你好！很高興為你解答！梅核氣是一種中醫(yī)診斷，指因情志不遂，肝氣瘀滯，痰氣互結(jié)，停聚于咽所致，以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、時(shí)發(fā)時(shí)止為主要表現(xiàn)的疾病。臨床以咽喉中有異常感覺，如痰黏感、蟻行感、灼熱感、梗阻感、異物感等，但不影響進(jìn)食為特征。

慢性咽炎是咽部的黏膜和黏膜下的淋巴組織，彌漫性的一個(gè)慢性炎癥，這個(gè)病有一個(gè)特點(diǎn)就是病程往往都比較長，咽部炎癥超過三個(gè)月以上不愈才考慮。治療起來比較頑固很難有一個(gè)辦法能把太完全根治掉，慢性咽炎臨床表現(xiàn)是咽干、痰黏感、咽痛、咽部異物感等癥狀！

我們可以發(fā)現(xiàn)，梅核氣和慢性咽炎癥狀很多相似，在臨床工作中，我們經(jīng)常把這兩個(gè)疾病互為一談。其實(shí)它們之間單純從癥狀很難區(qū)別，本身慢性咽炎就是心因疾病，有明顯的心理的因素在里面作怪。梅核氣往往跟情緒有關(guān)系，比如著急、生氣就癥狀比較重，而且有的病人可能伴有一些焦慮、抑郁。所以咽部異物感的患者，一定要做咽喉部的檢查，同時(shí)要除外食道和肺的病變。

總而言之！慢性咽炎久而久之會(huì)導(dǎo)致咽部異物感癥狀，梅核氣的臨床表現(xiàn)同慢性咽炎也十分相似，但梅核氣患者一般沒有咽部慢性充血、咽部淋巴增生等體征。兩者在治療上也不盡相同，慢性咽炎著重控制局部炎性反應(yīng)，梅核氣注重調(diào)節(jié)患者自主神經(jīng)功能及心理疏導(dǎo)！

（耳趙問答190611）所謂梅核氣是指“咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下”這樣癥狀，而造成這種癥狀的原因很多，慢性咽炎只是其中之一。注意，并非出現(xiàn)咽部有異物感就一定是慢性咽炎，必須要經(jīng)過客觀檢查（電子喉鏡/胃鏡）排查咽部及食道的器質(zhì)性病變（腫瘤、憩室、息肉等）之后，才考慮慢性咽炎。

如經(jīng)過完善的檢查，最好考慮慢性咽炎，也還是要去找尋咽炎的主要病因，飲食、胃食管反流、職業(yè)損害等。病因不除，慢性咽炎難以根本緩解。

中醫(yī)的梅核氣，我們西醫(yī)叫咽異感癥，慢性咽炎是引起咽喉異物感最常見原因，其他原因還包括鼻竇炎鼻涕倒流刺激咽喉淋巴濾泡增生，胃酸反流引起的咽喉異物感，膽道結(jié)石在咽喉部的表現(xiàn)。

慢性咽炎主要癥狀是咽喉異物感，可以伴有咽喉疼痛，咽喉干等癥狀，檢查可以發(fā)現(xiàn)咽部淋巴濾泡增生，咽粘膜充血，治療慢性咽炎主要是中醫(yī)中藥治療，平時(shí)注意休息，不要熬夜，不要吃辛辣刺激咽喉，不能飲酒。

鼻竇炎鼻涕倒流也可以刺激咽部淋巴濾泡增生，出現(xiàn)咽喉異物感，伴有鼻塞，流鼻涕癥狀，積極治療鼻竇炎就可以恢復(fù)。膽道結(jié)石也可以引起咽喉異物感，但是比較少見，可以伴有腹部不適癥狀。

咽異感癥需要詳細(xì)詢問病史，鼻咽喉部檢查，食管胃鏡檢查，只有明確病因才能有效治療。

梅核氣屬于中醫(yī)的范疇，慢性咽炎屬于黏膜和淋巴組織發(fā)生病變，這是兩個(gè)不同的疾病，所以梅核氣不屬于慢性咽炎。

梅核氣和慢性咽炎可以從以下兩個(gè)方面做好區(qū)分：

第一，誘發(fā)的因素和概念不同。梅核氣屬于中醫(yī)的范疇，又被人們稱為咽部神經(jīng)官能癥，一般是發(fā)生在中青年身上，女性的發(fā)生幾率高于男性。引起梅核氣的因素有很多，和情志不暢、肝氣郁結(jié)、痰氣互結(jié)有關(guān)系。對(duì)于慢性咽炎是指咽部黏膜和淋巴組織出現(xiàn)淋巴性炎癥，是一種比較典型的呼吸道慢性疾病。誘發(fā)的因素和急性咽炎久治不愈，反復(fù)發(fā)作有關(guān)。

第二，發(fā)病時(shí)的癥狀不同。患者發(fā)生慢性咽炎的類型不同，癥狀也是不一樣的，最常見的類型包括單純性咽炎、肥厚性咽炎和干燥性咽炎，其中單純性慢性咽炎主要是以粘膜充血為主要特征，主要表現(xiàn)為白細(xì)胞增多、有少量的分泌物。對(duì)于肥厚性慢性咽炎最常見的癥狀是咽喉不適、有瘙癢感和灼熱感。梅核氣的癥狀是咽喉內(nèi)有異常的感覺，但不影響到正常飲食，主要是咽喉內(nèi)出現(xiàn)梅核堵塞。

關(guān)注執(zhí)業(yè)中藥師“藥文匯”，分享客觀嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)藥健康常識(shí)

梅核氣就是慢性咽炎嗎？

梅核氣是中醫(yī)概念；慢性咽炎是西醫(yī)概念，嚴(yán)格意義上講，兩者還是有差別的。

一、中醫(yī)理論上，要了解梅核氣，需要先了解痰飲：

痰飲是身體水液代謝出現(xiàn)了局部或者全身障礙而形成的病理產(chǎn)物。常分為有形與無形兩類。有形的痰飲是看得到，聽得見，摸得著的東西，其中，濃度較大，粘稠的叫痰；濃度較小清稀的叫飲。而無形的痰飲是有癥狀表現(xiàn)，如頭昏目眩，惡心嘔吐，氣短、心悸等，但卻看不到排出來的實(shí)物。

臨床上由痰飲導(dǎo)致的病癥很多，痰飲滯留在哪個(gè)部位，就會(huì)在哪個(gè)部位出現(xiàn)問題，如：痰滯在肺部，就會(huì)喘咳，痰滯留在心部，就會(huì)胸悶；痰滯留在胃部，就會(huì)惡心嘔吐等，所以有“百病皆有痰作祟”的說法！梅核氣就是因體內(nèi)的痰與氣在咽喉處凝結(jié)時(shí)，出現(xiàn)的咽中梗阻，吞也吞不下，吐也吐不出的癥狀。

治療梅核氣的典型中藥是半夏，但要注意：半夏生品有大毒，切不可私自亂服！

二、慢性咽炎是西醫(yī)概念，它的成因也很復(fù)雜，有原發(fā)性與繼發(fā)性之分。

原發(fā)性，目前醫(yī)學(xué)沒有明確其成因。

繼發(fā)性，如：機(jī)體免疫力下降，空氣污染，過敏體質(zhì)，抽煙喝酒，感冒發(fā)熱等引起的系列咽干、咽痛、咽癢、咽喉異物感等發(fā)炎癥狀。

如果是感冒發(fā)熱引起的急性咽炎，經(jīng)過系列藥物治療，是可以治愈的；如果是急性咽炎 拖成了慢性，那么治療起來就會(huì)有點(diǎn)困難！

所以，慢性咽炎的日常保健十分重要！

給慢性咽炎患者的建議：

1.平時(shí)避免抽煙喝酒。

2.少食辛辣刺激性食物。

3.避開過敏源。

希望我的回答能幫助到您！

慢性咽炎和梅核氣不是一個(gè)病的，而且這是兩個(gè)完全不同的疾病。梅核氣癥和慢性咽炎不是一種病，梅核氣主要是由于情緒導(dǎo)致的，一般情緒舒暢了癥狀會(huì)自動(dòng)消除，慢性咽炎是由于咽部有炎癥導(dǎo)致的。

梅核氣屬于中醫(yī)的一個(gè)病癥，梅核氣不一定就是慢性咽炎，范圍較廣是包括慢性咽炎的，有一部分是由于精神、情緒的影響所引起的，一般情況下多發(fā)生于女性患者，平時(shí)容易生氣或者是情緒容易激動(dòng)的患者容易出現(xiàn)，主要表現(xiàn)為咽部異物感吐之不出，咽之不下，咽喉部的檢查可以是正常的，另外，也有可能會(huì)伴有慢性咽炎的情況。梅核氣多中藥治療舒肝解郁化痰等對(duì)癥調(diào)理。

慢性咽喉炎多表現(xiàn)為咽干，咽癢，咽痛，咽喉部不適等等一些癥狀，慢性咽喉炎多選擇抗炎，抗病毒，清熱解毒利咽等對(duì)癥治療�？梢钥诜�清熱解毒涼血利咽的中成藥，建議平時(shí)少吃辛辣刺激性食物，多吃水果青菜。

梅核氣不是慢性咽炎。

慢性咽炎是咽喉部的慢性炎癥，是由于咽喉部的黏膜長期受到慢性炎癥的刺激導(dǎo)致的，患者往往有咽痛、咽干不適，惡心等癥狀，往往反復(fù)發(fā)作，多發(fā)生于成年人，常伴有其他上呼吸道疾病，耳鼻喉科檢查可以發(fā)現(xiàn)咽部的充血水腫等，而梅核氣是患者自我感覺的咽部阻塞感，與情緒有關(guān)，往往患者情緒低落時(shí)容易感覺異常，轉(zhuǎn)移注意力后癥狀可以減輕，是一種自我感覺，耳鼻喉科檢查一般無異常。

梅核氣按照中醫(yī)理論是肝郁導(dǎo)致，疏肝解郁化痰治療。西醫(yī)屬于神經(jīng)官能癥范疇，檢查沒有器質(zhì)性問題，就是咽喉部正常，但是總是感覺有不舒服，與慢性咽炎器質(zhì)性疾病有明顯區(qū)別。該病多發(fā)于壯年人，以女性居多。

梅核氣是中醫(yī)的說法，主要感覺是：咽部有異物阻塞感、咳嗽不能緩解、吞咽不能下行、癥狀時(shí)有時(shí)無、不影響進(jìn)食。癥狀主要和情緒變化有密切的關(guān)系，沒有明顯器質(zhì)性病變。

慢性咽炎為咽黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥。慢性咽炎的主要原因是急性咽炎的反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致。

所以，梅核氣不一定就是慢性咽炎。

梅核氣不等同于咽炎。梅核氣只是慢性咽炎中的一個(gè)表現(xiàn)。

慢性咽炎常表現(xiàn)為咽部的感覺異常，患者可以有異物感，堵塞感，搔癢感，干燥感，常因此而頻頻的吞咽或咳嗽以其清除這種感覺，患者往往平時(shí)空咽唾液的時(shí)候有明顯咽部的異物感，而進(jìn)食的時(shí)候這種感覺反而不明顯。常因急性咽炎反復(fù)發(fā)作、鼻炎、鼻竇炎的膿液刺激咽部，或鼻塞而張口呼吸，均中導(dǎo)致慢性咽炎的發(fā)生。

中醫(yī)將這種感覺稱之為“梅核氣”，何為“梅核氣”就是如梅的核在喉嚨里一樣，但實(shí)際上沒有，但不影響進(jìn)食為特征的病癥。只是一種感覺如鯁在喉，吞之不下，吐之不出，所以梅核氣是中醫(yī)對(duì)咽部異常感覺的一種描述，時(shí)發(fā)時(shí)止為特征的咽喉疾病。相當(dāng)于西醫(yī)的咽部神經(jīng)官能癥，或稱咽癔癥、癔球。

梅核氣也算是咽炎，中氣不足，陰勝陽虛，也就是清氣不升，濁氣不降，停在中焦，