大量的循證醫(yī)學(xué)證明，植物中的嘌呤并不引起體內(nèi)尿酸劇烈波動，除了蕃茄，不必忌諱嘌呤高的蔬菜。而我多次提醒大家的是，痛風(fēng)的飲食控制不必只盯著食物中的嘌呤，同時需要減少影響尿酸排泄食物，除了飲食控制還需要綜合干預(yù)。

1.首先，我們應(yīng)該明確，痛風(fēng)是尿酸鹽結(jié)晶從血中析出，沉積在關(guān)節(jié)腔所致，而高尿酸是體內(nèi)尿酸生成和排泄失平衡所致，要么是尿酸生成過多，要么是尿酸排泄減少，或者兩者混合。

正常情況下，體內(nèi)每天合成600㎎尿酸，同時排泄600mg尿酸，兩者保持動態(tài)平衡。導(dǎo)致體內(nèi)高尿酸，無非是尿酸生成過多或尿酸排泄減少，或兩者共有，現(xiàn)有證據(jù)證明，影響尿酸排泄占據(jù)更重要位置。

2.其次，我們必須明白尿酸主要來自哪里？

在尿酸生成方面，必須明確一點， 體內(nèi)80%尿酸由體內(nèi)嘌呤代謝產(chǎn)生，尿酸是嘌呤代謝的產(chǎn)物。嘌呤來自哪里？嘌呤是核酸重要組成部分。核酸是什么？核酸就是DNA和RNA的總稱。那么，總結(jié)成一句話就是，我們體內(nèi)80%尿酸來自DNA、RNA所含核酸的代謝。


來自飲食只占20%，而嘌呤廣泛存在于各種食物，就算完全不吃不喝也僅能降低20%尿酸，當(dāng)然不可能不吃不喝，通過嚴(yán)格飲食控制，最多減少60umoI/L，飲食對尿酸生成的影響真的沒有大家想得那么重要，甚至有研究認(rèn)為，飲食對尿酸生成影響不到1%。

3.大量循證醫(yī)學(xué)證明，植物中的嘌呤不會引起體內(nèi)尿酸劇烈波動，不會誘發(fā)痛風(fēng)。

在蔬菜中香菇、紫菜、豆類、菠菜等綠色菜中含嘌呤較高，但大量循證醫(yī)學(xué)已經(jīng)證明，植物中的嘌呤不會明顯影響體內(nèi)尿酸變化，不需要擔(dān)心。在多個版本痛風(fēng)治療專家共識上，沒有把蔬菜列為痛風(fēng)患者需要減少攝入的食物。

4.有研究證明，大量食用蕃茄會誘發(fā)痛風(fēng)，但與所含嘌呤無關(guān)，與它所含谷氨酸及酚酸有關(guān)。

蕃茄的嘌呤含量很低，并且上文說了植物嘌呤對體內(nèi)尿酸影響不明顯。但有研究證明，蕃茄可以誘發(fā)痛風(fēng)，因為蕃茄中含有較多谷氨酸，為嘌呤合成提供原料，同時它所含的酚酸抑制腎臟排泄尿酸。既增加合又減少排泄，妥妥的升尿酸。但到底多大量蕃茄會誘發(fā)痛風(fēng)，還有待研究，我們只能建議，少吃點。

5.高尿酸需要減少高嘌呤食物大量攝入。

上文說了，不需要顧忌植物嘌呤。那么動物嘌呤呢？嘌呤在魚、肉類等含蛋白質(zhì)高的食物中含量較高，在痛風(fēng)緩解期，其實不必因噎廢食，完全不吃肉類等高蛋白質(zhì)食物，蛋白質(zhì)不足有損健康，并且如果能量不足，體內(nèi)會消耗蛋白質(zhì)和脂肪供能，蛋白質(zhì)和脂肪代謝產(chǎn)物反而會增加尿酸產(chǎn)生。拋開劑量談毒性都是耍流氓，高嘌呤食物控量吃就可以了，需要忌的是不加節(jié)制的大吃大喝。怎么控量？每餐二兩以內(nèi)就是安全的。當(dāng)然在痛風(fēng)發(fā)作期，高嘌呤食物就別吃了，以免火上澆油。高嘌呤食物有如下一些：

然后，想要提醒大家的是，不是所有海鮮都是高嘌呤食物，如海蜇、海參嘌呤含量就很低，非常適合高尿酸人群。

6慎吃阻礙尿酸排泄食物。

尿酸2/3通過腎臟從尿中排出，余下1/3通過腸道、膽道排泄，任何影響尿酸排泄的因素都會導(dǎo)致尿酸升高，尤其是影響腎尿酸排泄權(quán)重更明顯。

含糖飲料。含糖飲科含有大量葡萄和果糖，而腎小管細(xì)胞介導(dǎo)的轉(zhuǎn)運體是尿酸和果糖的共用途徑，所以食用含糖飲料，會競爭性抑制尿酸排泄，引發(fā)高尿酸。另外，含糖飲料還會導(dǎo)致與高尿酸助紂為虐的肥胖。。

酒類。 各種酒包括白酒、果酒、啤酒等，其中酒精會使血中乳酸增高而抑制尿酸從腎中排泄。另一方面，酒精促進嘌呤分解，另外啤酒還可以提供嘌呤生成原料。總之，酒精既增加尿酸的產(chǎn)生又阻礙尿酸排泄，導(dǎo)致尿酸升高，誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)生，尤其是啤酒。

7.高尿酸干預(yù)需要綜合干預(yù)，不能光盯著飲食，才能有效減少痛風(fēng)發(fā)作，防止發(fā)生關(guān)節(jié)畸形、痛風(fēng)腎等嚴(yán)重后果。

高尿酸是一種代謝性疾病，與肥胖、高血脂、高血糖等密切相關(guān)，除了飲食控制以外，需要治療上述引起高尿酸危險因素，積極改善生活方式，作息有度，運動適宜，注意保暖，避免應(yīng)用使血尿酸升高的藥物，必要時應(yīng)用降低血尿酸的藥物。

小結(jié)：血尿酸80%來自內(nèi)源性代謝，飲食對尿酸影響很低，蔬菜類中的嘌呤不會影響尿酸波動，但蕃茄含有谷氨酸和酚酸會導(dǎo)致高尿酸。痛風(fēng)是代謝性疾病，飲食中不單需要減少嘌呤攝入，更重要注意減少阻礙尿酸排泄的食物。另外，綜合治療和干預(yù)才是降低尿酸，防止嚴(yán)重并發(fā)癥的最佳方案。

蔬菜是十分適合高尿酸人群和痛風(fēng)患者食用的一類食物，不存在高嘌呤的蔬菜，但有些蔬菜中的嘌呤含量在各類食物中屬于中等，尿酸過高人群應(yīng)控制食用量，痛風(fēng)患者在急性發(fā)作期應(yīng)忌食。

中嘌呤含量的蔬菜是指嘌呤含量在25mg～150mg/100g的蔬菜類型，如：

菠菜、筍、筍干、四季豆、青豆、菜豆、豌豆、金針菇、蘑菇、菜花等。

而大部分蔬菜都屬于低嘌呤食物，高尿酸人群和痛風(fēng)患者可以放心食用，如：

白菜、卷心菜、芥菜、芹菜、青菜葉、空心菜、芥藍菜、茼蒿菜、韭菜、黃瓜、苦瓜、冬瓜、南瓜、絲瓜、西葫蘆、茄子、豆芽菜、青椒、蘿卜、胡蘿卜、洋蔥、番茄、萵苣、荸薺等。其中，豆芽菜雖然為豆制品，但是在豆子形成豆芽的過程中，部分嘌呤被消化，使其中的嘌呤含量降低，所以適量食用豆芽菜還是相對安全的。

高尿酸人群和痛風(fēng)患者在食物的選擇上因人而異，如果食用了中或低嘌呤的食物仍會引起尿酸的升高和痛風(fēng)的發(fā)作，那么應(yīng)立即停止對該事物的食用。

先說答案吧，可以吃！以往對于豆腐，菠菜等一些植物性的食材都是不建議高尿酸血癥或者是痛風(fēng)患者攝入的，但是現(xiàn)在有大量的循證醫(yī)學(xué)證明，植物性食材當(dāng)中所含的嘌呤并不會誘發(fā)尿酸的劇烈波動，對于高尿酸血癥或者是痛風(fēng)的患者相對來說比較安全的一種食材。

植物性食材相對很安全，不用過于擔(dān)心

而且從植物性食材來講，很少有某一類植物性食材是屬于高嘌呤這個范圍的，這是相對來講比較新的植物食材嘌呤含量表，大部分的植物性食材都是綠色的，也就是說是屬于低嘌呤含量的，而屬于中嘌呤含量的有筍干、金針菇和海帶，高嘌呤含量的有紫菜和香菇，但是大家要知道這是每100克食材當(dāng)中所含有的嘌呤含量，就比如紫菜來講，我們誰家做菜能使用二兩的紫菜呢？另外像香菇這一類的食材，雖然含的嘌呤含量略高，但是在做菜之前可以打一個水焯，大家要知道嘌呤是易溶于水的，在焯水的過程當(dāng)中嘌呤含量就會有大量的溶解，這種辦法也比較適合菠菜這一類含草酸，比較高的植物性食材。

接下來我們來看一看令很多高尿酸血癥或者是痛風(fēng)患者深惡痛絕的豆制品，他們的嘌呤含量到底高不高？

再次跟大家說一下，這是每100克食材當(dāng)中所含有的嘌呤含量，在上圖中我們可以看到豆腐是屬于中嘌呤含量的食材，每100克當(dāng)中含有55.5毫克，而像綠豆，豌豆所含有的嘌呤含量也都不是特別的高。我們且不說現(xiàn)在的研究證明，植物性的食材并不會增加高尿酸血癥以及痛風(fēng)的風(fēng)險，僅僅單純的討論這些食材當(dāng)中所含的嘌呤含量其實也不是特別高的，高尿酸血癥的患者是完全可以適量攝入的，即使是痛風(fēng)的患者，在痛風(fēng)的緩解期也是可以適量攝入的。另外我們在現(xiàn)實生活當(dāng)中，很多的豆制品都是經(jīng)過很多道工藝，尤其是有經(jīng)過水泡發(fā)的過程，在這個過程當(dāng)中也會有大量的嘌呤溶解在水中。所以如果不是對于豆制品特別的敏感，那么是完全可以攝入的。

痛風(fēng)患者什么樣的食材是不建議攝入的呢？

●我們照例還是來看圖說話，相信大家都知道，海鮮類的食材往往是痛風(fēng)的患者不建議攝入的，尤其是像沙丁魚、秋刀魚、貝類、帶魚、小魚干以及烏魚這一類的無論是在內(nèi)地還是在沿海都比較常見食材嘌呤含量是非常高的，大家在下圖當(dāng)中看到紅色范圍內(nèi)的海鮮類品種是特別多的。

然而我們也可在上圖當(dāng)中發(fā)現(xiàn)有一種魚是非常適合痛風(fēng)病人攝入的，那就是桂魚。魚類當(dāng)中含有豐富的蛋白質(zhì)和多種維生素，長時間不攝入魚類食材會導(dǎo)致營養(yǎng)失衡，那么對于痛風(fēng)的病人來講，適當(dāng)?shù)臄z入桂魚是非常好的一種選擇。但是請注意烹飪的方式方法，盡量不要采取油炸以及采用大量的醬料烹飪的辦法，這容易導(dǎo)致嘌呤的增加。

●接下來我們看一看常見的肉類，雖然有一些食材在下表當(dāng)中顯示是中等含量的食材，但是動物性食材當(dāng)中所含有的嘌呤是比較容易被身體所利用的，即使是中等嘌呤含量的食材，也建議痛風(fēng)患者適當(dāng)?shù)臄z入，攝入量控制在二兩左右就足夠了，而在痛風(fēng)的急性期，即使是下圖當(dāng)中黑色的中嘌呤含量食材也是不建議攝入的。而比如像豬脾、豬肝、雞肝，這一類的內(nèi)臟就盡量不要攝入了。

●繼續(xù)我們的研究，我們來看一看常見的主食當(dāng)中嘌呤含量怎么樣？大家可以看下圖，可以說是全線飄綠，說明這些食材當(dāng)中所含有的嘌呤含量都是比較適合痛風(fēng)病人攝入的。但是也請痛風(fēng)病人注意要攝入的量，過多過量的攝入主食會在代謝的過程當(dāng)中產(chǎn)生過量的糖分，這樣會增加脂肪的形成，而且這些糖分也會誘發(fā)尿酸的增高，最好精糧與粗糧搭配攝入才好。

●最后我們看看蛋、奶制品如何吧？已經(jīng)有大量的研究證明，痛風(fēng)以及高尿酸血癥的發(fā)作與奶制品的攝入呈負(fù)相關(guān)，大家看下圖我也會發(fā)現(xiàn)很多的奶制品嘌呤含量是非常低的，屬于非常好的低嘌呤含量食材。也就是說飲食當(dāng)中適量的加入牛奶成分，可以降低痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險，所以建議有痛風(fēng)的患者，每天要攝入脫脂牛奶300毫升左右，不僅可以降低痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險，而且可以補充必要的鈣質(zhì)。而且多種蛋類所含的嘌呤含量也是非常低的，建議痛風(fēng)患者可以通過蛋制品補充優(yōu)質(zhì)蛋白，一般建議每天控制在兩個蛋清，一個蛋黃為佳。

痛風(fēng)病人控制尿酸的其他細(xì)節(jié)

第一，一定要多喝水，建議每天喝水的量要控制在2000毫升到3000毫升左右。主要的目的是為了促進尿液的形成，可以幫助排泄尿酸。

第二，可適量增加富含維生素c的水果和蔬菜。如同牛奶一樣，現(xiàn)在有很多研究證明，食材當(dāng)中維生素c含量比較多的飲食與痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險呈負(fù)相關(guān)。那蔬菜要以綠色蔬菜尤其是深綠葉蔬菜為主，因為這些蔬菜當(dāng)中含有的膳食纖維也可以幫助促進尿酸的代謝。

第三，要科學(xué)運動�？茖W(xué)合理的運動可以幫助控制體重，同時可以幫助輔助降尿酸，比較建議的運動是出汗相對來講比較少的快走，慢跑以及游泳。

總結(jié)

以上就是對于題主問題的解答，現(xiàn)在有很多的循證醫(yī)學(xué)證明，植物性的食材對于高尿酸血癥以及痛風(fēng)的患者是相對安全的，只要注意攝入的量和烹飪的方法，并不會增加痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險。而且適量的增加深綠葉蔬菜的攝入，還會幫助促進尿酸的排泄。在本文當(dāng)中也給大家相對來講，詳細(xì)的介紹了其它一些食材當(dāng)中的嘌呤含量，如果感興趣的話，大家可以把這些圖表收藏起來，便于日后查詢，如果您還有其他的疑惑可以在下方留言，大家共同探討。

我是堅持用簡單語言解釋復(fù)雜疾病知識的謝新輝，碼字不易，如果您贊同我的觀點，請幫忙點個關(guān)注或點個贊吧，如果您或者是您的家人朋友也有痛風(fēng)，也有植物性食材攝入方面的困擾，請把這篇文章轉(zhuǎn)發(fā)給需要的他們吧，謝謝了！

你好，三諾講糖很高興為你解答！

蔬菜的嘌呤含量與動物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等動物性食物相比，總體來說要低一些，但有些蔬菜嘌呤含量并不低，如香菇、紫菜、淡菜、扁豆、蘆筍、紫菜、豆苗等。

但嘌呤是比較溶于水的，一些蔬菜經(jīng)過水焯之后，嘌呤就去掉了一大半了，所以大家無需過于擔(dān)心，蔬菜大多屬于中低嘌呤含量的食物嘌呤含量在30~75毫克/100克之間。包括深綠色嫩莖葉蔬菜（菠菜等綠葉菜、蘆筍等嫩莖），花類蔬菜（白色菜花等），嫩豆類蔬菜（毛豆、嫩豌豆等）。

這些食物在食用的時候，比如像干香菇、紫菜，吃之前注意用水浸泡，比如像菠菜，注意過下水，基本就無需太多擔(dān)心嘌呤。

痛風(fēng)患者真正應(yīng)該少吃的是那些含嘌呤高的食物。一般海鮮或者是動物的肉類，嘌呤含量都比較高，比如動物的肝臟、腎、豬心、沙丁魚、貝類、蝦、鳳尾魚、魚子、鱈魚、鱸魚、梭魚、鰻魚、豬肉、牛肉、鹿肉、熏火腿，鴨肉、火雞肉、鴿子湯、鵪鶉、兔肉等。

純手打，碼字不易。若您贊同文中觀點，就賞個贊、點個關(guān)注唄，如有疑問可留言或邀請“三諾講糖”回答！

嘌呤這個名詞對于很多人來說比較陌生，但是對于尿酸高的人來說，嘌呤是非常熟悉的名詞。食物中嘌呤含量的高低，與尿酸有著密切的關(guān)系。很多高尿酸血癥和痛風(fēng)患者，在飲食上會格外注意食物中嘌呤的含量。蔬菜中嘌呤含量高不高，痛風(fēng)患者是否可以放心吃這些蔬菜？

尿酸高不僅僅能是高尿酸血癥的特點，也是高尿酸血癥和痛風(fēng)的主要共同點。要控制尿酸，就要促進尿酸的排泄，同時還要減少能夠產(chǎn)生尿酸的來源。尿酸的來源分為內(nèi)源性來源和外源性來源，內(nèi)源性來源于自身代謝有關(guān)，而外源性來源則是來自于食物中含有的嘌呤。

食物中含有的嘌呤在人體中代謝會產(chǎn)生尿酸，高尿酸的人在飲食上就要控制嘌呤的攝入量。不同食物中嘌呤的含量也不同，根據(jù)食物中嘌呤的含量分為高嘌呤食物、中等嘌呤含量食物和低嘌呤食物。在這三個等級中，蔬菜中嘌呤含量并不高，大部分蔬菜屬于低嘌呤食物。

蔬菜中的蘆筍、菠菜和蘑菇，這三種食物屬于嘌呤含量中等的食物，也就是說每100克食物中嘌呤含量在50~150mg。痛風(fēng)患者在急性發(fā)作期，高嘌呤食物和中等嘌呤含量的食物是禁止食用。在痛風(fēng)緩解期，要求正常平衡膳食，痛風(fēng)患者可以食用嘌呤含量中等的食物。

嘌呤可以溶于水，蘆筍、菠菜和蘑菇，在食用之前可以先在水中浸泡或者是焯水，這樣就可以減少食物中嘌呤的含量，痛風(fēng)患者和高尿酸血癥患者就能放心食用。蔬菜是維生素C的主要食物來源，高尿酸血癥患者血清維生素C 水平明顯降低，而維C在防止或減少由于氧自由基和硝基自由基導(dǎo)致的疾病治療中發(fā)揮重要的抗氧化效應(yīng)，間接降低血尿酸水平。

痛風(fēng)，”不死的癌癥”，與糖尿病一同都被西方稱之為”富貴病”，確實，隨著人們物質(zhì)生活的富裕，以及膳食結(jié)構(gòu)的改變，我國痛風(fēng)的患病率也一直呈上升趨勢。

痛風(fēng)，是體內(nèi)血尿酸水平過高導(dǎo)致，這種疾病與嘌呤代謝紊亂和尿酸排謝減少所導(dǎo)致的高尿酸血癥直接相關(guān)，所以除了改變不良生活方式與飲食習(xí)慣外，在食物的選擇上也盡量避免高嘌呤食物的攝入。

蔬菜一直是我們推薦多食得食物，即便是痛風(fēng)患者，也應(yīng)該多食以素食為主的堿性食物，比如各種蔬菜，水果，鮮果汁、薯類等。因為蔬菜每天推薦吃得數(shù)量較多，所以有很多的痛風(fēng)患者，在吃飯一些嘌呤含量較高的蔬菜時，都會有所影響，所以，食用時都應(yīng)該做到適量。

那在蔬菜中相對來說，哪些嘌呤含量較高呢？

蔬菜中，嘌呤含量相對高一點的有: 茼蒿(33.4)蘑菇(28.4)韭菜(25)、菠菜(23)、菜花(20.0)芥蘭菜(18.5)空心菜(17.5)、青菜葉(14.4)

痛風(fēng)患者能吃高嘌呤蔬菜嗎？

蔬菜嘌呤含量比起真正高嘌呤(150-1000mg/100g)和嘌呤含量較高(50-150mg/100g)的食物，還是嘌呤含量較少的。但是介于蔬菜推薦食用量較大，而且臨床有吃大量蔬菜后影響到關(guān)節(jié)疼痛的案例。所以建議:

在蔬菜中，深綠色蔬菜、花類蔬菜、嫩豆類蔬菜、蘑菇都是要適量吃的蔬菜。

這“高嘌呤”的蔬菜倒是沒怎么聽說過，如果說在蔬菜中相對來說嘌呤高一點的，恐怕是菌類食物，特別是曬干后的干貨菌類，例如干香菇、干木耳，不過料理時長時間浸泡、多清洗、蒸煮，能去掉不少嘌呤，可適當(dāng)食用；再來就是嘌呤略多一點的蘆筍、西蘭花、青椒等食物，但它們并不屬于高嘌呤食物，而且果蔬中的嘌呤含量都不算高，痛風(fēng)或者高尿酸血癥患者都是可以正常食用的。

果蔬的嘌呤約在20mg/100g~70mg/100g，和肉類相比，蔬菜中最高嘌呤的和肉類中嘌呤較低的差不多，不過高尿酸/痛風(fēng)患者的膳食中并沒有禁止肉類的攝入，既然高尿酸或痛風(fēng)患者都可以控量吃肉了，為什么果蔬卻又不能吃呢？所以高尿酸或痛風(fēng)的患者是可以吃高嘌呤蔬菜的（而且其實并不存在高嘌呤蔬菜，最多算是中嘌呤食物）。

很多研究還表明：植物嘌呤的攝入對痛風(fēng)患者的影響明顯要小于動物性嘌呤，而且實驗中植物嘌呤攝入最高的組和最低組相比，痛風(fēng)的發(fā)生風(fēng)險反倒還降低了27%。植物的充足攝入對高尿酸/痛風(fēng)患者是極其有利的，新鮮果蔬富含維生素、水分、膳食纖維，能補充營養(yǎng)、水分，利尿酸排泄，特別是維生素C、維生素B族有助促進血液循環(huán)，穩(wěn)定內(nèi)分泌，也有助調(diào)理高尿酸。所以高尿酸、痛風(fēng)患者并不用對蔬菜太過謹(jǐn)慎，每日補充500g蔬菜才是首要任務(wù)，嘌呤的話多考慮動物性食物中的嘌呤。

與其擔(dān)心蔬菜中的嘌呤，高尿酸患者容易忽略的是水果，大家普遍認(rèn)為兩者等同，實際上它們還是有差別的。

水果雖然也屬低嘌呤食物，不過水果中的含糖量較高，水果中富含果糖，果糖攝入的過量可能會導(dǎo)致合成嘌呤的底物增加，從而升高尿酸合成量（嘌呤的最終代謝產(chǎn)物就是尿酸），升高血尿酸，所以過分吃水果的高尿酸患者很可能還會爆發(fā)痛風(fēng)。不僅僅是水果，有更多危險來源，例如甜飲料、果汁飲料，它們富含果糖、蔗糖（蔗糖也可分解為1分子果糖、1分子葡萄糖），如果過多飲用同樣可能會對尿酸有影響。推薦每日水果攝入量在200~350g，最好不要敞開大吃。

除了高嘌呤的食物，如大豆類、海產(chǎn)品等食物意外，高尿酸患者還應(yīng)當(dāng)清淡飲食，避免高油高脂食物的過多攝入，高油高脂食物可能會升高血液中甘油三酯、膽固醇等成分紊亂肝腎代謝，紊亂內(nèi)分泌秩序，同樣可能會造成嘌呤的合成出現(xiàn)問題，也就是造成內(nèi)源性嘌呤生成更多，從而也會導(dǎo)致內(nèi)源性尿酸增加而難以控制自己的血尿酸濃度。

感謝邀請。

經(jīng)常聽到長輩們說這個蔬菜嘌呤高，不能吃，那個蔬菜嘌呤也高，不敢吃。桌子上蔬菜豐富，原本是件好事，結(jié)果搞得高尿酸患者不僅肉和魚蝦在注意，好多種蔬菜也在意。前幾天親戚家吃飯，家里老爺子看見一盤拌洋蔥迫不及待想要去夾，結(jié)果剛到碗邊上筷子就停住了，皺皺眉說：不得勁，里面有香菜，這香菜嘌呤高！我吃不得！或許大家身邊也有很多朋友吃飯的時候是如此，不敢吃韭菜、不敢吃鳳尾、不敢吃菠菜，或許又道聽途說某種蔬菜嘌呤高，回頭來啥也不敢吃了。

其實說真的，不必太過在意蔬菜中的嘌呤含量，因為蔬菜中的嘌呤真的很少，它們中嘌呤最高的也不會超過70mg/100g，也并非是高嘌呤食物，只是相對在蔬菜中嘌呤高的，比起動物性食物的嘌呤來，簡直是小巫見大巫，我看很多高尿酸朋友也沒少吃肉，這蔬菜還有啥不敢碰的？哪些蔬菜的嘌呤含量較高？一般菌類食物的嘌呤含量算較高，如蘑菇、香菇（特別是干香菇），嘌呤含量在30~40mg/100g，茼蒿菜和菌類類似，青椒的、西蘭花、菜花、菠菜的嘌呤20~30mg/100g，如果經(jīng)過料理后，這些蔬菜的嘌呤還可能有進一步下降，其實總體看來，都是低嘌呤食物。

蔬菜中多種有益成分反倒更能夠幫助高尿酸患者平復(fù)尿酸含量，如膳食纖維、天然色素、皂苷、多酚、黃酮等等，這些成分在很多試驗中有助控糖控脂，調(diào)節(jié)膽固醇、甘油三酯濃度，降低血液黏稠度，對預(yù)防肥胖、三高都有幫助，同時也能側(cè)面幫助高尿酸患者，因為研究發(fā)現(xiàn)，肥胖、三高患者更容易患高尿酸或痛風(fēng)，而控制體重、血常規(guī)，是高尿酸患者最應(yīng)當(dāng)注重的事情。有研究發(fā)現(xiàn)，多吃蔬菜，即使攝入高嘌呤蔬菜依然有助減少痛風(fēng)的發(fā)病幾率。比起擔(dān)心蔬菜的嘌呤，我們更應(yīng)當(dāng)注重動物性食物提供的嘌呤，如海鮮類、肥肉、動物內(nèi)臟等食物，它們帶來的威脅才是更顯著的。

感謝邀請。

實際上蔬果的嘌呤基本都不會高到哪里去，比起動物內(nèi)臟、魚蝦、肥肉等食物來說，嘌呤稍微高一點的果蔬真的是在關(guān)公面前耍大刀，包公面前曬太陽。其實對于高尿酸患者來說，不必太過糾結(jié)果蔬中的嘌呤，適當(dāng)食用肯定是利大于弊的。如果一定要揪出嘌呤高一些的蔬菜，例如干香菇、干紫菜、淡菜、豆苗，屬于嘌呤較高的蔬菜，嘌呤約在70~100mg/100g，干香菇、干紫菜等食物最好是長時間水浸泡，多烹飪一會兒多去掉一些食物中的嘌呤。其次，扁豆、蘆筍、四季豆、青豆等蔬菜嘌呤可能相對會高一些，但其實也搞不了哪去，約在50~70mg/100g，我們適當(dāng)食用，不要一個勁兒吃就沒什么問題。

對于高尿酸血癥患者來說，正常吃蔬菜是沒有問題的，攝入充足而種類豐富的蔬菜可能是更有利于病情的選擇。在高尿酸患者中曾做過實驗，高尿酸患者攝入充足的嘌呤偏高的蔬菜和蔬菜攝入量不足的高尿酸患者相比，反倒是高嘌呤蔬菜攝入充足組，爆發(fā)痛風(fēng)的幾率還降低了27%。已經(jīng)有不少研究發(fā)現(xiàn)，蔬菜嘌呤和動物嘌呤差異很大，植物性嘌呤對高尿酸患者的血尿酸影響很小，對于有痛風(fēng)、高尿酸患者的人群來說可以不用避諱攝入種類豐富的蔬菜，最好的是保證每日攝入蔬菜量500g，肯定對于高尿酸患者來說是有好處的。

另一方面，其實從食物中攝入的“外源性嘌呤”對于我們體內(nèi)的總嘌呤影響并沒有我們想象中那么顯著，外源性嘌呤占總嘌呤只有20%，而主要影響總嘌呤的是內(nèi)源性嘌呤，也就是我們自身合成分泌的嘌呤，內(nèi)源性的嘌呤和多方面因素有關(guān)，例如遺傳、長期的生活、飲食習(xí)慣、體質(zhì)狀況等，我們難以主動控制內(nèi)源性嘌呤的分泌，只能通過健康的生活習(xí)慣、清淡的飲食習(xí)慣，堅持鍛煉、提高體質(zhì)來改善，特別是保護好肝臟和腎臟，因為肝臟是主要分泌嘌呤的器官，而腎臟是主要幫助血尿酸排泄的器官，一般來說肝腎有問題，血尿酸就更容易出問題。

不過雖然外源性嘌呤占比少，但控制外源性嘌呤的攝入畢竟是“送分題”，不拿這個分就虧了，日常還是注意避免高動物性嘌呤的攝入，例如少吃一些動物肝臟、肥肉、五花肉，大豆食物（豆制品可少吃，如豆?jié){、豆腐、豆腐乳）、海鮮類、干貨類食物。另外最好是戒酒，酒精會增加合成嘌呤的底物，同樣會最終增加尿酸的合成。

說起痛風(fēng)，好多人都不再陌生，網(wǎng)絡(luò)發(fā)達的今天，動動手指就能在網(wǎng)上搜索到痛風(fēng)相關(guān)的信息，都知道痛風(fēng)和嘌呤代謝有關(guān)，雖然不知道嘌呤具體是啥，但是知道得了痛風(fēng)需要控制飲食，尤其是高嘌呤飲食，都知道動物食品以及一些海產(chǎn)品含嘌呤是比較高的（但不是所有的動物食物和海產(chǎn)品都高，在這不細(xì)說），一般的蔬菜含嘌呤是比較低的，有的甚至為零。那么，問題又來了，蔬菜是不是就可以隨便吃了呢？

今天，我們就專門說一下蔬菜：

富含嘌呤蔬菜

主要有豆類（包括豌豆、青豆、 黃豆、 扁豆、紅豆、綠豆等）、 菠菜、 蘑菇、 菜花、蘆筍、紫菜、黑芝麻、枸杞、韭菜、香菇、豆苗等等，其中香菇、豆苗是蔬菜中含嘌呤最高的。雖然他們相對于動物食品來說含嘌呤算低的，但是在蔬菜里面，這些算比較高的了，對痛風(fēng)也是有影響的，所以也應(yīng)限制或少量食用。特別是在痛風(fēng)急性期，這類蔬菜是禁止食用的。

不含或少含嘌呤蔬菜

主要有南瓜、冬瓜、黃瓜、茄子、絲瓜、苦瓜、芥菜、白菜、蘿卜、胡蘿卜、番茄、萵苣、甘藍、芹菜、卷心菜、山芋、土豆、洋蔥、空心菜、茼蒿菜、木耳、小油菜、芹菜等。這類蔬菜，相對是比較安全的（除了在急性發(fā)作期醫(yī)生要求禁食，不讓吃東西外），平時是可以放心食用的。

現(xiàn)今，人們已經(jīng)將不合理的飲食和不科學(xué)的生活方式視為痛風(fēng)發(fā)作的主要誘因，今天我們重點說了蔬菜，其他像主食、水果、飲品、肉食、海鮮等也都有講究。當(dāng)然，我們不可能把所有的蔬菜都羅列起來說，而且不同的人對不同的蔬菜認(rèn)識也不近相同，難免會有一些爭議，但是大家說的多的能吃的和說的多的不能吃的一般差不了太多。

當(dāng)然除了飲食以外，像著涼、酗酒、劇烈運動或缺少運動、飲水少、長期饑餓等都會誘發(fā)痛風(fēng)或加重病情。所以，保持良好的生活方式、適量的運動、科學(xué)的治療以及遵醫(yī)行為，能夠很好地幫助痛風(fēng)患者康復(fù)，降低復(fù)發(fā)率，減少痛風(fēng)之痛，提高生活質(zhì)量。