在分娩的時候大多數(shù)準(zhǔn)媽媽都要側(cè)切或者會撕裂,哪個更可怕呢?在什么情況下要側(cè)切呢?:你好,非常高興為你解答問題,在妊娠階段尤其是晚期,為了讓寶寶順利通過
你好,非常高興為你解答問題,在妊娠階段尤其是晚期,為了讓寶寶順利通過陰道娩出,孕媽媽的外陰部和宮頸會逐漸變得柔軟而富有彈性,到分娩時宮頸、產(chǎn)道和會陰在出現(xiàn)宮縮時很好地擴張,可以擴張到孕前的數(shù)倍,以便讓嬰兒通過。
在分娩時,醫(yī)生會用手掌控制著胎頭娩出的速度,等待著陰道口的擴張,這在醫(yī)學(xué)上稱為保護會陰。
如果產(chǎn)婦的產(chǎn)道、會陰彈性比較好,經(jīng)過充分擴張往往不會撕裂,或者有時候在寶寶胎頭娩出時會撕裂一點,但并不嚴重,一般是1---2度撕裂傷,不一定需要縫合,但如果是3度以上的撕裂傷,那就有可能需要縫合了。
側(cè)切指在會陰部做一斜形切口,也可以從會陰正中切開。主要針對會陰彈性不好、沒有充分擴張或者胎頭較大的孕媽,可以防止會陰撕裂、保護盆底肌肉,常用于第一胎順產(chǎn),利于胎兒快速娩出。
如果媽媽的會陰肌肉比較有彈性,在生產(chǎn)的時候可以不側(cè)切,即便發(fā)生撕裂的情況,也完全不用擔(dān)心,因為撕裂的不會特別嚴重,恢復(fù)起來比較快。
側(cè)切的傷口一般在3-5天即可愈合,而撕裂的傷口愈合的時間可能會長一點。至于到底需不需要側(cè)切,還是要根據(jù)分娩時的具體情況來定,母胎安全才是最重要的。
希望我的回答能夠幫助到你!
分享一下順產(chǎn)過程:從4月7號晚上8點多見紅開始,到早上6點多,順利生下一枚可愛寶貝。
前天晚上就感覺肚子有點不舒服,和往常不一樣的感覺,下午去的醫(yī)院,3點多我的主治醫(yī)師給我內(nèi)檢,竟然一指都沒開,她說我第一胎沒那么快,最起碼得明天呢。我自己感覺也是,因為我只是輕微的肚子不舒服,還沒用痛起來的感覺。后面做完一切常規(guī)檢查以后,醫(yī)生就說等著吧。 于是,我就和我的婆婆上街去了,到街上我婆婆看到燒烤麻辣燙還問我要不要吃,說生了這些就不能吃了?墒,我后面越來越難受,根本就沒有胃口吃東西,到面包店買了點面包蛋糕,就回醫(yī)院了。那時候已經(jīng)快6點了,醫(yī)生都下班了,我的主治醫(yī)師是我們認識的,是我婆婆的師母,人挺好的,她和護士站的護士打了招呼就回家了。
到晚上8點多見紅了,和護士說了,她們也不幫我內(nèi)檢就說你沒那么快,還早,然后就熬唄!護士叫我趁現(xiàn)在還不是很痛的時候快點睡覺休息休息,我那睡的著,一晚上不知道解了多少次小便,反正就是很多尿,總是尿尿。后面,凌晨3點疼痛感越來越劇烈,反正,一痛起來我婆婆或者我老公就給我揉腰,才好過點。每2小時護士來測胎心,告訴她們我越來越痛了,她們又說沒那么快呢,你不要急,不要太緊張,好好休息休息,我那時候也挺崩潰的,好想知道開了幾指快了沒,后面越來越痛,痛的揉腰都沒用了。我就叫我老公記宮縮,從5分鐘痛一次,到后面3分鐘痛一次,再到后面早上6點來鐘,一分鐘一次,我就知道要生了,在美柚上看到過別人發(fā)的貼子,說一分鐘痛一次就是要生了,我婆婆叫來護士,她還不幫我內(nèi)檢,還感覺我還早,我都和她說一分鐘痛一次了,我都懷疑她是不是剛畢業(yè)的實習(xí)生偶。 后面,換了一個護士過來,她摸摸肚子,那時候我都忍不住不用力了,我婆婆叫我不要用力,到時候會不好的。
可是,根本就忍不住,自己就感覺寶寶要下來了,自己提出了要內(nèi)檢,那護士還沒有要給我內(nèi)檢的意思,還說了一句那你要內(nèi)檢你就去吧。進產(chǎn)房內(nèi)檢,里面還有個生二胎的寶媽,剛生完縫針,聽到她喊痛,其實心里挺害怕的。脫了褲子躺上去,護士一看說寶寶頭發(fā)都看到了,我就知道要生了嘛,然后,有一個護士出去通知我婆婆,我聽到我婆婆就馬上打電話給我們主治醫(yī)師,說馬上趕到,不過也要10來分鐘的路程吧。 護士幫我消毒的時候撲通一聲羊水自己破了,又一個護士過來幫我掛好針,然后就沒人理我了,還是我自己問可不可以用力啊,真的感覺好想用力憋不住的感覺,那個護士就說你要用就用啊,自己亂用了2下力,幫我接生的醫(yī)生敢到了,就說挺快的,怎么你婆婆不早點告訴我呢?一切就緒后,醫(yī)生就對我說肚子痛的時候咱們就用力哈,用了2下力還沒下來,就聽到護士說再用點力,最后咬著牙齒用盡了全身的力氣,就聽到我寶貝的哭聲了,肚子一下子輕松了,撕裂了。
總共用了3下力寶貝就出生啦!縫好針以后,我婆婆進來幫我穿好褲子就我老公扶著自己走去病房的。現(xiàn)在想想感覺那些護士挺不負責(zé)任的,還有那個助產(chǎn)士都沒有站到我旁邊教我用力,完全就是我自己一個人躺那,真的很慶幸我的寶貝沒有讓媽媽很受罪。。。。。。
孕期的時候我每次去產(chǎn)檢,都會去聽孕媽課堂。會有關(guān)于生產(chǎn)的經(jīng)驗并且有幸聽到關(guān)于產(chǎn)后為什么要收腹的問題,專家說無論是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn),產(chǎn)后媽媽的骨盆都會變大。寶寶在我們肚子里十個月,慢慢慢慢把我們的骨架都撐大了,必須在產(chǎn)后及時使用束縛帶進行骨盆收緊。加強版U型分體套裝的,U型領(lǐng)的設(shè)計是正在哺乳期媽媽們的最愛了,不僅哺乳方便,而且還有托胸,收副乳的效果,彈力很大,不僅不嘞,穿上還特別舒服,比收腹帶舒服很多,也要比紗布方便好多,堅持穿了半個月就有很明顯了!
就連我老公也說,你的肚子真的小了好多啊。當(dāng)時別提我有多高興了。在產(chǎn)后42天去醫(yī)院復(fù)查的時候,產(chǎn)后醫(yī)生說身材恢復(fù)的不錯嘛!我說還是要謝謝上課的醫(yī)生給我推薦一款收腹,衣穿了半個月就有明顯效果了,我還真不知道產(chǎn)后要做收腹的工作呢!我恢復(fù)身材還是要謝謝推薦!回去之后我一直還再堅持穿現(xiàn)在,已經(jīng)恢復(fù)很多了,真是太謝謝醫(yī)生的推薦了。
側(cè)切和撕裂的不同
側(cè)切的傷口是通過手術(shù)刀快速切開的,傷口非常整齊,長度可控,而且醫(yī)生在給寶媽縫合的時候,操作也比較簡單,會陰處發(fā)生并發(fā)癥的概率也比較低。
而撕裂的傷口是不規(guī)則的,如果只是很輕微的撕裂,可以不用縫合,傷口可以自行愈合,但大多時候,撕裂是不可控的,如果撕裂傷口比較嚴重,就給醫(yī)生的縫合工作帶來一定的難度,這種傷口愈合起來比較慢,還有可能增加寶媽產(chǎn)后會陰受損的幾率。 一般醫(yī)生是會根據(jù)產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中的表現(xiàn)來決定是否側(cè)切,這樣也可以及時避免傷口撕裂過大。
什么樣的情況需要側(cè)切?
①:初產(chǎn)婦需行產(chǎn)鉗術(shù)等助產(chǎn)術(shù)
②:初產(chǎn)婦會陰體較長或會陰部堅韌
③:產(chǎn)婦會陰炎癥,紅腫,瘢痕,彈性差
④:胎兒出現(xiàn)窒息需要盡快娩出等
⑤:估計胎兒大小偏大
我生了兩個,都是順生,老大,男孩,頭胎,側(cè)切,切的時候不疼,生完給我疼死了,而且,我的體質(zhì)對縫合的線不吸收,傷口長了一個星期,還在流血,就又去醫(yī)院看了,醫(yī)生說不吸收,就又生生的把線扯出來,當(dāng)然傷口已經(jīng)長了一部分,還沒有那么疼。后來傷口又長了一個星期,又去了一次醫(yī)院,才慢慢長好,特別疼。
老二,女孩,順生,無側(cè)切,但是有撕裂傷,比上次好多了,也沒有那么疼。因為我事先忘了給醫(yī)生說,還是用了原來的線,還是不吸收,后又去一次醫(yī)院,把線扯出來。后來就慢慢長好了,就是撕裂傷口沒有側(cè)切傷口那么平整,好以后疙疙瘩瘩的,不太好看。但是沒有那么疼,也沒受那么多罪。
一般情況下,順生,頭胎,都會側(cè)切。側(cè)切也是很疼的
撕裂嚴重
在分娩的時候大多數(shù)準(zhǔn)媽媽都要側(cè)切或者會撕裂,哪個更可怕呢?在什么情況下要側(cè)切呢?
要回答好這個問題,我們首先要了解撕裂和側(cè)切,以及他們的區(qū)別。
會陰撕裂
順產(chǎn)時,很多媽媽都會經(jīng)歷側(cè)切和撕裂。會陰撕裂指的是,肛門與外生殖器之間的軟組織受到了的創(chuàng)傷,從而導(dǎo)致會陰局部膨起變薄,然后出現(xiàn)一條可以用肉眼看到的裂痕。這種裂痕如果情況比較嚴重的話,甚至有可能直接撕裂到肛門部位。
到了孕晚期,準(zhǔn)媽媽的會陰部位會變得軟腫,這種變化是為了胎兒的出生在做準(zhǔn)備。但是到了分娩的時候,部分寶媽因為產(chǎn)道擴張情況不理想,而分娩速度又比較快,所以就會出現(xiàn)產(chǎn)道撕裂的現(xiàn)象。
會陰側(cè)切
側(cè)切指的是在會陰處做一個斜形切口,醫(yī)生(助產(chǎn)士)用醫(yī)療剪刀快速切開,傷口非常整齊,長度大概在2厘米到5厘米之間。如果產(chǎn)婦分娩的速度太快,而產(chǎn)道擴張還沒有達到要求,醫(yī)生就會根據(jù)情況,給她進行會陰側(cè)切,從而保證胎兒能夠健康出生,以及減少寶媽受到的傷害。
女性陰道處毛細血管相對豐富,一般輕微的自然撕裂很快就會愈合,在產(chǎn)后恢復(fù)也比較快,有利于之后夫妻的生活。自然撕裂不可控,如果撕裂程度較深,傷口參差不齊的話,就恢復(fù)的慢,并且會留下后遺癥,很可能會因撕裂過大,裂口甚至?xí)_到肛門括約肌和直腸,引起大小便失禁。 寶寶的情況以及孕婦自己的能力都是不可控因素。如果撕裂的就比較深,就會導(dǎo)致多層組織混在一起,而不便于后期縫合。如果再加上撕裂的傷口比較細小,愈合起來也要格外小心避免被感染。
相比之下,選擇了側(cè)切,那么切口的大小就是由醫(yī)生把控的。醫(yī)生會選擇好位置,把握住自己的下刀力度,所以傷口不會很大,并且比較平滑?p合起來比較簡單,容易恢復(fù)。
所以最好先找醫(yī)生做一個預(yù)判,如果撕裂程度達到二級,就還是選擇側(cè)切吧。但可能就是因為要挨一刀吧,不少孕媽并不樂意選擇。可是媽媽們要知道,輕微撕裂的痛感會比側(cè)切低一點,嚴重撕裂的還是選擇側(cè)切比較安全。不能因為擔(dān)心挨一刀,連最正常的醫(yī)療方法也不接受,那也是對自己的不負責(zé)任。
我國產(chǎn)婦第一胎的側(cè)切率達85%以上。如果醫(yī)生判斷出胎兒過大,可能發(fā)生撕裂,會與孕婦協(xié)商是否進行側(cè)切。因為側(cè)切可以減少自然撕裂過度的情況,術(shù)后預(yù)后好。但是當(dāng)胎兒體積過大時,或者胎兒出現(xiàn)缺氧、產(chǎn)婦體力不支等情況,必須行側(cè)切術(shù)。
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我兩個孩子都是順產(chǎn),兩次分娩都有側(cè)切,結(jié)合我的經(jīng)驗,談?wù)勎业目捶ā?/p>
在分娩的時候大多數(shù)準(zhǔn)媽媽都要側(cè)切或者會撕裂,哪個更可怕呢?
側(cè)切是順產(chǎn)時在會陰部切一個斜形切口,以利于產(chǎn)婦順利分娩。據(jù)有關(guān)調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計,92%的順產(chǎn)婦均接受過側(cè)切。
側(cè)切的長度是醫(yī)生根據(jù)胎兒大小、分娩情況等因素來確定,情況良好的可能就2-3厘米,一般情況是4-5厘米。
撕裂是指產(chǎn)婦在自然分娩過程中出現(xiàn)產(chǎn)道擴張不理想、分娩速度過快等情況,產(chǎn)婦外生殖器、肛門之間的軟組織受到胎頭持續(xù)下降的壓迫而發(fā)生撕裂傷。據(jù)統(tǒng)計,頭胎生產(chǎn)過程中90%的產(chǎn)婦都存在著不同程度的撕裂傷。
會陰裂傷分為三級:
I度裂傷僅僅只是皮膚上的小裂傷,有的甚至不需要縫合,一般三天左右就能愈合。
II度裂傷有較大的疼痛感,如果疼痛感強烈,可以要求使用止疼藥鎮(zhèn)痛,但相對于分娩疼痛,很多產(chǎn)婦在分娩時基本上是無感,要等分娩后才會感覺很痛。II度裂傷通常需要1周或1周以上的時間才能夠復(fù)原。
III度裂傷通常較少,但如果出現(xiàn)巨大兒分娩、急產(chǎn)等情況時,可能會造成III度裂傷,這種情況不僅恢復(fù)時間久(通常需要2周以上),而且非常痛。
側(cè)切會進行麻醉,疼痛感會降低;側(cè)切的長度是由醫(yī)生進行專業(yè)判斷后再確定側(cè)切的長度,一般就2-5厘米。由于側(cè)切傷口規(guī)則,縫合較快。并且產(chǎn)后加強側(cè)切傷口的護理,恢復(fù)速度也較快。同時側(cè)切能夠減少胎兒娩出時的阻力,有助于縮短產(chǎn)程。總之,側(cè)切是可以人為控制的。
撕裂是完全不可控的,可能順產(chǎn)過程中太過于用力撕裂成III度裂傷,這種情況就較為嚴重,會增加產(chǎn)婦的疼痛感,不利于產(chǎn)后恢復(fù)。并且傷口也不規(guī)則,增大了傷口縫合難度。
綜上所述,由于順產(chǎn)過程中不可控因素較多,側(cè)切與撕裂兩者相比,撕裂更加可怕。
順產(chǎn)時,醫(yī)生會結(jié)合眾多因素做出預(yù)判,會根據(jù)以下情況判斷是否需要進行會陰側(cè)切:
胎頭較大、產(chǎn)婦產(chǎn)力不足等情況:這兩種情況會增大胎兒娩出的難度,甚至可能會造成分娩停滯的情況,會影響產(chǎn)程,如果產(chǎn)程過長可能會轉(zhuǎn)為剖腹產(chǎn)。及時進行側(cè)切,則能降低胎兒娩出的阻礙,有助于順產(chǎn)。
高齡初產(chǎn)婦:這種情況通常醫(yī)生也會根據(jù)胎頭大小等情況進行側(cè)切;
會陰部位組織狀態(tài)不佳:包括會陰部位肌肉缺乏彈性,陰道存在炎癥、水腫,以及陰道狹窄等情況。
分娩存在異常情況:如發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧、羊水渾濁等異常,以及產(chǎn)婦存在異常、產(chǎn)程過長等情況時,宜盡早進行側(cè)切,甚至需要借助胎頭吸引器等工具幫助產(chǎn)婦分娩。
總之,側(cè)切與撕裂兩者比較,由于撕裂不可控,會顯得更可怕。因此,醫(yī)生會根據(jù)分娩時的具體情況來判斷是否需要進行側(cè)切。
感謝您的閱讀,如果我的回答對您有幫助,請關(guān)注、點贊@育兒有故事,我們與您在育兒路上一起共同成長!
分享下我自己的經(jīng)歷,寶寶6.8斤,胎頭不大,輕微撕裂,進行了縫針,但是也經(jīng)歷了不短的恢復(fù)期。但是如果撕裂比較嚴重就不如側(cè)切了,愈合會很慢,具體分娩的時候醫(yī)生會根據(jù)實際情況進行判斷,聽從醫(yī)生的安排吧。當(dāng)然,如果你還沒生,建議還是要合理控制體重,不要把孩子養(yǎng)的太大,這樣才有可能避免側(cè)切或者撕裂。無論側(cè)切或者撕裂,都是對身體的創(chuàng)傷,提前做好預(yù)防會更好。
下面是我節(jié)選的網(wǎng)絡(luò)的分析,希望對您有所幫助:
1、定義不同:
側(cè)切:產(chǎn)婦在順產(chǎn)過程中出現(xiàn)不順利等情況,就會采用會陰側(cè)切的方式,會陰側(cè)切術(shù)是指在會陰部做一斜形切口,以保證寶寶順利出生; 撕裂:會陰撕裂是指肛門和外生殖器之間的軟組織受到嚴重創(chuàng)傷,導(dǎo)致會陰局部膨起變薄出現(xiàn)一條可見的裂痕,嚴重甚至?xí)毫训礁亻T。
2、傷口不同
側(cè)切:整齊、醫(yī)療剪刀迅速的瞬間切開,切開的長度也僅僅是2-5cm左右。
撕裂:參差不齊、無自主的自動撕裂,多道撕裂的傷口,裂度不一。
3、關(guān)于縫合
側(cè)切:傷口整齊、易縫合。
撕裂:傷口參差不齊、不易縫合,并且需簡短縫合。
4、關(guān)于恢復(fù)
側(cè)切:愈合的更好,還能能減少產(chǎn)后會陰損傷、縫合和愈合并發(fā)癥等。
撕裂:愈合效果差、產(chǎn)后會陰損傷率增加。
以我的親身經(jīng)歷說,還是側(cè)切比較好,側(cè)切一般就三針,撕裂的話如果胎兒頭部過大,會幾針呢?
首先保證大小都安全!無論順還是刨都無所謂。我家就是刨的比起順感覺至少不會讓人那么擔(dān)心。
這樣說吧,側(cè)切這玩意在古代沒有的,至今在國外也是很少的,國外是在萬不得已的情況下才側(cè)切的,但在當(dāng)今的國內(nèi),側(cè)切已經(jīng)成了省事的一種普遍措施了,醫(yī)生為了節(jié)省時間和提高醫(yī)療成本,直接就是一刀,因為YD口大了孩子出來就容易了。其實就這么簡單,就像感冒國外不輸液,國內(nèi)先輸液再說。
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