xué)表示，人細(xì)胞分裂一般為睡眠里進(jìn)行，睡眠缺少紊亂，可有礙細(xì)胞分裂，易造成癌細(xì)胞突變。

一般情況下，未成年人一天宜睡八到九小時(shí)，成人每天七到八小時(shí)為宜。

（1）睡不著，請(qǐng)離開你的床。

如果睡意尚未來臨，不要提前上床。強(qiáng)迫自己入睡只會(huì)令自己更緊張和更難入睡。如果習(xí)慣了在床上打電話、看電視或玩游戲，「床」和「清醒」這兩個(gè)概念之間便有了聯(lián)系，有礙入睡。

如果在床上 20-30 分鐘還不能入睡，請(qǐng)果斷離開你的床和臥室，去客廳或者書房做一些你喜歡并能讓你放松的事情，如聽點(diǎn)舒緩的音樂、看些輕松的書等。等到睡意來臨時(shí)，方可上床。若你又睡不著，20-30 分鐘后請(qǐng)重復(fù)上述步驟。

這個(gè)方法說來容易行來難。很多失眠的人都不愿意離開自己的床，他們擔(dān)心這樣來來去去的會(huì)令自己更清醒。其實(shí)，并非如此。請(qǐng)堅(jiān)持這一方法 4 周以上，你便能體驗(yàn)到效果。

（2）放松訓(xùn)練對(duì)睡眠有積極作用 我們無(wú)法控制自己入睡與否，但是能想辦法讓自己放松下來，而放松對(duì)睡眠無(wú)疑是有積極作用的。前文已描述有很多種令人放松的方法，因人而異。

我們還可以考慮更正式一點(diǎn)的「放松訓(xùn)練」，白天進(jìn)行放松訓(xùn)練可以降低人的緊張程度。放松訓(xùn)練方法請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)氐男睦碜稍儥C(jī)構(gòu)或參考視頻。

失眠是個(gè)很古老的難題至今也未能找到好方法，看中醫(yī)用藥很麻煩又費(fèi)時(shí)，看西醫(yī)又產(chǎn)生耐藥性，看心理醫(yī)生或許他她也是失眠者，我建議失眠者丨，買一瓶山東煙臺(tái)張?jiān)９�司的干紅葡萄酒和味美思( 酒里有中藥紅花等是女人養(yǎng)顏酒)！兩酒各50克每晚睡前半小時(shí)飲。2，買一瓶法國(guó)人頭馬XO白蘭地或蘭帶或金牌馬爹利XO白蘭地(不要買假酒不要白酒不要威士其)白蘭地原成份也是葡萄。睡覺前丨0分鐘喝25克，上床吧，放點(diǎn)輕音樂或鄧麗君唱的歌，好花不常開，好酒不常來，…還有一條人生何處不相逢，相逢又如在夢(mèng)中，你在這個(gè)夢(mèng)我在那個(gè)夢(mèng)，偏偏今夜又相逢，相逢又相逢，醒來本是個(gè)夢(mèng)，人生何處不相逢，慢慢去入睡吧，晚安，明天會(huì)更好。

如果熬夜傷陰，或長(zhǎng)期辛辣飲食，很容易出現(xiàn)陰虛火旺的現(xiàn)象，如果心陰虛心火旺，就會(huì)出現(xiàn)睡眠不安、多夢(mèng)、煩躁、等癥狀。

心陰虛心火旺類型的失眠多夢(mèng)，鑒別方法要點(diǎn)如下：除了失眠癥狀，多伴有口干舌燥、經(jīng)常上火、大便干結(jié)、小便短赤舌紅苔少等。

針對(duì)心陰虛，心火旺的失眠多夢(mèng)現(xiàn)象，中醫(yī)的經(jīng)典治療思路是滋養(yǎng)心陰、降火安神；常用的方藥以天王補(bǔ)心丸為代表。

天王補(bǔ)心丸里面的朱砂有毒性，不宜常服，用湯藥可去掉，適當(dāng)加減，不影響天王補(bǔ)心丸的療效。

在天王補(bǔ)心丸的基礎(chǔ)上加減，我常用方藥如下，可供參考：生地黃、玄參、麥冬、白芍、桔梗、五味子、茯苓、制遠(yuǎn)志、酸棗仁、柏子仁、甘草。

配方思路：用生地黃、玄參、麥冬、白芍、桔梗滋陰降火；五味子、茯苓、制遠(yuǎn)志、酸棗仁、柏子仁引藥入心經(jīng)，寧心安神。以上藥常用量10-15克，酸棗仁我常用30克。

個(gè)人使用體會(huì)如下：

藥方起滋陰降火、寧心安神的作用；但實(shí)際臨床上，陰虛常與痰熱、濕熱、脾虛等現(xiàn)象兼雜存在，極少見單純心陰虛；因此要結(jié)合兼證，合理配方，調(diào)整用藥比例。

藥方使用加減法參考：

如果兼有腎陰虛明顯的，多加入女貞子、山茱萸；

如果伴有痰熱現(xiàn)象，多加入法半夏、竹茹等；

如果心悸不安，容易受驚的，多加入珍珠母、琥珀、龍骨牡蠣等，以重鎮(zhèn)安神；

如果陰虛，伴有脾胃功能差，要減少以上寒涼用藥，少佐佛手、香櫞、陳皮、麥芽等顧護(hù)胃氣，而不過于溫燥。

總之，結(jié)合癥狀，以上方藥可靈活加減，具體用量因人而異；對(duì)改善心陰虛、心火旺有很好作用。

以上藥方和使用方法供患者、同道參考；癥狀復(fù)雜，可找中醫(yī)就診，綜合調(diào)理。

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必須盡快治理！因?yàn)槟愕纳眢w已經(jīng)出現(xiàn)了問題。

引起失眠的原因很多，說法不一，但主要是體內(nèi)出現(xiàn)了問題。如不及時(shí)的對(duì)癥治療，而是依靠藥物治療，不但不能治愈，還會(huì)引發(fā)其它病癥。那么，究竟是什么原因使人失眠呢？主要是肝膽所致。

經(jīng)常都有失眠患者找我，有的半夜了不能入睡，有的睡到半夜三更就醒了，嚴(yán)重者更是整夜都無(wú)法入睡。經(jīng)過我的治療，很快就恢復(fù)了睡眠，不僅睡得香，而且精神狀態(tài)也很好了！

首先要確定是什么原因失眠，更年期還是遇到事情了。我去年也失眠厲害，一晚兩三個(gè)小時(shí)，我是更年期引起的，我吃六味地黃丸半年，現(xiàn)在睡眠改善了很多。