椎間盤突出和椎間盤突出癥是有很大區(qū)別的。不代表有一些朋友因?yàn)檠�痛做了ct或者是核磁，發(fā)現(xiàn)存在著腰間盤突出，那么患者的癥狀就一定是椎間盤導(dǎo)致的！但如果存在著腰椎間盤突出，反復(fù)的做重體力勞動或者需要長時(shí)間彎腰的工作會加重椎間盤突出的可能。

為什么說腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥不一樣？

我們的椎間盤是由位于兩側(cè)椎體的軟骨終版，髓核以及保護(hù)髓核的纖維環(huán)共同構(gòu)成的。髓核那就相當(dāng)于我們輪胎的內(nèi)胎，而保護(hù)髓核的纖維環(huán)就是我們輪胎的外胎。

當(dāng)長時(shí)間的使用、老化、久坐、站姿坐姿不當(dāng)或者是外力、重體力勞動以及先天因素等原因，會導(dǎo)致纖維環(huán)發(fā)生細(xì)小的撕裂，那么髓核組織就有可能沿著撕裂的纖維環(huán)凸向椎體的周邊，這種情況我們稱之為椎間盤突出。

但是大家要明白，突出的椎間盤如果沒有刺激到任何部位，不產(chǎn)生任何癥狀，那么就不能定義其為是疾病，而是一種椎間盤異常的狀態(tài)。但如果突出的椎間盤刺激到了神經(jīng)或者是周邊的結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)了腰痛、下肢的竄麻、甚至下肢的無力、肌肉萎縮等癥狀以后，而且要結(jié)合患者的癥狀、查體、患者輔助檢查等，證明癥狀確實(shí)是由腰間盤刺激導(dǎo)致的，以后我們才能診斷為腰椎間盤突出癥。
這個(gè)說法如何理解呢？其實(shí)我們很多患者出現(xiàn)的腰痛，很有可能是由于腰背部的筋膜炎、肌肉或者是韌帶的勞損、腰三橫突綜合癥、強(qiáng)直性脊柱炎、梨狀肌綜合征等很多疾病來誘發(fā)的。有很多的問題表現(xiàn)出來的患者癥狀都是腰痛，但原因卻并不一定都是由于腰間盤突出導(dǎo)致的，即使是做了檢查，發(fā)現(xiàn)有腰間盤突出影像學(xué)表現(xiàn)，也是不一定的，比如有不少患者出現(xiàn)下肢的麻木疼痛，是由于梨狀肌綜合癥或者是臀中肌綜合癥導(dǎo)致的，如果單純的做完ct檢查發(fā)現(xiàn)腰間盤突出了，就按照腰間盤突出癥來治療的話，可能根本解決不了患者的問題。

也就是說對于腰疼來說，影像學(xué)的結(jié)果往往和患者的癥狀以及患者真正的問題是互相不匹配的，這需要醫(yī)生進(jìn)行細(xì)致的問診、查體和正確的檢查。

那么為什么不建議有腰間盤突出的人群，盡量不要做過度使用腰椎的工作呢？

其實(shí)腰椎間盤突出這種影像學(xué)的表現(xiàn)，很多人做體檢的時(shí)候可能都會存在，如果沒有特殊的癥狀，我們可以不需要治療，但是我們要給予關(guān)注。

因?yàn)橹�所以沒有癥狀，是因?yàn)橥怀鰶]有刺激到神經(jīng)或者是其它的結(jié)構(gòu)沒有誘發(fā)癥狀，這是非常幸運(yùn)的，但如果我們不給予關(guān)注，不注意保護(hù)自己的腰椎，仍然過度使用腰椎的話，可能導(dǎo)致突出越來越大，當(dāng)突出的部位壓迫到神經(jīng)，出現(xiàn)癥狀以后想要再治療往往就比較困難了。

我們的椎間盤在反復(fù)彎腰的過程當(dāng)中，以及反復(fù)承重的過程當(dāng)中，是受刺激最大的時(shí)候。大家看下圖就會發(fā)現(xiàn)，我們僅僅是單純站立的時(shí)候，腰椎椎間盤內(nèi)承受的壓力就達(dá)到了近100公斤的壓力，如果是彎腰承重物的時(shí)候，壓力會達(dá)到275公斤。如果是已經(jīng)存在著纖維環(huán)撕裂，椎間盤已經(jīng)有輕度突出，在反復(fù)做這樣動作的時(shí)候突出必然會越來越大，是否誘發(fā)癥狀可能也僅僅是時(shí)間的問題。

有腰椎間盤突出該如何保護(hù)好自己，盡量避免問題加重呢？

●在日常生活當(dāng)中，一定要注意自己的站姿和坐姿，不要長時(shí)間的盤腿、翹二郎腿或者是長時(shí)間反復(fù)的彎腰，在久坐的時(shí)候可以在椅子上放一個(gè)護(hù)墊，幫助我們更好的維持腰椎的曲度，盡量不給予椎間盤過度的刺激。

●如果工作當(dāng)中必須要彎腰或者是需要長時(shí)間承重的話，可以在工作的時(shí)候佩戴一個(gè)護(hù)腰，幫助增加腰椎的穩(wěn)定性，減少對于腰椎間盤的刺激，但是佩戴的時(shí)間不要過久，否則有可能導(dǎo)致腰椎周邊的肌肉萎縮，反而會加重腰椎的問題。

●在日常生活當(dāng)中要注意做好腰椎的康復(fù)鍛煉，增加腰椎的靈活性，增強(qiáng)腰椎周邊肌肉的穩(wěn)定性，這樣可以更好的幫助有腰椎問題的朋友減輕癥狀，延緩問題加重的程度，或者是將問題控制在一定的限度內(nèi)。

以下是一些適合我們在家中進(jìn)行的一些康復(fù)鍛煉辦法，并不是特別的復(fù)雜，要求的設(shè)備也很簡單，大家可以選擇適合自己的康復(fù)鍛煉辦法，慢慢的嘗試進(jìn)行腰椎康復(fù)鍛煉，次數(shù)在一開始的時(shí)候不必過多，慢慢的找到適合自己的康復(fù)鍛煉辦法，以后再逐漸增加鍛煉的量和鍛煉的時(shí)間，切記要循序漸進(jìn)，不要急于求成。

腰椎靈活性的訓(xùn)練：

腰椎周邊肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練：

以上這些康復(fù)鍛煉，并不一定適合所有人腰椎的康復(fù)鍛煉辦法，最好是要根據(jù)每個(gè)人的癥狀，每個(gè)人的影像學(xué)表現(xiàn)以及每個(gè)人的身體素質(zhì)來進(jìn)行科學(xué)的定制，最好是在康復(fù)師或者是康復(fù)治療師的指導(dǎo)下科學(xué)合理的進(jìn)行，但是現(xiàn)在由于骨科康復(fù)發(fā)展的并不是特別廣泛，所以將常見的一些康復(fù)鍛煉辦法介紹給大家哪一個(gè)動作做完之后能感受到腰椎舒服，那么就可以繼續(xù)進(jìn)行，如果哪一項(xiàng)動作做完之后誘發(fā)明顯的疼痛，或者是次日明顯的勞累感，那么就不要做它。

總結(jié)

存在著腰間盤突出，不一定就一定是腰間盤突出癥，這一點(diǎn)請大家要明確。

但無論是否存在腰間盤突出癥，只要有腰椎間盤突出，過度承重或者是需要長時(shí)間反復(fù)彎腰的工作，就已經(jīng)不是特別適合了，因?yàn)檫@些動作很有可能導(dǎo)致腰椎間盤突出癥狀的加重或者是誘發(fā)出癥狀。

有的時(shí)候大家還是要以身體為重，因?yàn)槿绻�一旦癥狀出現(xiàn)加重，那么想要再將癥狀消除掉，是非常困難的�；蛘哒f有一些朋友僅僅是存在著腰椎間盤突出沒有癥狀，因?yàn)檫^度的勞累導(dǎo)致出現(xiàn)了癥狀，到時(shí)將悔之晚矣，是不是呢？

具體應(yīng)該如何應(yīng)對，在本文當(dāng)中已經(jīng)給大家做了一個(gè)相對詳細(xì)的解釋和介紹，如果大家還有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探討。

我是堅(jiān)持用簡單語言解釋復(fù)雜疾病知識的謝新輝，碼字不易，如果您贊同我的觀點(diǎn)，請幫忙點(diǎn)個(gè)關(guān)注或點(diǎn)個(gè)贊吧，如果您或者是您的家人朋友也有腰椎間盤突出或者是腰椎間盤突出癥這方面的困擾，請把這篇文章轉(zhuǎn)發(fā)給需要的他們吧，謝謝了！

很多人檢查出了腰椎間盤突出，就認(rèn)為必須要治療。其實(shí)不是所有的腰椎間盤突出都需要治療，沒有癥狀的腰椎間盤突出是不需要任何治療的。

腰椎間盤突出的主要原因是由于椎間盤退變造成的，隨著年齡的增長椎間盤會逐漸發(fā)生退變，纖維環(huán)和髓核含水量逐漸下降，再加上慢性勞損使椎間盤壓力增大，導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂處突出于后方或者椎管內(nèi)。

但是腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥是不一樣的。單純的腰椎間盤突出如果沒有癥狀，就不需要處理。只有出現(xiàn)了腰臀部及下肢的疼痛，麻木，感覺障礙或者是大小便功能障礙等癥狀，才稱之為腰椎間盤突出癥。

當(dāng)然，你既然知道自己存在腰椎間盤突出，肯定是因?yàn)槌霈F(xiàn)了相關(guān)癥狀才去進(jìn)行檢查的。但是也不能肯定你的癥狀就是腰椎間盤突出引起的，因?yàn)槎鄶?shù)的腰臀腿的疼痛，麻木是由于腰臀部肌肉出現(xiàn)觸發(fā)點(diǎn)導(dǎo)致的。只要針對觸發(fā)點(diǎn)進(jìn)行按摩、針刺，就可以消除疼痛。只有少數(shù)病人是由于突出物比較大，刺激的脊髓和神經(jīng)根引發(fā)了疼痛，這種情況必須需要手術(shù)治療才能夠有效。

不管是腰椎間盤突出還是觸發(fā)點(diǎn)引發(fā)的癥狀，不采取治療措施都不是明智的選擇。只有查明病因，進(jìn)行針對性的治療，才能避免延誤病情。而且這時(shí)是不應(yīng)該從事重體力勞動的，因?yàn)閯趽p對于這兩種情況都有可能加重病情。只有將癥狀消除后，才能循序漸進(jìn)地參加勞動。

我是祿穎濤醫(yī)生，關(guān)注我，讓你了解更多的健康養(yǎng)生知識，如果對你有幫助，請點(diǎn)贊轉(zhuǎn)發(fā)！如有其他問題請?jiān)谠u論區(qū)留言，謝謝！

你其實(shí)心里已經(jīng)有了答案，想想都知道不行。

問這個(gè)問題是不是想讓別人告訴你可以，然后帶著認(rèn)同感和僥幸心理再去試試？

彎腰重工幾個(gè)字就凸顯了不是醫(yī)保，很多是農(nóng)保了，而且都知道突出還要賺錢說明你應(yīng)該很珍惜錢肯定不會去買商業(yè)保險(xiǎn)的，這個(gè)一般也不會算工傷的，到時(shí)候真厲害了做手術(shù)了你選擇三兩萬可以用一二十年的國產(chǎn)鋼板，還是三五十年的國產(chǎn)鋼板？

做了手術(shù)了，躺了幾個(gè)月了，可沒辦法再做重工了，也要轉(zhuǎn)行了，那為什么當(dāng)初痛了，有癥狀了不轉(zhuǎn)？

你可能沒見過腰間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)，導(dǎo)致下肢走路都困難，有時(shí)候是兩個(gè)人架著病人進(jìn)來的，有很多腰突患者甚至對我說，大夫，只要你能讓我不疼了，要我干啥都行，這個(gè)病太折磨人了。

人真到了那一步，什么錢啊，房啊，車啊，都不值一提了。所以說腰間盤突出了，趕緊治吧！越是家庭條件不好，越是家里的頂梁柱，你越得早治，必須保證你的身體才能頂?shù)钠鹨粋�(gè)家的重量。你和有錢的人家不能比，他們躺一兩年家里照常運(yùn)轉(zhuǎn)，我們一般人家不行，尤其是頂梁柱一旦塌了，一個(gè)家庭就是大地震。

早發(fā)現(xiàn)，早治療，早痊愈，自己不受罪，家人不跟著遭罪，一個(gè)人的福，一家人的福。

4、5腰椎間盤突出，不適宜從事體力彎腰工作。長期如此，會損傷腰部肌肉，加劇腰部和雙腿的不良程度。慎之，慎之。

很高興遇到您。

已看出您是一位工層者，如果已經(jīng)確診腰椎4-5椎間突出，您這里未說清楚椎間突出，現(xiàn)在是否伴有下肢麻木，放射無力現(xiàn)象了？

如果有，說明椎間盤對神經(jīng)已經(jīng)壓迫程度比較嚴(yán)重了。無論有沒有壓迫到神經(jīng)或者沒有我前面說的那種感覺。我都不希望您再從事彎腰重工作活了，這不僅是對您自己負(fù)責(zé)，同時(shí)也是對自己身邊的人負(fù)責(zé)。

不采取措施，一意孤行，后期會嚴(yán)重。請三思！

首先給你明確的答復(fù)，不治療以及長期從事彎腰動作，肯定會加重。

如果結(jié)果提示腰椎間盤突出，那么表示腰椎纖維環(huán)已經(jīng)破裂，再嚴(yán)重就會造成神經(jīng)壓迫，引起下肢麻木、疼痛、乏力等癥狀。

目前建議是通過臥床休息，減輕腰椎壓力，并且適當(dāng)做一做“拱橋式運(yùn)動”。臥床休息在疾病治療中非常關(guān)鍵。

有問題，早發(fā)現(xiàn)，早治療。不要讓病情加重，花錢不說，自己受罪。都是家中項(xiàng)梁柱，你的身體不是你一個(gè)人的，而是全家人的。

我是腰椎3～5節(jié)骨質(zhì)增生。一定要修養(yǎng)好了，重活不要干，重物不要提了。如果腳已經(jīng)出現(xiàn)發(fā)麻情況，一定要修養(yǎng)了，說明已經(jīng)押到神經(jīng)比較多了。經(jīng)常彎腰的工作就不要做了，會增加腰的勞損，為了自己的健康，還是治療好好修養(yǎng)吧。如果嚴(yán)重了到讓人伺候，后悔就晚了

不可以，腰間盤突出是不能久坐