如何預(yù)防順產(chǎn)時的撕裂疼痛？

順產(chǎn)中的撕裂是防不勝防的，相信很多產(chǎn)婦都經(jīng)歷過，只是撕裂程度不同，醫(yī)生會在分娩過程中對撕裂程度進(jìn)行評估，如果嚴(yán)重的話，會給產(chǎn)婦做會陰側(cè)切，避免撕裂嚴(yán)重。

一、想要避免撕裂，最佳方法目前只有2種

1.剖腹產(chǎn)。剖腹產(chǎn)的時候，胎兒不會經(jīng)過會陰分娩自然不會出現(xiàn)撕裂。

2.水中分娩。水中分娩能夠潤滑宮頸，還會對胎兒起到緩沖作用，避免會陰撕裂疼痛，但是并非100%有用的，只是能緩解撕裂程度而已。二，另外孕期可以通過下述方法來避免撕裂嚴(yán)重。

1.控制胎兒大小。孕期需要控制飲食攝入，還需要適量運(yùn)動，讓胎兒大小適宜，千萬不要過大，胎兒大小合適的話，分娩時夠減少對會陰的撕裂，降低撕裂程度，將傷害降到最低。

2.日常按摩會陰。孕期孕婦可以對會陰進(jìn)行按摩，增加肌肉組織的韌性與彈力，在分娩過程中，能夠很好的減輕撕裂程度。具體方法如下：

3.聽從醫(yī)生指揮。分娩過程中還得聽從醫(yī)生的指揮，不要緊張害怕。

4.日常注意：除此之前，孕期還得適量運(yùn)動，好好休息，保證身體健康，才能夠順利分娩。

順產(chǎn)的撕裂并沒有想象中的恐怖，一般輕微撕裂的話，月子很快就會痊愈；一旦撕裂嚴(yán)重的話，醫(yī)生會提前側(cè)切預(yù)防的，側(cè)切傷口平整，恢復(fù)速度很快，也不會影響產(chǎn)后的同房，不要擔(dān)心哦~

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很多準(zhǔn)媽媽越是到了孕晚期越是興奮和緊張，興奮的是終于準(zhǔn)備到了終點(diǎn)，終于要卸貨了，緊張的是怕承受不住分娩過程中的痛。尤其是順產(chǎn)中可能會出現(xiàn)會陰撕裂的疼痛。

其實(shí)，在順產(chǎn)過程中，陰道裂傷的情況很常見，大約有80%的順產(chǎn)孕媽會有不同程度的會陰裂傷，而且大部分是一胎媽媽！

而且造成撕裂的原因大多是由于胎兒胎頭較大，陰道組織彈性較弱以及孕媽的用力方式不對等因素造成。

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那么如何預(yù)防和避免順產(chǎn)時的撕裂疼痛呢？

當(dāng)分娩過程中宮縮陣痛來臨時，撕裂的疼痛感更多的是一種“便秘”的感覺。當(dāng)然撕裂的疼痛感受人體的敏感程度不同，也是因人而異的。

當(dāng)然，撕裂也是可以預(yù)防的。在順產(chǎn)過程中，準(zhǔn)媽媽也可以從幾個方面來防止或減少陰道撕裂的發(fā)生：

1）合理控制飲食，預(yù)防巨大兒

孕晚期胎兒會迅速增長，所以想要避開撕裂，孕媽媽首先應(yīng)該學(xué)會控制自己的體重，這樣的話就可以相對有效避免預(yù)防孕婦體內(nèi)出現(xiàn)巨大兒。

而不是愚昧地相信傳統(tǒng)的觀念，寶寶出生時越重越好，其實(shí)這對孕媽來說是一種傷害。寶寶個頭大，媽媽產(chǎn)道窄，順產(chǎn)一定困難重重，會陰部位的撕裂就會不可避免地發(fā)生。在醫(yī)生指導(dǎo)下，合理控制胎兒體重增長，才是健康的孕育方式。

2）提前做凱格爾運(yùn)動，增加肌肉彈性

如果產(chǎn)婦分娩時會陰的肌肉有彈性，可塑性強(qiáng)，撕裂發(fā)生情況也會減少。那怎么增加肌肉的彈性呢？

在孕晚期，孕媽們可以通過凱格爾運(yùn)動訓(xùn)練括約肌，這種方式就類似于像是一種憋尿的感覺，就是在平時小便的時候可以嘗試收縮一下周邊的肌肉，然后暫停一下小便。

這樣長時間的鍛煉的話，對于分娩順產(chǎn)的好處非常的多，繃緊陰道以及孕婦肛門周圍的肌肉，經(jīng)常鍛煉可以幫助孕婦增加陰道的柔韌性，減少撕裂。

3）分娩過程中，要學(xué)會正確呼吸和配合助產(chǎn)士

助產(chǎn)士的存在，就是要陪伴你幫助你，減少傷害，安全生娃。在宮口開全后，孕媽就有種拉大便的感覺。此時，助產(chǎn)士會陪伴在孕媽身邊，并告訴她們?nèi)绾巫灾饔昧?strong>。

還有，孕婦在生產(chǎn)過程中學(xué)會正確掌握自己的呼吸節(jié)奏也很重要。在醫(yī)生說不需要用力的時候就要做短并且很淺的一種呼吸狀態(tài)，就好像是在長跑以后那種氣喘吁吁的樣子，然后還需要孕婦發(fā)出一種用力的聲音。

奕媽小貼士：

孕媽在分娩時一定要學(xué)會用拉瑪澤呼吸法來緩解陣痛。這個方法安利一百遍都不為過，我就是拉瑪澤呼吸法最大的受益者。我覺得這是產(chǎn)婦的福音。

拉瑪澤呼吸法是產(chǎn)科一種經(jīng)典的助產(chǎn)法，它通過調(diào)節(jié)呼吸、做助產(chǎn)體操來放松心情、減輕陣痛，讓產(chǎn)婦將注意力轉(zhuǎn)移到呼吸的控制上。

掌握了呼吸技巧的產(chǎn)婦可以做到舒緩全身，保持鎮(zhèn)定，更加自信，因而能夠讓寶寶安全快速地出生。

很多孕媽在分娩時會情緒激動或者用力過猛，無法配合助產(chǎn)士的指導(dǎo)，就容易造成更嚴(yán)重的Ⅲ度、Ⅳ度裂傷。

4）保持良好的心態(tài)

此外，還有一個最重要的是孕媽分娩時的心態(tài)。準(zhǔn)媽媽在分娩時千萬別緊張，放松才是最好的狀態(tài)。整個產(chǎn)程，醫(yī)生會盡量在幫助胎兒娩出的同時，保護(hù)好會陰。

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產(chǎn)后如何護(hù)理撕裂傷口？

事實(shí)上，雖然在生產(chǎn)過程中可以通過以上的辦法預(yù)防和減少撕裂，但這并不能100%保證就不會撕裂，畢竟在分娩過程中還是有很多意外發(fā)生的。那么當(dāng)生產(chǎn)時發(fā)生了撕裂，產(chǎn)后媽媽該如何護(hù)理傷口呢？

其實(shí)，無論是側(cè)切還是撕裂造成的傷口，在產(chǎn)后都要注意護(hù)理，主要是避免傷口感染。

傷口表層在一周左右即可愈合�？晌�收線的傷口，需要寶媽把線都吸收進(jìn)入，才完完全全愈合，這個過程長的需要一個多月時間。

因為產(chǎn)后會有惡露排出，因此媽媽們要勤換衛(wèi)生紙及衛(wèi)生墊，保持傷口干燥清潔，減少感染。每天要用溫開水清洗2次，大便后也應(yīng)擦洗。一般醫(yī)院會開一種幫助消毒、清潔、抗菌的藥護(hù)理傷口，媽媽們注意及時用就好了。如發(fā)現(xiàn)傷口有惡化情況，及時去醫(yī)院檢查傷口。

總結(jié)：綜上所述，其實(shí)會陰撕裂在分娩過程中很常見，可能它只是聽起來可怕，但其實(shí)只要正確認(rèn)識，處理得當(dāng)，孕媽在孕晚期或者生產(chǎn)過程中遵守以上所說的，也很大程度上能減少或者防止撕裂的。

而且就算生產(chǎn)過程中會陰撕裂了，輕微的撕裂和不裂傷對盆底肌的影響是一樣的，所以媽媽們不要太過于焦慮和擔(dān)心，放寬心一切都會好的，只管放心生你的就好了。

我是奕媽，職場媽媽&自由撰稿人，家有一枚可愛小暖男，專注寶寶護(hù)理、教育、成長知識分享，歡迎有經(jīng)驗的媽媽在評論區(qū)發(fā)表不同觀點(diǎn)，一起借鑒，育兒路上一起成長。（圖片來源于網(wǎng)絡(luò)侵刪。）

如何預(yù)防順產(chǎn)時的撕裂疼痛？

順產(chǎn)撕裂其實(shí)并不比宮縮疼痛輕，所以很多順產(chǎn)的媽媽，在醫(yī)生告知不能側(cè)切，需要撕裂時，都會覺得特別的害怕。

撕裂意味著產(chǎn)婦的傷口不受控制，有些產(chǎn)婦傷口撕裂嚴(yán)重，不但血肉模糊，而且醫(yī)生也只能修復(fù)部分大傷口，小傷口也無法補(bǔ)救了。

既然順產(chǎn)撕裂如此的可怕，那么我們該如何預(yù)防撕裂疼痛呢？

孕期控制胎兒的體重

如果胎兒的雙頂徑偏小，那么撕裂就不會那么嚴(yán)重，胎兒體重在5.5-6斤最好生。我第二次分娩，寶寶頭圍小，撕裂只縫了一針，住兩天就出院了。

胎兒越小，這樣孕婦順產(chǎn)時造成的傷口的就越小，胎兒越大越胖，那么撕裂傷口就越大。

提肛運(yùn)動

提肛運(yùn)動不但可以促進(jìn)孕婦的血液循環(huán)，而且還能鍛煉括約肌，增加盆底肌肉和會陰肌肉的彈性，分娩時，會陰能夠更有效地擴(kuò)張，這樣可以減少撕裂的傷口。

提肛運(yùn)動孕婦一天可以做3次，每次做20-30組，吸氣時輕輕提肛，停住10秒，然后再慢慢呼吸放松。

分娩時學(xué)會用力

撕裂程度分為一，二，三度，四度，四度撕裂比較嚴(yán)重。

有些產(chǎn)婦分娩時，沒有聽從醫(yī)生的勸告，宮口還沒有開全，就盲目用力，結(jié)果導(dǎo)致會陰提前撕裂，雖然最后成功分娩了，但是撕裂的傷口面積大，醫(yī)生縫合困難，產(chǎn)婦住院時間長，得不償失。

分娩時，產(chǎn)婦一定要聽護(hù)士的指令，宮縮時才能用力，沒有宮縮的時候，不管再難受也不能使勁，反而要用力緊閉肛門，用力得當(dāng)，不但能縮短分娩的時間，而且還可以減少撕裂的傷口。有些產(chǎn)婦很會用力，甚至都沒有撕裂傷口。

如何預(yù)防順產(chǎn)時的撕裂疼痛？

都說生產(chǎn)時的疼痛感可以達(dá)到十級，懷孕的女性們也因此很畏懼順產(chǎn)時那種撕裂的疼痛感受。怎么讓媽媽們順產(chǎn)時減輕疼痛呢？

1、 為什么會有撕裂疼痛？

由于很多的媽媽是第一次生寶寶，所以會陰處會比較緊，胎兒比較大的話，就會導(dǎo)致會陰撕裂，或者是女性有炎癥和水腫情況。

2、 怎么避免撕裂？

懷孕期間要稍微控制一下胎兒的重量，讓生產(chǎn)時能夠更加順利一些。另外，孕期要增加一下會陰的柔韌性，鍛煉括約肌以及按摩都是很不錯的。

3、 出現(xiàn)撕裂怎么辦？

產(chǎn)后的護(hù)理很重要，要保持下身的清潔，可以用清水沖洗，會陰處要干爽，才能促進(jìn)傷口愈合。在休息的時候，選擇傷口對側(cè)的臥位，每天還需要多喝水，多吃蔬菜水果，防止便秘，防止傷口再次撕裂。多注意觀察，看看是否恢復(fù)正常。

生產(chǎn)的疼痛是能夠靠媽媽們自己解決的，產(chǎn)前和產(chǎn)后通過一些有效的手段都能夠避免或者護(hù)理好撕裂。

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我是J媽，曾經(jīng)以為自己足跡踏遍幾十個國家和地區(qū)是值得驕傲的一件事情，現(xiàn)在認(rèn)為做了媽媽才是人生的王道！曾經(jīng)的職場達(dá)人，現(xiàn)在的育兒達(dá)人，專心在頭條碼字，每天更文，專注于育兒經(jīng)驗和寶媽自我提升以及時間管理，分享我的所學(xué)所思，所有文章，一字一標(biāo)點(diǎn)，全部是我一個一個敲打出來。 每一個文章都是我的原創(chuàng)，如需轉(zhuǎn)載，必須取得授權(quán)。

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懷孕分娩就是一個甜蜜而又痛苦的過程，雖然孕育一個新生命是每個家庭都期待的事情，但是在此期間經(jīng)受痛苦的總是女性，這讓女性的身體和心理上真的很受傷呀！特別是在分娩的時候，不僅要經(jīng)受十級的陣痛之苦，在分娩的過程中，還有極大的可能會造成女性的私密部位破裂，最終縫合之時的皮肉拉扯的感覺更是讓無數(shù)的產(chǎn)婦感覺自己就如手無縛雞之力的待宰羊羔，任醫(yī)生擺布。

雖然外陰撕裂的時候，這個過程會因為之前的陣痛而感到麻木，并不會有多痛苦，但是還是有不少的孕媽承受不住這種接下來的皮肉硬生生被縫合的痛苦，多重的恐懼之下，很多孕媽都會對順產(chǎn)產(chǎn)生了未知的恐懼感，由此而改成剖腹產(chǎn)等方式進(jìn)行分娩。

而剖腹產(chǎn)相比起順產(chǎn)，確實(shí)可以減少不少的痛楚，但是對產(chǎn)婦的身體造成的后遺癥確實(shí)不可預(yù)估的。所以在身體允許順產(chǎn)的情況下，盡量的去采取順產(chǎn)對身體會更好點(diǎn)。

那么如何在順產(chǎn)的時候預(yù)防撕裂的疼痛呢？

其實(shí)，在順產(chǎn)的時候，只要發(fā)生撕裂都是會產(chǎn)生疼痛的，而想要杜絕發(fā)生疼痛，那么就只有一個辦法，那就是防止撕裂的發(fā)生�？墒牵�現(xiàn)在很多醫(yī)院為了能夠讓產(chǎn)婦快速的將胎兒娩出來，同時也是為了保護(hù)外陰的撕裂，也會采取側(cè)切的方式將外陰部剪開一道口子。

所以不論是撕裂或者是側(cè)切，都會產(chǎn)生疼痛的。不過，因為順產(chǎn)的時候，大部分的產(chǎn)婦經(jīng)過了宮口擴(kuò)張的疼痛后，陰道周邊的神經(jīng)組織基本上都是處于麻木的狀態(tài)中了，而陰道撕裂或是側(cè)切都是在一瞬間發(fā)生的，因此很多的孕媽其實(shí)都是感覺不到疼痛的。

所以，不用害怕順產(chǎn)的時候撕裂的疼痛。而孕媽們?yōu)榱四軌蚍乐鬼槷a(chǎn)時發(fā)生撕裂，在懷孕期間可以通過以下方式來預(yù)防。

控制胎兒的體重

懷孕期間，孕媽們要盡量控制好自己的飲食。在保證營養(yǎng)充足的同時，還要少吃高脂肪，高熱量的食物，特別是在孕晚期階段，胎兒成長的速度是很快的。

假如營養(yǎng)過剩就很容易會導(dǎo)致胎兒體重增長過快，體積以及頭圍都會大，那么在分娩時通過陰道口的時候，就很有可能將外陰部撐破發(fā)生撕裂。

所以孕期控制好胎兒的體重是非常有必要的一件事，這樣不僅有利于順產(chǎn)時的順利，對胎兒出生后的身體發(fā)育都是有益的。

多鍛煉，增強(qiáng)肌肉彈性

懷孕之后孕媽們一定要管住嘴，邁開腿，這樣不僅可以提高身體的免疫能力，還可以讓身體的肌肉得到充分的鍛煉。

因為有經(jīng)過鍛煉的肌肉都是比較富有彈性，延展性比較強(qiáng)的。特別是一些專門訓(xùn)練盆底肌的體操訓(xùn)練或者是瑜伽，都是可以讓盆底肌肉得到充分的鍛煉。

那么在分娩的時候，當(dāng)胎兒通過陰道口時，會陰肌肉的延展性夠強(qiáng)，就可以降低因為胎頭通過，擴(kuò)張過度所導(dǎo)致而發(fā)生撕裂。

特殊狀況采取側(cè)切術(shù)比撕裂好。

但并不是說只要在孕期有經(jīng)過以上嚴(yán)格控制就不會發(fā)生撕裂的問題。正常的情況下，產(chǎn)婦會陰彈性比較好，醫(yī)生在判斷不會發(fā)生撕裂的情況下都不會采取側(cè)切的措施。

但是如果產(chǎn)婦出現(xiàn)會陰彈性比較差，陰道口狹小或者會陰部有炎癥，水腫等并且胎兒較大，胎頭位置不正情況，醫(yī)生就會對產(chǎn)婦實(shí)施側(cè)切術(shù)。

在這種情況下采取的側(cè)切術(shù)，主要是為了保護(hù)產(chǎn)婦會陰發(fā)生嚴(yán)重撕裂或者胎兒發(fā)生缺氧等危急情況下而采取的。是一種比較有必要的分娩救助術(shù)，所以孕媽們也不要太過排斥。

我是二胎全職媽媽，通過問答來分享自己所學(xué)所經(jīng)歷的孕產(chǎn)及育兒知識，同時也希望能從中學(xué)習(xí)更多的育兒知識，您的隨手點(diǎn)贊是我寫作的動力，歡迎狂點(diǎn)，感恩遇見！

您好，感謝您的邀請！我是高級育嬰師、母嬰KOL福林媽咪，很高興能回答您的問題。

要說順產(chǎn)撕裂，這個真的讓很多孕媽感到恐怖。

醫(yī)生們有的時候為了預(yù)防撕裂，而對產(chǎn)婦進(jìn)行側(cè)切，這樣可以控制傷口的大小及傷口的平整程度，遠(yuǎn)比撕裂更好處理傷口，但同樣會有痛感。不過孕媽不用太擔(dān)心，通常醫(yī)生會觀察判斷，如果有嚴(yán)重的撕裂風(fēng)險才會進(jìn)行側(cè)切術(shù)。因為撕裂也是分等級的。

一般分四個等級：

撕裂一級：皮下輕微傷，不用縫針，能夠自然愈合，愈合快；

撕裂二級：撕裂的深度已經(jīng)到達(dá)肌肉層，需要縫合；

撕裂三級：傷到括約肌，產(chǎn)后需要定期復(fù)查傷口恢復(fù)情況；

撕裂四級：很嚴(yán)重傷到肛門甚至直腸，傷口處理難度大大增加。

這個其實(shí)要想預(yù)防順產(chǎn)的撕裂疼痛，需要記住以下幾點(diǎn)。

一、孕期注意鍛煉盆底肌

懷孕時，肚子那么沉，全靠盆骨和盆底肌兜著了。它就像一張有彈性的兜網(wǎng)，平時兜著臟器，懷孕后又默默承受著腹中胎兒的重量。他的彈性需要鍛煉，不然就像一根橡皮筋，繃太緊就容易斷，生孩子的時候需要經(jīng)過盆底肌，如若盆底肌承受不住分娩時，寶寶帶來的沖力，就容易撕裂。

所以，孕期就應(yīng)該好好的鍛煉盆底肌。

盆底肌肉收縮時，確保肚子、臀部和大腿是不動的。收縮方式就是跟收住小便時的方式一樣，向內(nèi)向上的感覺，而非肚子用力憋氣向外的感覺。這是開始訓(xùn)練前要必須知道的，用力方向如果出錯，盆底肌是得不到很好的訓(xùn)練的。

二、孕期控制體重，避免胎兒過大

胎兒過大也是造成撕裂的一個主要原因，肌肉如若不主動撕裂，胎兒無法通過。所以，孕期控制體重，避免胎兒過大。

三、分娩時聽從醫(yī)生指令

在分娩的時候，醫(yī)生會指揮產(chǎn)婦在陣痛來臨時用力，不是盲目用力。畢竟等待開指的時候，產(chǎn)婦一直有一種想要使勁的沖動，等到終于可以用力的時候，一般會有一種便秘的感覺，想使勁兒，但是，當(dāng)胎兒頭部出來時，通常醫(yī)生會讓產(chǎn)婦不要再用力，否則就會造成撕裂，所以，一定要聽從醫(yī)生指令。

如果我的回答對您有幫助，請關(guān)注@福林媽咪，每天為您推薦落地實(shí)用的育兒知識，陪伴孩子一起健康快樂的成長。

您好，很榮幸回答您提出的“如何預(yù)防順產(chǎn)時的撕裂疼痛？”這個問題為你提供以下解決方法：

由于正處在孕期，加了一些媽媽群，大家都是在二，三月生的樣子。群里鋪天蓋地的匯報自己生產(chǎn)過程，大致是無撕裂/一度撕裂/二度撕裂/三度撕裂順產(chǎn)，剖腹產(chǎn)。然后一般有媽媽快要生產(chǎn)的時候，大家都會祝她，無撕裂大順產(chǎn)。自己也快到這個時候了，趕緊做足了功課，資料都來源于美國著名醫(yī)院，育兒科學(xué)刊物，沒有任何虛造和抄襲。

媽媽們不要著急，在知道如何避免撕裂之前，我先做一下科普，讓大家大致了解一下什么是撕裂，撕裂是如何發(fā)生的。

首先，我們要明白一點(diǎn)，順產(chǎn)時發(fā)生的撕裂是一種普遍現(xiàn)象。

當(dāng)baby從子宮被推出時，你很有可能發(fā)生撕裂。這種撕裂常發(fā)生在會陰處，也就是陰道和肛門之間的區(qū)域，所以也被稱之為會陰撕裂。

大量臨床數(shù)據(jù)顯示，撕裂現(xiàn)象在第一次自然分娩的產(chǎn)婦中更為常見。就算醫(yī)生給你進(jìn)行了會陰切割手術(shù)，你依然會有撕裂的風(fēng)險，并且極有可能造成更加嚴(yán)重的撕裂。所以在這里敲一下小黑板，準(zhǔn)媽媽們一定要提前和醫(yī)生做好溝通，盡可能避免會陰側(cè)切的發(fā)生。

通常認(rèn)為撕裂程度可分為四個級別，一度，二度，三度和四度撕裂。

最淺的撕裂，也就是一度撕裂，它只涉及到會陰周圍的淺層皮膚，陰道開口周圍的組織或者陰道最外層的表皮層，并沒有牽涉到深層的肌肉損傷。這類撕裂產(chǎn)生的傷痕通常非常小，幾乎不需要縫線，傷口會很快愈合，期間很少或者沒有任何不適感。

二度撕裂產(chǎn)生的傷口會深一些，它會牽扯到下面的肌肉。這些撕裂傷口需要一層一層的被縫合起來才能更好的恢復(fù)。二度撕裂會讓你感覺到一些不適感，大致需要數(shù)周的時間才能恢復(fù)，在愈合期間縫線會自行溶解，所以恢復(fù)后不需要進(jìn)行拆線。

敲一下黑板，美國90%以上的順產(chǎn)女性發(fā)生的撕裂都是一度或者二度，傷害很小，所以大家不必過度緊張。比較氣憤的是，我在一個育兒app發(fā)文后，有很多姐妹表示當(dāng)時都給進(jìn)行了會陰切割手術(shù)，太具有傷害性了，大家一定要做好溝通，避免側(cè)切的發(fā)生，同時也是避免了更加深度的撕裂產(chǎn)生。

美國大約只有4%的女性在順產(chǎn)過程中會發(fā)生更加嚴(yán)重的撕裂，撕裂口會直至或者穿過直腸區(qū)，大家可以百度一下直腸的位置，大概是整個陰道和肛門之間都撕裂開了。這種程度的撕裂會導(dǎo)致相當(dāng)大的疼痛，并且增加肛門和陰道失禁的風(fēng)險。

這類撕裂通常被稱為三度，或四度撕裂。三度撕裂涉及到陰道組織，會陰皮膚以及會陰部肌肉組織的撕裂，傷口范圍較大，會延伸到肛門括約肌（圍繞肛門的肌肉）。第四度撕裂更為劇烈，撕裂的傷口會穿過肛門括約肌和肌肉下面的組織。

另外，還有一些在其它地方產(chǎn)生的撕裂現(xiàn)象，有些產(chǎn)婦會在尿道附近的陰道頂部發(fā)生撕裂，這被稱為尿道撕裂。這些撕裂口往往很小，往往只需要縫幾針或不需任何處理。這些撕裂不涉及肌肉，因此它們通常愈合得更快，并且比會陰裂傷產(chǎn)生更少的痛苦，主要是在尿尿的時候有略微的灼熱感，不必過度擔(dān)心，后期會慢慢消失的。

絕大部分女性在順產(chǎn)時不必過度擔(dān)心撕裂問題，一度和二度愈合后不會造成多大的傷害。但是還是有那點(diǎn)極少數(shù)不幸的人群會有三度甚至四度撕裂的可能，我們誰也無法保證自己一定不屬于這一區(qū)。

那么哪類女性或者哪些情況下會有三度或者四度撕裂的風(fēng)險呢？

雖然概率很小，但這些嚴(yán)重的撕裂可能會發(fā)生在任何順產(chǎn)女性的身上，在下列情況下則更有可能發(fā)生：

1. 初次順產(chǎn)的女性；

2. 你以前經(jīng)歷過順產(chǎn)，并有過三度或者四度的撕裂；

3. 你采用了一些輔助器材來幫助順產(chǎn)，比如吸管，特別是鑷子；

4. 順產(chǎn)過程中你進(jìn)行了會陰側(cè)切手術(shù)，或者你曾經(jīng)生產(chǎn)時進(jìn)行過會陰切割手術(shù)；

5. 你的baby非常大；

6. 你baby的位置靠后，面部朝上方；

7. 順產(chǎn)過程很長，你push了很久；

8. 你生理上陰道口和肛門之間的距離小于正常平均值。

1，3，5，6，7都是很容易發(fā)生的事情，那么有辦法避免撕裂的發(fā)生嗎？我們的目標(biāo)是三、四度絕對避免，一、二度盡量遠(yuǎn)離。我相信任何事情都有可能，查詢了很多醫(yī)學(xué)資料，經(jīng)驗貼和咨詢醫(yī)生，有一下幾條建議還是蠻有用的，本人也在實(shí)踐中。

第一，也是最為關(guān)鍵的一條。孕期在營養(yǎng)均衡的前提下，控制體重的增長，保證baby不會過大，體重不會過重，一般來說5—7斤的寶寶相對容易生產(chǎn)。寶寶體積小了，一切都好說。前三個月幾乎不長肉，后六個月按每周0.5kg的勻速增長。

第二， 進(jìn)行凱格爾健肌法，就是訓(xùn)練輪番放松和收緊陰部肌肉的方法。下次尿尿時，突然控制停止尿流，就是陰部收緊的感覺。當(dāng)這里的肌肉發(fā)達(dá)時，加上配合好正確的push時間，能夠幫助baby順利推出，并且減少撕裂的發(fā)生。退一步講，就算撕裂發(fā)生了，陰部肌肉也容易快速修復(fù)。有一些瑜伽動作也會專門針對這塊肌肉的訓(xùn)練。

第三，整個孕期，就算到了最后行動不便的孕晚期，最后一刻也要保持運(yùn)動的狀態(tài)。除非醫(yī)生特意強(qiáng)調(diào)，請一定要多暴走，勤做瑜伽，孕晚期尤其要鍛煉自己下肢力量，做一些打開自己的臀部，增強(qiáng)大腿根部肌肉的運(yùn)動，這些都是順產(chǎn)時發(fā)力的關(guān)鍵部位。

第四，宮頸口及時軟化。最后開指的過程實(shí)際上就是一個宮頸口軟化的過程，所以就出現(xiàn)了紅遍小紅書的red seal的覆盆子茶，這個可以喝，但是不能提前太早了，有些妹子反應(yīng)到最后宮頸口都軟的不成樣了，后期恢復(fù)也比較困難。當(dāng)然也有很多正面的例子，這個大家自己做選擇吧。我自己沒喝，但是整個孕期都有很頻繁的是覆盆子，主要原因是嘴饞啊…還有茉莉花茶和蜂蜜據(jù)說也有效果，原因不太清楚。

另外一個幫助宮頸口軟化的方法是坐瑜伽球，最后一個月的時候，每天坐在瑜伽球上，陰部不斷上下撞擊瑜伽球，促進(jìn)宮頸口軟化。另外可以在陰部可以在瑜伽球上做環(huán)繞，兩邊，前后移動的運(yùn)動，也是增強(qiáng)陰部肌肉的一種方法。

第五，練習(xí)拉瑪澤呼吸法，控制一個緩慢的，連續(xù)的生產(chǎn)速度，給陰道口肌肉一個伸縮的時間。具體如何進(jìn)行拉瑪澤呼吸法可以參考一些視頻和百度知道，呼吸的關(guān)鍵是，隨著宮縮的加劇，加快呼吸的速度，但是全身要保持放松，最后分娩時吸足氣，緩慢憋氣并用力。在這里敲黑板強(qiáng)調(diào)兩點(diǎn)：1.生產(chǎn)過程中不要push的太快，這樣會導(dǎo)致會陰周圍的組織來不及伸縮，造成組織破裂甚至大出血。2.生產(chǎn)時，不要太早push，聽從醫(yī)生的指示，等宮口開全后，宮縮時開始慢慢push；

第六，使用潤滑劑按摩會陰處和宮頸口。這個我自己感覺有點(diǎn)嚇人，只敢在表面按摩一下，深入到里面按摩我還是下不了手，小紅書上有很多經(jīng)驗貼和產(chǎn)品推薦，最紅的應(yīng)該是weleda按摩油，感興趣的可以去關(guān)注一下。

第七，生產(chǎn)時盡量不要使用外界工具，比如鑷子或者吸管，整個過程盡可能保持最為天然的樣子。這一條，產(chǎn)前一定一定要跟醫(yī)生溝通好。

希望這些對寶媽們有用，祝點(diǎn)贊的妹子無撕裂大順產(chǎn)。

許多孕媽一聽說側(cè)切和撕裂總被嚇得開始懷疑人生，甚至于想逃避順產(chǎn)，其實(shí)順產(chǎn)的方式也分具體情況，未必就會出現(xiàn)側(cè)切傷口亦或是撕裂，只不過分娩時出現(xiàn)某些突發(fā)狀況，必須側(cè)切傷口，孕媽最好還是聽主治醫(yī)生的，說到底小寶寶和孕媽的健康安全才是最重要的。

會陰撕裂指的是肛門和生殖器官兩者之間的軟組織遭受比較嚴(yán)重傷害，引起會陰部局部膨起并且出現(xiàn)一道肉眼可見的裂縫，比較嚴(yán)重則甚至于會撕裂到肛門處導(dǎo)致大出血。

會陰撕裂是順產(chǎn)中相對比較普遍的現(xiàn)像，尤其是那些初次臨產(chǎn)的初產(chǎn)婦，為了能更好地緩解初產(chǎn)帶來的會陰撕裂，在懷孕期間孕媽在生活中還可以提前開展肛門外括約肌及盆底肌的訓(xùn)練。

選擇自然分娩（順產(chǎn)）的孕媽，都會被通知會陰部很有可能會在分娩時撕裂、側(cè)切，貌似大伙兒都能明白并且理解，說到底不大的子宮頸和會陰部要迎來大概10厘米直徑的小寶寶腦袋下來，毫無疑問多多少少會引起一定的撕裂，但為何還需要側(cè)切傷口？甚至于有一些已撕裂了又來挨一刀進(jìn)行側(cè)切。

• 胎寶寶過大，會使分娩過程廷長，對孕媽和胎寶寶都不好，過大的胎寶寶引起會陰撕裂的幾率和嚴(yán)重程度相對會高得多，要想胎寶寶不過大，孕媽在整個懷孕期間就必須把控自己及胎寶寶的體重增加，也就是控制食物的攝取量，但是必須在營養(yǎng)足夠的情況下進(jìn)行控制，如果因為控制食物而導(dǎo)致營養(yǎng)不良，就會引發(fā)寶寶發(fā)育不良等。
  

• 胎兒頭位較低，胎寶寶有非常明顯的氧氣不足現(xiàn)象，胎寶寶的心率出現(xiàn)不正常的變化，或心率節(jié)奏不均勻，且孕婦羊水渾濁或摻雜胎便，這種情況下就必須盡快地娩出寶寶，這種情況對于寶寶來說還是很兇險的，在懷孕晚期孕媽們必須要準(zhǔn)時孕檢、聽胎兒心跳，特別注意胎位不正、孕婦羊水問題等等。
  

• 懷孕生孩子本來就是件很挑戰(zhàn)人的事兒，但是“為母則剛”，哪怕再痛苦，分娩的孕媽都會變得勇敢，本來，我非常想說的是，孕媽在分娩前不能因為聽說了許多產(chǎn)房的痛楚而逐漸恐懼和擔(dān)憂，相反的，舒適的身心會為自己降低許多很多不必要的心理壓力，加快產(chǎn)程。
  

因此，在待產(chǎn)室前和主治醫(yī)生溝通交流好分娩方式，孕期生活保證充裕的睡眠時間、科學(xué)飲食和運(yùn)動，開開心心的去分娩寶寶，順順利利帶著寶寶返家這才是最為重要的！

我是墨媽，育兒達(dá)人多平臺原創(chuàng)作者，專注于孕產(chǎn)育嬰等方面的解答，對孕產(chǎn)育嬰有著豐富的經(jīng)驗，關(guān)注墨媽與您分享更多孕產(chǎn)育嬰小知識～（圖片來源網(wǎng)絡(luò)侵權(quán)刪）

其實(shí)產(chǎn)婦順產(chǎn)，想要避免生產(chǎn)時發(fā)生的撕裂疼痛，其最好的辦法就是避免發(fā)生撕裂，而產(chǎn)婦順產(chǎn)發(fā)生撕裂的原因，一般是胎頭大于產(chǎn)道或者產(chǎn)婦陰道部分的肌肉過于僵硬。

一般來講，孕婦骨縫最大程度開到10厘米，而當(dāng)胎兒的雙頂徑在接近10厘米，如果不超過10厘米，只要孕婦在孕期不是整天躺在床上，在生產(chǎn)時，基本上都能夠很順利生產(chǎn)，沒有撕裂，也不需要側(cè)切；如果胎兒的雙頂徑大于孕婦生產(chǎn)時宮口打開的10厘米，如果孕婦在孕期經(jīng)常運(yùn)動，陰道周邊的肌肉不僵硬，韌性好，產(chǎn)婦生產(chǎn)也不容易發(fā)生撕裂。

如果胎兒的雙頂徑超過11厘米，那么產(chǎn)婦生產(chǎn)，就有可能會出現(xiàn)不同程度的撕裂，假如被醫(yī)生診斷撕裂程度大，陰道處撕裂程度大，不好縫合，醫(yī)生會建議側(cè)切的。

聽起來很恐怖，對不對？其實(shí)這個想法只是針對第一次生產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽，經(jīng)歷過撕裂或側(cè)切的寶媽都明白，在生產(chǎn)時最擔(dān)心的莫過于寶寶的生命安全，以及自己因生孩子所產(chǎn)生的的焦慮、恐慌，這些情緒會讓產(chǎn)婦忽略撕裂或側(cè)切的這點(diǎn)疼痛，再者前面第一產(chǎn)程的十級宮縮疼痛都經(jīng)歷過了，后面的這點(diǎn)疼實(shí)在不算什么。

那么怎樣在生產(chǎn)時避免撕裂呢？

生產(chǎn)時，配合醫(yī)生用力生孩子，比如一位在孕期本就不經(jīng)常鍛煉身體的孕婦生產(chǎn)，在第一產(chǎn)程用力過猛，第二產(chǎn)程沒力氣，想通過吃食物來增加力氣把孩子生出來，一下子用力過猛，胎兒一下子被產(chǎn)婦的力氣和宮縮力逼出來，這種情況也很容易導(dǎo)致產(chǎn)婦陰道撕裂的。

如何預(yù)防順產(chǎn)時的撕裂疼痛？

準(zhǔn)媽媽對分娩的疼痛會感到特別焦慮恐懼，尤其是第一胎的初產(chǎn)婦甚至?xí)�有單純因為害怕疼痛而堅決要求選擇剖宮產(chǎn)的情況，如何去減緩自然分娩（即順產(chǎn)）的疼痛也成為了一個重要的話題 。

針對順產(chǎn)時的撕裂疼痛，我主要給出以下幾點(diǎn)建議：

1.首先要認(rèn)識到分娩時的疼痛是生理現(xiàn)象，不是病。分娩痛對母兒都是有利的，它刺激胎兒全身皮膚，幫助其完成最后的神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，同時擠壓胎兒肺部水分，為新生兒呼吸做準(zhǔn)備。這種疼痛是由子宮收縮造成的，所以，只有越來越痛才預(yù)示著胎兒即將降臨到這個世界。此外產(chǎn)后的子宮收縮能幫助母親減少產(chǎn)后出血 。不管是對產(chǎn)婦還是寶寶來說，分娩痛都是有益的。這種疼痛是由子宮收縮造成的，當(dāng)疼痛逐漸加劇，恭喜你，就預(yù)示著胎兒即將降臨到這個世界。

2. 報名學(xué)習(xí)或自學(xué)拉瑪澤分娩呼吸法，幫助順利度過自然分娩的過程。

3.經(jīng)常改變身體位置。不要總是躺著，躺著會集中精力感受到疼痛，并且對產(chǎn)程促進(jìn)作用不大。坐分娩球或扶著站立，可以減輕疼痛，加速產(chǎn)程。

4.臨產(chǎn)前最好能去上分娩課或者助產(chǎn)士門診。如果準(zhǔn)媽媽對生孩子的過程一點(diǎn)都不了解，不知道大概需要多長時間，不清楚整個過程的種種表現(xiàn)，都會讓你感到焦慮，甚至失去順產(chǎn)的信心。（比如，如果不知道應(yīng)該抓緊兩次宮縮之間的時間進(jìn)食、喝水、休息，定期排小便，助產(chǎn)士會定時來聽胎心音，檢查子宮口開了多大等等，那么，你就不能好好配合醫(yī)生助產(chǎn)士。）

5. 可以用按摩穴位的方法減輕疼痛。由陪伴的家屬或?qū)�樂按摩肩、背、腰和四肢等�?/p>

6. 如果你選擇的醫(yī)院有導(dǎo)樂陪伴分娩，就可以充分利用。導(dǎo)樂就像一個分娩教練，可以指導(dǎo)、鼓勵和幫助你，和你一起度過分娩的時光。

7.選擇硬膜外麻醉鎮(zhèn)痛（也就是平常說的無痛分娩）。硬膜外麻醉有可能影響子宮收縮及產(chǎn)程進(jìn)展，或者有其他的并發(fā)癥的可能（麻醉師會詳細(xì)講解）。盡管硬膜外麻醉存在著一些風(fēng)險，但是，假如準(zhǔn)媽媽僅僅因為怕疼而選擇剖宮產(chǎn)的話，無痛分娩相較而言會是更優(yōu)的選擇。

8.第一產(chǎn)程時間較長，疼痛不算很劇烈，可以做一些平時喜歡做的事，比如看劇、打游戲等。

崔醫(yī)生小貼士：

分娩是一家人的事情。準(zhǔn)爸爸和家人，也可以通過預(yù)先的學(xué)習(xí)和準(zhǔn)備，在陪產(chǎn)時成為孕媽媽最大支援。