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      體檢做了胸透,結(jié)果兩天后發(fā)現(xiàn)懷孕了,這孩子能不能要?

      2020-11-13 23:37閱讀(60)

      體檢做了胸透,結(jié)果兩天后發(fā)現(xiàn)懷孕了,這孩子能不能要?有沒有生出健康孩子的?或者不太健康的?:同樣在懷孕半個月的時候做了胸透,四十多天的時候確定懷孕后快

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      同樣在懷孕半個月的時候做了胸透,四十多天的時候確定懷孕后快哭死了,十分擔心孩子會不會不健康。因為頭胎,而且是婚后幾年才有孕的。當時作產(chǎn)檢的醫(yī)生建議我去大醫(yī)院,之前差點準備不要了,舍不得。四個月的時候去上海國際和平醫(yī)院專家門診,我清楚記得醫(yī)生說如果三個月內(nèi)胚芽不好就自己流了,能夠發(fā)育就是健康胚芽。如今我家小寶貝七八歲了,又帥又聰明,幸虧堅持了!

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      14年跟老公在他老家辦完婚禮,然后回我老家辦理準生證。當時還不曉得自己懷孕,因為例假一直不太準時,而且當時小腹也隱隱有點疼(每次來例假都會有點),所以也沒在意。
      回老家辦理體檢,有一項就是胸透,因為我老公是軍人,所以醫(yī)生說這個我必須得做,也不知道為什么。我就跟醫(yī)生說我例假推了小半個月了,也不曉得懷孕沒,醫(yī)生就讓我悄悄跟做胸透的醫(yī)生說一下情況,看能不能不做胸透就把字簽了。

      后來去找做胸透的醫(yī)生把情況說明了,然后沒做胸透就幫我把字簽了。再過了幾天,突然就犯惡心,自己拿試紙測試懷孕了。

      感覺自己挺幸運的,也感謝那兩位醫(yī)生。

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      針對這個問題,不少女性都有這樣的疑惑,畢竟孩子的健康永遠是第一位的。胸透檢查雖然存在一定的輻射,國內(nèi)外一些數(shù)據(jù)顯示,胎兒接受檢查劑量X線照射如劑量低于50毫GY是不會對胎兒造成畸形影響的。

      一般如果是一直沒有懷孕過的女性,建議先保留孩子,并經(jīng)常進行常規(guī)的產(chǎn)檢。如果這個孩子在懷孕過程中自然流產(chǎn)了,那么說明胸透真是影響到了孩子的發(fā)育。如果在懷孕過程中,一切都非常正常,那么孩子可能是非常健康的,孕婦的身體已經(jīng)能消化或者阻擋所謂的輻射了。但是在產(chǎn)檢時,尤其是在三到五個月時,一定要注意胎兒的發(fā)育,尤其是B超彩超,最好請婦產(chǎn)科專家仔細看一下。

      當然,懷孕是一個復雜的過程,做完胸透之后,不是說一定有事,也不是說一定沒有事。在孕婦身體比較好的情況下,加之孩子發(fā)育良好的情況下,對胎兒的輻射小之又小,但不可大意,也不用天天提心掉膽,那樣,原本沒有問題的胎兒也可能出現(xiàn)問題了,因為準媽媽的心思,胎兒是能夠感應到的。

      一般情況下,建議是在檢查后最好三個月以上再考慮備孕,以免產(chǎn)生的輻射對胚胎的發(fā)育造成影響,增加胎兒發(fā)育畸形的危險,建議期間要注意做好避孕措施。

      指導專家:張云梅,吉林省敦化市第二人民醫(yī)院副院長,婦產(chǎn)科主任。

      一直從事婦產(chǎn)科臨床工作,熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病多發(fā)病的診斷和治療,并對產(chǎn)科急癥,不孕不育,內(nèi)分泌,更年期等方面有頗深的造詣。

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      首先糾正下,現(xiàn)在的體檢幾乎沒有胸透的,都是直接拍DR。這個很重要,因為DR比胸透的輻射劑量低很多,而且拍照的時候盆腔部位是有保護的,因此盆腔子宮收到的輻射微乎其微。另外,若是發(fā)現(xiàn)懷孕時距離上次月經(jīng)為一個月之內(nèi),這期間拍了片子,這個時候胚胎很脆弱,若X線針對胚胎有影響,其影響為全或無,也就是要么孩子留不住,要么就會自然流掉了。因此,這期間拍了DR,胚胎還在繼續(xù),那么恭喜你,你要當媽媽了。

      另外,若已超出這個時間怎么辦了。若是只拍了一個DR,輻射劑量很低的,遠遠低于指南要求的50mSv標準,胎兒收到的輻射大約只有零點幾個mSv。不會因此對孩子造成影響的。實際上臨床目前使用的大部分X線和CT掃描方案都要低于這個劑量閾值。因此,好好的加入準備當媽媽的隊伍吧。

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      我是懷孕半個月的時候,從摩托車上摔下來了,摔得整個臀部都淤青發(fā)黑,當時疼的厲害,不敢走路,老公怕骨折了,非讓去醫(yī)院做CT檢查一下,結(jié)果到醫(yī)院做了臀部和腹部的透析檢查,說沒骨折,但是醫(yī)生懷疑我可能懷孕了,時間太短,查不出來,說是如果懷孕,建議流產(chǎn)。我和老公覺得不可能,就沒在意,一個月以后,屁股好了,但是也確定懷孕了,最慘的是,還總見紅的,確定是有先兆性流產(chǎn)的癥狀,更可怕的是還是前置胎盤,因為剛結(jié)婚,第一胎,不想流產(chǎn),哭的不行,臥床三個月,打了三個月保胎針,中間每個月都去做檢查,孩子保住了,挺健康的,現(xiàn)在已經(jīng)五歲了。我覺得只要檢查,孩子沒有太大毛病。應該沒問題的。

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        可以留下的,祝福你要當媽媽了。

        作為一名醫(yī)學院的老臘肉,即將畢業(yè)的準醫(yī)生,我想先嘗試用自己學到的知識簡單解答一下這個問題,文末有一些專家的資料和解釋,望題主認真閱讀。

        少量的輻射是不會對你腹中的胎兒造成影響的。只有長時間的暴露才有可能造成基因突變,染色體變異等等導致胎兒畸形。胸透一般指的是普通胸片,這個是CT,沒什么太大的影響。核磁共振危害才會大一點。

        只要你腹中的胎兒是活的,就不會有任何影響。

        準媽媽們無論在備孕階段還是在孕期,要時刻記住一點:吃任何藥物、做任何檢查前先問問醫(yī)生。關(guān)于孕期是否能做X線檢查和CT掃描,美國放射學會明確指出:單次診斷性(注意不是治療性的)X線檢查的受照射劑量(通常都低于5rad)根本達不到能造成胚胎或胎兒傷害的劑量。 在2013年末,美國婦產(chǎn)科學會明確建議準媽媽要盡早做口腔保健,其中也包括牙齒X線檢查。常規(guī)的牙齒、頭部、四肢及胸部X線檢查,包括乳腺鉬靶檢查,以及頭胸部CT都不會對胎兒造成損傷,對兒童期癌癥風險的提高也可以忽略不計。

        這樣聽下來是不是放心多了?準媽媽們千萬不要因為在單位體檢時稀里糊涂照過X光,就擔心這個寶寶不能要了。懷孕期間生病時,如果醫(yī)生認為沒有更好的替代方案,需要做腹部X光檢查,準媽媽也不要一味拒絕。畢竟身體疾病對寶寶造成的危害,比這些檢查要大得多。


      醫(yī)療診斷的輻射量有多大?

        輻射有作用閾值(threshold effects)這個概念,指的是在這個劑量之下,視作不危害人體,超過閾值,嚴重程度和劑量成正比。科學研究一般認為對胎兒產(chǎn)生智力影響的閾值是0.2-0.4Gy;0.05以下則不會流產(chǎn)、致畸或影響智力。隨著胎兒長大,要產(chǎn)生不良影響,需要越來越大的輻射劑量。

        0.05Gy是什么概念呢?可以參照北美醫(yī)療診斷用X光或CT數(shù)據(jù),表格中的單位是Sv,和Gy是同一量級單位。從表中可見,輻射劑量最高的是腹腔和骨盆CT,即便如此也僅僅為0.01Sv,由此可見,0.05Gy是非常難以逾越的。一位準媽媽倘若拍一次踝關(guān)節(jié)X光片,輻射量就相當于在日常的背景輻射中多站三小時,幾乎可以忽略。更重要的是,準媽媽的生活質(zhì)量和心情也很重要,考慮到輻射的風險很小,必要的治療和診斷還是不應回避的。

        北美醫(yī)療診斷用X光

        或CT輻射數(shù)據(jù)

        X光或CT項目

        腹腔和骨盆CT

        下消化道X光片

        上消化道X光片

        脊柱X光片

        手足X光片

        頭部CT

        胸部CT

        胸部X光片

        口腔X光片

        女性骨密度

        輻射值

        0.01Sv

        0.008Sv

        0.006Sv

        0.0015Sv

        0.000001Sv

        0.002Sv

        0.007Sv

        0.0001Sv

        0.000005Sv

        0.000001Sv

      孕中照CT、X光會令胎兒畸形嗎?

        懷孕中的準媽媽們都非常避諱懷孕期間做CT或X光檢查,甚至一些準備懷孕的女性在進行醫(yī)療影像診斷后,也被叮囑“半年內(nèi)不能懷孕”,因為這些大劑量輻射會令胎兒畸形。實際上,所謂的大劑量輻射對胎兒的影響有多大,也要看胎兒大小,逐階段分析。

        受精卵是單細胞,如果輻射特別猛,幾乎不可能只產(chǎn)生單一的異常,結(jié)果往往是災難性的,也就是流產(chǎn);隨著細胞分裂,到器官發(fā)生前,這一小團都是有全能性的干細胞,如果一個重傷或陣亡,臨近的可以頂替,也不太可能造成畸形。所以,科學家形象地把這一時期稱為“all-or-none period(要么全軍覆滅,要么無影響時期)”。也就是說,剛受孕一兩周(即孕3周和孕4周),準媽媽去做CT或拍片子,萬一產(chǎn)生了危害,基本上就流產(chǎn)了,否則會正常地繼續(xù)妊娠。

        科學家曾通過大鼠實驗也發(fā)現(xiàn),受精卵著床前和器官發(fā)生前最容易遭輻射致死和致流產(chǎn)的閾值是0.15-0.2Gy,小于這個值就沒事。只要活下來的鼠寶寶就是強者,會正常生長。人沒法做實驗,但可以分析歷史上的災難。切爾諾貝利核電站事故后,蘇聯(lián)流產(chǎn)率增加。在遠一點的歐洲中部和北部,如挪威、瑞典、芬蘭、奧地利等地的各種生殖缺陷,包括畸形、死胎、自然流產(chǎn)率都沒有明顯變化。遺憾的是,在歐洲東南部一些國家,當時一些可憐的孕婦被勸說做了人流。

      拍片子會導致胎兒智障嗎?

        這其實也是準媽媽們的顧慮之一。在大腦(包括視神經(jīng))發(fā)育的關(guān)鍵時期,神經(jīng)細胞受損后,確實難以補上。科學家分析了廣島和長崎“小男孩”和“胖子”原子彈爆炸后的孕婦,再次證實輻射對智力發(fā)育的最大影響發(fā)生在孕8-15周,處于這個時期的胎兒,當遭受到輻射量達到1Gy時,40%的寶寶智力下降,當輻射量增強到1.5Gy時,這個比例隨之增加到60%。遭輻射時,不到8周和25周以后的胎兒都沒有明顯的智力缺陷。前文已提到,對胎兒產(chǎn)生智力影響的輻射閾值是0.2-0.4Gy,這個研究結(jié)果也是從這項實驗分析中得出的。但科學家還發(fā)現(xiàn),0.01-0.1Gy的小量輻射沒有影響胎兒智力的效果。我們通常拍片或照CT的輻射劑量連0.1Gy都很難出現(xiàn),因此,拍片致畸其實沒那么容易。除非你天天拍X光片,即便如此,科學家也通過小鼠和大鼠實驗驗證過,即便用0.2Gy劑量的輻射每天輻射1小時,連續(xù)照10代和11代,實驗動物也沒有出現(xiàn)生殖和發(fā)育缺陷。

      輻射會令孩子患白血病嗎?

        其實,讓這一“假設(shè)”成立也沒那么容易。2001年,科學家回顧了1973-1989年間發(fā)生在瑞典的650多例白血病,看他們的媽媽在孕期有多少拍過X光片。結(jié)果發(fā)現(xiàn),媽媽拍過X光片,不改變孩子的白血病概率。在另一份研究中,科研人員將調(diào)查對象分為孕前夫婦拍過X光片以及準媽媽拍過X光片進行討論,結(jié)果發(fā)現(xiàn),這些都和寶寶是否患白血病沒聯(lián)系。二戰(zhàn)中在兩顆原子彈爆炸中遭到輻射的3300個孕育中的胎兒,在他們從出生后15年,只有1人因為白血病或癌癥死去。同樣遭受輻射的數(shù)以萬計的未育男女,后代得白血病的概率也沒有更高。

        科研界也有人持相反意見,有研究稱孕期拍腹部X光片會讓寶寶白血病的發(fā)病率提升50%。這看起來很驚人,但要知道,白血病本身發(fā)病率極低。增加白血病風險的因素,有些你都想不到,比如父母的經(jīng)濟社會地位、兒童攝入蛋白質(zhì)的量、新生兒出生體重……唐氏兒患白血病的概率是其他孩子的10-20倍,F(xiàn)在不少家庭為了避免受驚嚇,不去做唐氏兒篩查甚至大排畸檢查。與其擔心那一兩次X光片的虛無縹緲的風險,還不如聽醫(yī)生的話,把更高概率的風險規(guī)避掉。

      間接危害胎兒也不容易

        有人問,輻射會不會對媽媽有害,間接影響胎兒?科學家在大鼠媽媽剛受孕、孕9天(相當于人孕3周,器官發(fā)生前)和孕12天(器官形成初期)把大鼠媽媽腹部打開,用鉛板擋住子宮和胎兒,給鼠媽媽4Gy的超大劑量輻照,受到防護的鼠胚胎只受到了0.01Gy劑量的輻射。作為對照,一些鼠胚胎被直接用4Gy輻照,當然,它們都死了。但在鼠寶寶有保護的情況下,所有的鼠寶寶全部平安。除非給鼠媽媽加大輻射量到10-14Gy,那時候連媽媽也死了。

        根據(jù)這個實驗結(jié)果,我們至少可以推測,準媽媽孕期對頭、頸、胸部或四肢照一次X光片,如果腹部做好防護,則很難影響胎兒。但如果為了治療,必須用特別大量的輻射,那有可能損害準媽媽身體,進而影響胎兒。

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      很多育齡期婦女由于健康體檢或是疾病等原因需要進行胸腹部X線檢查,大家都知道射線對身體有一定的危害,也擔心有可能對肚子里的寶寶造成危害,接觸到射線會不會造成寶寶的畸形或發(fā)生白血病等可能,對此,小編和大家說一下這個問題。


      胚胎或胎兒在宮腔內(nèi)受輻射的影響與懷孕時間密切相關(guān)


      據(jù)統(tǒng)計:

      1、在懷孕的最初2周內(nèi),危險的概率是很小的;

      2、在懷孕的第3~8周,可能誘發(fā)器官畸形;

      3、在懷孕的第8~15周,重度智力低下(接觸1Sv有1/2500的概率);

      4、在懷孕的第15~25周,重度智力低下(接觸1Sv有1/1000的概率);

      5、整個懷孕期,癌癥(接觸1Sv有1/5000的概率)。


      通過上面的介紹,相信你已經(jīng)明白了,你的情況是射線接觸發(fā)生在懷孕最初的2周內(nèi),寶寶受影像的可能性是很小的,其實只要胚胎能夠順利存活,就說明他是非常健康的,完全沒有問題,如果胚胎受到了輻射的影響,它是不能夠存活的。

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      我是同房兩天后胃出血住院治療,拍了CT,輸了水吃了藥,醫(yī)生知道我們在備孕時抽血化驗不出懷孕,當時時間太早,醫(yī)生說如果懷孕也不能要,我和老公也同意了。但是月底知道懷孕時我哭了很久糾結(jié)后還是不舍得打,在湖北省婦幼醫(yī)生說可以保留定期檢查,已經(jīng)過了唐篩,等著做三維彩超。這是頭胎,最近肚子越來越大反而有點不想要了,我好怕因為自己的固執(zhí)生出一個畸形兒。心里好煩躁,老公安慰說目前該做的檢查全做了都通過了讓我別亂想,可我就是害怕。我好想給寶寶最好的,最好的我的身體,最好的營養(yǎng),最好的教育,最好的條件~~

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      我入職體檢時,當時已經(jīng)懷孕一個多月了,體檢時就有胸透的項目,我沒有告訴醫(yī)生,怕體檢結(jié)果上寫了個懷孕的結(jié)果,單位就不要我,我就做了胸透,體檢完后告訴老公,老公被我氣的,堅決說要去打掉孩子,擔心生出的孩子有缺陷,我脾氣也犟,堅決不干,最后孩子生出來健康,今年已經(jīng)五歲了,是個健康聰明漂亮的女兒,F(xiàn)在想來還是慶幸,還是有點對孩子不負責,萬一生出來有問題,怎么辦,在孕期中做了多次檢查

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      這是不少意外懷孕的孕媽們都很在意的問題。在不知道自己懷孕的情況下拍了X光胸片、CT,或者服用過避孕藥,懷孕的驚喜與怕寶寶有畸形,交織其中,取舍兩難。其實這更多是心態(tài)問題。

      懷孕初期到第8周,胎兒對放射線確實很敏感,胚胎器官正在高度分化形成中,接受X射線后有可能發(fā)生畸形,應當盡量避免在此期間接受x-ray檢查,以防發(fā)生寶寶畸形的可能。

      但是放射性劑量對胎兒的影響是沒有一個絕對數(shù)值的,也就是說胎兒不管接受多少放射線都有可能受到影響或者不受到影響,這是沒辦法保證的。

      只有當接受的計量大于或等于20msv時,胎兒畸形的概率才會很大(胸透一次的照射量約為2.5msv)。而X光沒有照到腹部時,對胎兒的影響會更小。如果因為這極小概率的致畸風險,而輕易的錯過與寶寶的一世緣分。實在太遺憾了!

      要知道,當你懷孕的那一刻,就面臨著自然界固有的15%的自然流產(chǎn)率,2%的宮外孕發(fā)生率和3~5%的自然界出生缺陷率。這些概率要遠遠大于胸透導致的概率。醫(yī)生建議盡量避免照X光主要是讓寶寶規(guī)避那極小的致畸率,而非因為照胸透就徹底放棄寶寶的生命。

      十月菌建議孕媽不要太糾結(jié),平和自己的心態(tài),順其自然,孕期內(nèi)做好各項篩查,定期檢查,特別是15-20孕周的唐氏篩查,這是現(xiàn)在通用的排畸檢查。不要輕易放棄自己和寶寶難得的緣分哦。