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      教育培訓(xùn) > 有什么方法不讓腸息肉復(fù)發(fā)?

      有什么方法不讓腸息肉復(fù)發(fā)?

      2020-11-05 23:31閱讀(61)

      有什么方法不讓腸息肉復(fù)發(fā)?:醫(yī)學(xué)小偵探告訴你:腸息肉有很多種類型,有的腸息肉它本身就不容易復(fù)發(fā),而有的腸息肉就容易復(fù)發(fā),有一定的復(fù)發(fā)率,當(dāng)然有部分跟:-

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      醫(yī)學(xué)小偵探告訴你:腸息肉有很多種類型,有的腸息肉它本身就不容易復(fù)發(fā),而有的腸息肉就容易復(fù)發(fā),有一定的復(fù)發(fā)率,當(dāng)然有部分跟我們有沒有把它切除干凈有關(guān)!那么到底哪些腸息肉就容易復(fù)發(fā)?哪些就不容易復(fù)發(fā)?真有什么辦法可以不讓我們的腸息肉復(fù)發(fā)嗎?我們今天就來聊一聊這個(gè)話題?

      我們先來了解下腸息肉是怎么回事。

      實(shí)際上,我們平時(shí)說的腸息肉,其實(shí)指的都是結(jié)直腸息肉,但是很多人對(duì)結(jié)直腸都不是特別了解,大家可以先來看下面一張圖:

      可以發(fā)現(xiàn):所謂的結(jié)直腸,其實(shí)指的就是大腸里面的結(jié)腸和直腸,其中直腸就是最靠近肛門的那一段大腸,而結(jié)腸是介于盲腸與直腸之間的一段大腸,整體呈“M”形,包繞于空、回腸周圍。

      其中結(jié)腸又分為四段,分別是升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸,而這個(gè)息肉以發(fā)生在左側(cè)的降結(jié)腸,即左半結(jié)腸最為常見,右側(cè)的升結(jié)腸反而相對(duì)比較少見。

      那結(jié)直腸息肉是怎么回事?它其實(shí)就是一種長(zhǎng)在我們的結(jié)直腸黏膜上的,又高于黏膜的一種凸起性肉揪揪,就像是平時(shí)長(zhǎng)在我們手上的瘊子一樣的。

      只不過這個(gè)結(jié)直腸息肉是沒有經(jīng)過病理性診斷的,也就是說它有可能是良性的,但也有些可能會(huì)有惡變的風(fēng)險(xiǎn),至于是哪一種,必須要切一部分經(jīng)過病理學(xué)診斷才知道。

      那這好端端的一個(gè)結(jié)直腸,怎么就長(zhǎng)息肉了呢?說實(shí)話,這個(gè)問題我們醫(yī)生也一直在找原因,目前來看,認(rèn)為與以下三個(gè)因素有關(guān)。

      第一個(gè)是飲食。我們?cè)诨加薪Y(jié)直腸息肉的病人身上發(fā)現(xiàn),他們當(dāng)中有不少是屬于那種不健康的飲食,比如長(zhǎng)期高脂高蛋白,低纖維素,這種人產(chǎn)生的糞便就比較容易在我們的結(jié)直腸停留過長(zhǎng),然后長(zhǎng)期刺激我們的腸道,誘發(fā)產(chǎn)生息肉;

      第二個(gè)是不良生活習(xí)慣。喜歡抽煙喝酒,熬夜,長(zhǎng)期緊張壓力下工作,造成自身免疫力就比較差,而我們腸道本身就是最大的免疫器官,這能力下降了,就容易得這個(gè)息肉;

      第三個(gè)是家庭遺傳。有不少長(zhǎng)結(jié)直腸息肉的病人,其實(shí)去追蹤他的家庭,都能發(fā)現(xiàn)不少家里人也有息肉,這其實(shí)說明就是有一定的遺傳性,尤其是那種家族性息肉病。

      注意,以上只是目前研究認(rèn)為可能與結(jié)直腸息肉有關(guān)的因素,具體結(jié)直腸息肉病因是不明確的,因此不管是哪一種類型的腸息肉,沒有哪一個(gè)專業(yè)的醫(yī)生敢百分百說它不會(huì)復(fù)發(fā)。因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在連它到底是怎么引起的,還沒搞得特別明白,找不到病因,那么這無(wú)法說它一定不會(huì)復(fù)發(fā),只不過對(duì)于不同類型的結(jié)直腸息肉,我們醫(yī)生發(fā)現(xiàn)它們的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)確實(shí)不太一樣,有的不容易復(fù)發(fā),有的容易復(fù)發(fā),而且復(fù)發(fā)以后還比較危險(xiǎn)。

      那么到底哪些腸息肉就容易復(fù)發(fā)?哪些就不容易復(fù)發(fā)?

      在臨床上,我們見過息肉主要分為以下5種類型:

      第一種,管狀腺瘤

      第二種,絨毛狀腺瘤

      第三種,絨毛狀管狀腺瘤

      第四種,增生性息肉

      第五種,炎癥性息肉

      其中前三種息肉屬于癌前病變,什么意思?注意它不是癌,但是任由其自由發(fā)生發(fā)展,也就是不干預(yù),這個(gè)過程中會(huì)有癌變的可能性,尤其是絨毛狀管狀腺瘤是其中癌變風(fēng)險(xiǎn)最高的,它越大,時(shí)間越久,癌變率越高。

      而剩下兩種息肉,增生性息肉和炎癥性息肉,我們?cè)谂R床上很少見到有癌變的,基本上都屬于良性息肉。

      但是我們說發(fā)現(xiàn)一個(gè)息肉,你讓我們醫(yī)生立馬告訴你,你這個(gè)息肉會(huì)不會(huì)癌變?我們沒做一段時(shí)間觀察,沒做徹底的檢查,是很難判斷的。

      那要怎么判斷?做腸鏡,然后還要做病理檢查來確定息肉性質(zhì),而且你還要上心,做好定期隨訪,看息肉有無(wú)變化,才能最終判定它是不是有癌變。

      那得了這個(gè)息肉,能保證治好?不復(fù)發(fā)嗎?

      這肯定得看息肉類型!

      假如你的是增生性息肉或者說是炎性息肉,那么大家基本上不用過于擔(dān)心,幾乎不會(huì)發(fā)生癌變,基本上我們醫(yī)生通過在腸鏡下電燒切除就可以了,然后過段時(shí)間再?gòu)?fù)查,沒有了就沒了,如果你還擔(dān)心,你過一兩年在復(fù)查看看就好了,基本上也什么事;

      但假如你的結(jié)直腸息肉是管狀腺瘤,絨毛狀腺瘤或者說是絨毛狀管狀腺瘤,那就要注意!單純的管狀腺瘤可能還好一些,癌變率比較低,也可以像我們做增生性息肉那樣做一個(gè)腸鏡下切除,然后定期復(fù)查即可。

      但是如果你的息肉是帶有絨毛狀的,那簡(jiǎn)單的電燒可不行,不僅僅容易復(fù)發(fā),而且很難切除干凈,因?yàn)檫@種息肉基底部比較大,或者是蒂比較長(zhǎng),這時(shí)候就要做長(zhǎng)段切除,除了降低復(fù)發(fā)率,最主要的是防癌變!

      當(dāng)然,關(guān)于息肉的手術(shù)治療,也并沒有陳醫(yī)生上面說的那么簡(jiǎn)單,到底選擇哪一種手術(shù)方式,除了我剛剛提到的根據(jù)息肉類型,還要結(jié)合息肉的大小,多少等等,才能決定下一步治療方案的,但是不管是哪一種手術(shù)治療,定期復(fù)查是關(guān)鍵。

      尤其是像管狀腺瘤或絨毛狀乳頭瘤,或者絨毛狀管狀腺瘤,比較容易復(fù)發(fā),因?yàn)樗∫虿幻,有時(shí)候我們醫(yī)生切完以后,它這個(gè)基底部沒過多久又長(zhǎng)了。所以,一般情況下,我們醫(yī)生會(huì)建議發(fā)現(xiàn)有管狀腺瘤或者是絨毛狀腺瘤的病人,半年復(fù)查一次,而且要連續(xù)查5年,這樣我們醫(yī)生才能給他做一個(gè)比較全面的判斷,會(huì)不會(huì)癌變,有沒有癌變!

      專業(yè)建議

      不要想著我們醫(yī)生會(huì)有什么辦法可以讓你的結(jié)腸息肉不復(fù)發(fā),因?yàn)槲覀冡t(yī)生也沒搞明白人究竟為什么長(zhǎng)結(jié)直腸息肉,但是也不是說所有的息肉一定會(huì)復(fù)發(fā),治療后做好定期復(fù)查是最重要的,因?yàn)榉乐拱┳儾攀悄阕铌P(guān)心的!具體為什么?文中已經(jīng)有了一部分介紹,關(guān)于結(jié)直腸息肉大家如果還有什么疑問,可以下方留言,我們一起交流。

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      腸道腺瘤性息肉復(fù)發(fā)過程很復(fù)雜,受到多種因素的影響。

      可以這么理解:腸息肉切除后,導(dǎo)致腸道長(zhǎng)息肉的原因或環(huán)境沒有改變,這片“土壤”還是容易滋生息肉的。

      一般認(rèn)為要到80歲后腸道長(zhǎng)息肉才會(huì)逐漸停止,尤其肥胖、高血脂和有息肉家族史的人更容易長(zhǎng)息肉。

      因此,如果腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)有息肉,雖然予以切除術(shù),患者千萬(wàn)莫大意,仍要定期復(fù)查,尤其是息肉數(shù)目較多、息肉大、腺瘤性息肉者更要復(fù)查!

      說實(shí)話,能完全阻止腸息肉復(fù)發(fā),幾乎是不可能的。

      因?yàn)槟c息肉的發(fā)生,既有先天因素,也有環(huán)境和后天因素。

      比如遺傳因素、生活習(xí)慣、生活環(huán)境等等。

      先說下長(zhǎng)腸息肉的可能原因:

      概括起來,大概有以下幾點(diǎn):

      1.、年齡、飲食因素與生活習(xí)慣,

      2.、膽汁代謝紊亂:

      3、遺傳因素:

      4、腸道炎性刺激:

      5、基因異常:

      6、 腸道微生態(tài)失衡:

      7、缺乏運(yùn)動(dòng)

      8、其他疾病

      這些因素,有些是我們可以控制的,有些是無(wú)能為力的,所以我們不可能做到100%預(yù)防。

      我們能做的就是,盡量減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率,并遵醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡。

      在預(yù)防上,醫(yī)學(xué)專家們常把結(jié)直腸癌的發(fā)生歸結(jié)于一句話:三高兩少——

      三高,即高蛋白、高熱量、高脂肪食物;

      兩少,即運(yùn)動(dòng)少、膳食纖維少。

      因此,在預(yù)防腸息肉方面,我們首先要從管住嘴、邁開腿著手;

      此外,積極治療相關(guān)疾病,減肥,有家族史的及早進(jìn)行篩查等,就能有效預(yù)防。

      更為重要的是,雖然腸息肉會(huì)癌變,但是阻斷其進(jìn)程卻非常簡(jiǎn)單,那就是做腸鏡。

      發(fā)現(xiàn)息肉就干掉它,使它根本沒機(jī)會(huì)變壞!

      我國(guó)的指南建議是50歲無(wú)癥狀做第一次腸鏡,事實(shí)上,一線醫(yī)生更建議40歲就要開始檢查,起碼一次腸鏡可以保你5-10年無(wú)虞。

      有家族史的人更要提前!

      總之,為了預(yù)防結(jié)腸癌的發(fā)生,目前提倡早預(yù)防、早檢查、早治療,及時(shí)腸鏡檢查,就能阻斷結(jié)腸息肉轉(zhuǎn)化為結(jié)腸癌。

      歡迎關(guān)注我的頭條號(hào)@胃腸病科普,有問題可以私信我。謝謝!

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      很多人查后腸息肉后都感到恐慌不安,因?yàn)榇蠹s超過90%的大腸癌是由腸息肉演變而來的。那么長(zhǎng)了息肉有哪些表現(xiàn)?平時(shí)生活中應(yīng)該注意些什么避免息肉復(fù)發(fā)?下面我就給大家科普一下腸息肉的相關(guān)知識(shí)。


      長(zhǎng)了息肉有哪些表現(xiàn)?

      大多數(shù)較小的息肉是沒有癥狀的,只是在腸鏡檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的,當(dāng)息肉長(zhǎng)大后有可能有以下表現(xiàn):

      1.典型癥狀:間斷性便血或者大便表面帶血,多為鮮紅色。繼發(fā)炎癥感染可伴較多的黏液或黏液血便,可有里急后重,便秘或大便次數(shù)增多。

      2.其他癥狀:少數(shù)患者可有腹部悶漲不適,隱痛等癥狀。

      3.診斷依據(jù):便血或者黏液膿血便史;

      直腸指診或腸鏡發(fā)現(xiàn)息肉;

      病理檢查可以確診。

      長(zhǎng)了息肉平時(shí)應(yīng)該注意什么,以防息肉復(fù)發(fā)?

      1.養(yǎng)成定期復(fù)查的習(xí)慣:凡是確診的患者應(yīng)在半年-1年復(fù)查一次腸鏡。

      2.調(diào)整飲食:禁食辛辣刺激、油炸、肥膩、高蛋白劑刺激性食品,戒煙戒酒,多吃新鮮蔬菜、水果,保持大便通暢,避免因低纖維素導(dǎo)致的便秘習(xí)慣,便秘越久,越容易刺激息肉增大或者息肉復(fù)發(fā)。酒精刺激會(huì)加重息肉刺激。

      3.適當(dāng)運(yùn)動(dòng):適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以加強(qiáng)腸蠕動(dòng)能力,從而使得大便在腸內(nèi)停留時(shí)間少,而減少對(duì)腸息肉的刺激,避免息肉復(fù)發(fā)。

      4.保持好心情:精神高度緊張會(huì)使得支配內(nèi)臟器官蠕動(dòng)的交感神經(jīng)興奮,抑制胃腸蠕動(dòng),從而導(dǎo)致便秘。便秘會(huì)增加腸息肉的發(fā)生。

      所以只要盡量放松,飲食有規(guī)律,定期復(fù)查,早發(fā)現(xiàn)、早治療就可以減少癌變的機(jī)會(huì)了?偠灾胺乐赜谥巍薄

      以上就是我所解答的全部?jī)?nèi)容了,如果你還有什么不明白可通過下方留言或者私信向我咨詢,我會(huì)第一時(shí)間回復(fù)你。關(guān)注小鄭大夫,了解更多胃腸疾病的防治知識(shí)。

      特別聲明:以上內(nèi)容僅作為健康參考,不作為醫(yī)療診斷和診療依據(jù),具體診療措施請(qǐng)遵從經(jīng)治醫(yī)生意見。

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      現(xiàn)代社會(huì),很多人的健康意識(shí)大大增強(qiáng),做腸鏡檢查的人群越來越多。但是很多做了腸鏡檢查的人在拿到腸鏡報(bào)告時(shí),面對(duì)報(bào)告寫的“腸道息肉”診斷往往一臉茫然,心里有很多疑問:什么是腸息肉?是否意味著腸道腫瘤?如何避免復(fù)發(fā)?這里不妨初步和大家一起看看腸息肉的那些事兒。

      什么是腸息肉?

      腸息肉就是我們腸道粘膜上一些因?yàn)楦鞣N原因發(fā)生的病變。通俗點(diǎn)來說,腸息肉就是在腸道上多了一些小顆;蛐|西。腸息肉分為良性和惡性,具體而言則包括炎性息肉,腺瘤性息肉,錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉,增生性息肉,癌性息肉等等。

      近些年來,腸息肉發(fā)病率也在慢慢增加,而且以男性居多。腸息肉的發(fā)病部位主要在結(jié)腸和直腸,一般分為兩種,即炎癥性息肉和腺瘤性息肉。

      一般情況下,腸息肉的治療方式有兩種:內(nèi)鏡治療和手術(shù)治療。其中,內(nèi)鏡治療是切除腸息肉的主要方法。但特別需要提醒的是,并非所有腸息肉都需要切除,有些情況下,腸息肉切除之后,反而增生更多,但有時(shí)必須切除,切除后可以避免息肉增多或增生,從而避免復(fù)發(fā)。

      有什么方法不讓腸息肉復(fù)發(fā)?

      腸息肉不一定都發(fā)展成腸癌,但腸癌大部分都由息肉發(fā)展而成!腸息肉即使被切除了,但還是存在復(fù)發(fā)的可能性,所以定期復(fù)查、盡量改善生活方式預(yù)防復(fù)發(fā)就顯得至關(guān)重要。

      1.定期復(fù)查

      一般而言,有腸息肉病史的患者,都應(yīng)該做到定期復(fù)查。單發(fā)息肉切除、病理檢查證明是良性腸息肉的,開始每年只需檢查一次腸鏡,連續(xù)兩到三年復(fù)查顯示沒有復(fù)發(fā),說明該患者腸息肉復(fù)發(fā)的概率較小,之后可以改為每五到十年查一次。對(duì)于術(shù)后病理提示絨毛狀腺瘤、鋸齒狀腺瘤和高級(jí)別上皮瘤變的息肉易復(fù)發(fā)和癌變,有條件者根據(jù)個(gè)體情況應(yīng)更加密切地復(fù)查。

      2.注意飲食

      飲食應(yīng)以清淡為原則,少吃過甜、過咸、過黏或過油膩的食物。特別需要注意,盡量避免過多吃畜類肉(紅肉),研究表明,紅肉吃得過多是腸癌誘因之一。

      中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,可多食用具有健脾、化痰、除濕功效的食物,如白果、大棗、薏米、赤小豆、白蘿卜、扁豆、蠶豆、洋蔥等。此外,應(yīng)該要多攝入膳食纖維。如果膳食纖維攝入不足,則不利于有害物質(zhì)的排泄,增加腸息肉的發(fā)生率。

      3.戒煙限酒

      煙酒是公認(rèn)的致癌物!長(zhǎng)期大量飲酒、吸煙,可降低機(jī)體免疫力,增加腸息肉發(fā)生率。同時(shí),多進(jìn)行戶外活動(dòng),堅(jiān)持體育鍛煉,控制體重,有利于預(yù)防息肉和延緩息肉復(fù)發(fā)。

      結(jié)語(yǔ)

      總之,不讓腸息肉復(fù)發(fā)難以完全避免,因此強(qiáng)調(diào)定期復(fù)查,可以及時(shí)干預(yù)惡性息肉,避免其發(fā)展成腸癌。此外,通過注意飲食、少吃紅肉、戒煙限酒、多運(yùn)動(dòng)等健康生活方式,可以預(yù)防腸息肉的發(fā)生和降低腸息肉復(fù)發(fā)概率。

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      說起大腸息肉,應(yīng)該是一些人心中揮之不去的陰影。有人會(huì)說:“吳醫(yī)生,你說的也太夸張了吧”。先別著急下結(jié)論,咱們可以翻翻之前寫的腸鏡系列科普,仔細(xì)看大家就會(huì)知道,大腸息肉困擾人們的無(wú)非就是兩點(diǎn):

      一是它們像野草一樣,“野火燒不盡,春風(fēng)吹又生”,復(fù)發(fā)率很高;另一方面如果放任不管,它們還存在著一定的癌變幾率。這就像是古羅馬人采用的“費(fèi)邊戰(zhàn)術(shù)”,拖延迂回,靠著搞游擊,打騷擾,讓不可一世的迦太基名將,常勝將軍漢尼拔都吃了虧。

      我們的生活中也恰恰有一類人群,他們腸道里的息肉基本每次復(fù)查都會(huì)發(fā)現(xiàn)幾個(gè),這反反復(fù)復(fù)的發(fā)病,著實(shí)成為心頭大患。但我們不能像漢尼拔一樣知難而退,面對(duì)身體健康,我們應(yīng)該積極地去尋找對(duì)策。今天吳醫(yī)生就幫大家整理一下,面對(duì)反復(fù)發(fā)作的大腸息肉,我們都能做一些什么吧。

      大腸息肉高危因素

      雖然大腸息肉的發(fā)病機(jī)制尚未研究透徹,不過憑借著已知的研究,我們還是可以從中得出一些結(jié)論。經(jīng)過學(xué)者們的實(shí)驗(yàn)室研究和臨床隨訪,目前已知的大腸息肉高危因素有以下5種:

      1.基因和遺傳因素 這個(gè)問題幾乎無(wú)解,身體發(fā)膚受之父母,尤其是家族性息肉病的患者,無(wú)論生活上如何的注意飲食和生活習(xí)慣,都不可避免的存在息肉病發(fā)作的隱患。息肉病跟我們平時(shí)理解的腸息肉還不太一樣,它一旦發(fā)作,息肉可達(dá)數(shù)百顆(密集恐懼癥完全不能直視的那種)。

      2.年齡、種族和性別 同遺傳因素差不多,依然是我們無(wú)法避免的一個(gè)人類固有屬性,不過在這里大家要知道一點(diǎn),就是超過40歲的人息肉的發(fā)病率是飆升的。因此在之前的文章里吳醫(yī)生也反復(fù)在建議大家,盡可能在40歲之前做一次腸鏡的體檢,之后保持一定頻率的復(fù)查,這樣就會(huì)保持對(duì)腸道健康的一種定期的監(jiān)控,能及早發(fā)現(xiàn)腸道病變。

      3.飲食因素和生活習(xí)慣 吸煙、飲酒、肥胖、高脂肪飲食和大量紅肉攝入是息肉發(fā)病的危險(xiǎn)因素。不良生活飲食習(xí)慣尤其是飲食習(xí)慣,會(huì)刺激腸道粘膜,更容易讓腸干細(xì)胞在增殖分裂時(shí)發(fā)生突變,引發(fā)息肉或腫瘤性病變。很多人覺得,吸煙是和肺相關(guān),跟腸道沒關(guān)系。但其實(shí)吸煙者吸入超過4500種化學(xué)物質(zhì),這些里面就存在著能夠反復(fù)引起炎癥反應(yīng)的物質(zhì),可能你感覺不到他們的存在,但在反復(fù)的炎癥刺激中,腸息肉就容易復(fù)發(fā)了。

      4.膽囊疾病 身患膽囊疾病,尤其是膽囊息肉的朋友們需要注意了,F(xiàn)在很多的研究都在關(guān)注膽囊病變和腸息肉之間的關(guān)系,臺(tái)灣有一項(xiàng)研究報(bào)道稱,通過對(duì)該地區(qū)人群的調(diào)研顯示膽囊息肉同結(jié)直腸腺瘤之間存在正相關(guān)。這就提示我們?nèi)绻懩也食崾居邢⑷獾脑,最好也要做個(gè)腸鏡再看看。

      5.腸道微生物 腸道菌群的失調(diào)也是息肉反復(fù)發(fā)作的危險(xiǎn)因素之一。

      以上就是大腸息肉好發(fā)的5種高危因素,接下來我們看看該如何去避免大腸息肉的復(fù)發(fā)。

      如何避免息肉復(fù)發(fā)

      雖然在基因和人體固有屬性的層面我們無(wú)法在后天做出改變,但是結(jié)合上面提到其他腸息肉好發(fā)危險(xiǎn)因素,我們還是可以盡可能地做一些積極的改變來避免息肉的反復(fù)發(fā)作。

      1.改變飲食結(jié)構(gòu) 在美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)(ACS)的指導(dǎo)意見中,建議人們通過戒煙、戒酒、低脂、低蛋白、多膳食纖維飲食來預(yù)防息肉的發(fā)生。我國(guó)在相關(guān)的專家共識(shí)或者文獻(xiàn)中也支持這個(gè)觀點(diǎn)。

      2.化學(xué)藥物干預(yù) 目前已報(bào)道并被納入專家共識(shí)的可以預(yù)防腸道息肉的藥物為大名鼎鼎的非甾體抗炎藥阿司匹林(這家伙真是全能。Mㄟ^循證醫(yī)學(xué)研究證實(shí),阿司匹林通過對(duì)體內(nèi)COX-2的抑制作用,來抑制息肉的發(fā)生。

      不過在這里吳醫(yī)生并不特別推薦為了預(yù)防腸道息肉而主動(dòng)去服用阿司匹林,因?yàn)榘⑺酒チ忠灿性斐晌笣兊碾[患。但如果自身本來就有心腦血管疾病,需要長(zhǎng)期服抗血栓藥,那么在用藥選擇時(shí)可以多考慮下阿司匹林,畢竟也可以順帶預(yù)防下腸道息肉。

      另有報(bào)道說我國(guó)由上海交大牽頭的研究團(tuán)隊(duì)證實(shí)黃連素有預(yù)防息肉的作用,期待研究的進(jìn)一步進(jìn)展。

      3.定期體檢,發(fā)現(xiàn)息肉即切除 我們預(yù)防息肉,其實(shí)主要還是為了避免其癌變,那么對(duì)于這一點(diǎn)來說,最好的方法就是定期的腸鏡檢查。及早發(fā)現(xiàn),及早切除,這也是大腸癌的二級(jí)預(yù)防策略。

      以上就是我們?cè)诿鎸?duì)大腸息肉的“費(fèi)邊戰(zhàn)術(shù)”時(shí)的三個(gè)主要的預(yù)防策略,這里面不光有我們?cè)谌粘I钪行枰3值牧己蒙铒嬍沉?xí)慣,更有主動(dòng)出擊,早發(fā)現(xiàn)早治療的積極戰(zhàn)術(shù),相信注意了這三點(diǎn),我們能夠有更大的信心去擊敗體內(nèi)狡猾的腸道息肉。

      參考文獻(xiàn)

      1. 李文潔,商春雨,;,周穎,朱宏.結(jié)直腸息肉高危因素的研究進(jìn)展[J].國(guó)際消化病雜志,2020,40(1):19-22.
      2. 31 Liu YL, Wu JS, Yang YC, et al,Gallbladder stones and gallbladder polyps associated with increased risk of colorectal adenoma in men[J]. J Gastroenterol Hepatol, 2018, 33(4):800-806.
      3. 狄連君, 陳有享, 趙逵, et al. 阿司匹林預(yù)防結(jié)直腸腺瘤的Meta分析[J]. 重慶醫(yī)學(xué), 2011, 40(19):1889-1891.

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      答:請(qǐng)看??

      1、2005年,我校四位教師體檢有“腸息肉”,因?yàn)椴扇》绞讲煌越Y(jié)果絕然不同。

      2、兩位老師做“切夾息肉”手術(shù),另兩位老師堅(jiān)持食物療法—— 蔬菜、水果、水產(chǎn)品、豆類。

      3、兩年后檢查,做手術(shù)的教師又出現(xiàn)新的息肉,且更多;注意飲食的教師,大息肉小了,小息肉沒了。

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      結(jié)直腸息肉能治好嗎?還會(huì)復(fù)發(fā)嗎?

      {!-- PGC_VIDEO:{\"thumb_height\": 1080, \"vid\": \"v020161e0000bsh3n9tsdq0nop871gi0\

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      首先腸道息肉是一種比較危險(xiǎn)的病變,雖然大多數(shù)炎癥所導(dǎo)致的息肉會(huì)在一定的時(shí)間段內(nèi)吸收自愈,主要有炎癥型、增生型和腺瘤型等,而且腫瘤型和增生性息肉一定程度上有惡變的可能,而且目前還沒有任何方法能夠完全組織腸息肉復(fù)發(fā)。


      導(dǎo)致出現(xiàn)腸道息肉的因素有很多,主要有長(zhǎng)期的低纖維飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、高蛋白高脂肪飲食、遺傳、膽汁刺激、腸道細(xì)菌感染等因素都會(huì)容易導(dǎo)致出現(xiàn)腸道息肉,所以腸道息肉出現(xiàn)會(huì)導(dǎo)致人體出現(xiàn)腹痛、腹脹、腹瀉、便秘及便血等癥狀。

      所以對(duì)于炎癥所導(dǎo)致的息肉,要改善飲食習(xí)慣,而且注意多運(yùn)動(dòng),多吃蔬菜水果補(bǔ)充腸道所需的微量元素,而且還要補(bǔ)充適量的膳食纖維,同時(shí)服用一些抗細(xì)菌的藥物,還要促進(jìn)腸道的蠕動(dòng)。

      但是對(duì)于一些有惡變傾向的需要根據(jù)息肉的形態(tài)、大小、數(shù)目及蒂的長(zhǎng)短粗細(xì)選擇內(nèi)鏡下治療或外科手術(shù)治療,而主要的藥物治療主要用于潰瘍性結(jié)腸炎導(dǎo)致的炎性息肉(柳氮磺吡啶、5-氨基水楊酸類等藥物)治療,而且50歲以上的人群還是需要定期做腸鏡檢查。

      關(guān)注小克,為大家普及更多健康知識(shí),謝謝!

      9

      回答:要想了解“有什么方法不讓腸息肉復(fù)發(fā)”的問題,我們首先要從以下知識(shí)入手,分別了解:

      一、什么是腸息肉?腸息肉的分類?

      二、形成腸息肉的原因?主要癥狀是什么?

      三、怎么做才能告別腸息肉?減少?gòu)?fù)發(fā)幾率。

      什么是腸息肉?腸息肉的分類?

      腸息肉:是指腸黏膜表面突出的異常生長(zhǎng)的組織,在沒有確定病理性質(zhì)前統(tǒng)稱為息肉。

      (白話一些:腸息肉就是在腸道上多了一些額外的“肉”。)腸息肉可小至芝麻,直徑僅有幾毫米,也可大至核桃,直徑達(dá)到2~3厘米,數(shù)量也是從1個(gè)到多個(gè)不等。

      主要分類:腸息肉分為良性和惡性,具體來說就是有:炎性息肉,腺瘤性息肉,錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉,增生性息肉,癌性息肉等等

      近年來,腸息肉的人群不斷增加,并且男性居多。發(fā)病中以結(jié)腸和直腸息肉為最多,小腸息肉較少。息肉主要分為是炎癥性和腺瘤性兩種

      炎癥性息肉在炎癥治愈后可自行消失;腺瘤性息肉一般不會(huì)自行消失,有惡變傾向。

      問:結(jié)腸息肉到底離癌癥有多遠(yuǎn)?

      大腸腺瘤,是腸息肉中最常見的,占70%—80%左右,有癌變的可能。而80-95%的大腸癌是一步步的大腸息肉(腺瘤性)演變而來的,當(dāng)然這個(gè)過程很漫長(zhǎng),一般需要5-15年。

      隨著飲食結(jié)構(gòu)的變化,近年來我國(guó)大腸癌的發(fā)病越來越高,平均每年新發(fā)結(jié)直腸癌病例達(dá)30萬(wàn),并以年均4%增幅不斷攀升。結(jié)直腸癌的發(fā)病率已經(jīng)高居惡性腫瘤的第三位。研究顯示,80%左右的大腸癌是由息肉惡變而來。因此,預(yù)防結(jié)直腸癌,要從預(yù)防腸息肉開始。

      檢查方法:檢出息肉和確定其病變性質(zhì)的最有效措施是定期進(jìn)行全結(jié)腸鏡(包括病理)檢查并在腸鏡下進(jìn)行干預(yù)治療。

      二、形成腸息肉的原因?主要癥狀是什么?

      一、形成腸息肉的原因?

      腸息肉的發(fā)生與多種因素有關(guān),主要可以歸納以下3點(diǎn):

      1、飲食原因?qū)е拢?/strong>經(jīng)常吃刺激性食物、熏烤類食物以及腌制食物的人,腸息肉的發(fā)病率更高。

      對(duì)策:飲食清淡少油膩,多吃高纖維蔬菜、水果和粗谷物,戒煙限酒。

      2、炎性刺激:在自身腸道有炎癥反應(yīng)或炎癥性腸病均可以引起腸黏膜發(fā)生黏膜糜爛、潰瘍、結(jié)締組織等形成,腺上皮及下層組織增生,因此容易形成炎息肉。

      對(duì)策:改變生存環(huán)境,就像有種子,種子能不能發(fā)芽,能不能生長(zhǎng),要看環(huán)境。

      3、遺傳和有排便不暢:遺傳:研究發(fā)現(xiàn),腸息肉會(huì)遺傳給子女。排便不暢:糞便對(duì)腸粘膜的摩擦、擠壓,也會(huì)刺激黏膜長(zhǎng)出息肉,因此,排便不暢的人更容易出現(xiàn)息肉。

      對(duì)策:遺傳:家族遺傳性更應(yīng)該重視,有研究證明,如果一人得了結(jié)直腸癌,其直系親屬得結(jié)腸癌的概率是常人的2-3倍,而沒有經(jīng)過治療的家族性息肉病患者,10-20年的癌變幾率是100%。便秘:保持大便通暢,注意清潔衛(wèi)生和飲食安全,預(yù)防腸道寄生蟲感染。

      4、情緒導(dǎo)致:肝氣郁結(jié),長(zhǎng)期郁郁寡歡,心情低落或者工作壓力大,就會(huì)導(dǎo)致氣機(jī)阻滯,淤血、痰濕內(nèi)生而出現(xiàn)各個(gè)積聚表現(xiàn)在胃腸良性的就是息肉,惡性的就是腫瘤是癌。

      對(duì)策:首先保持心情舒暢,給自己找一個(gè)釋放壓力的方式或者方法。

      二、主要癥狀是什么?

      我們總希望能通過癥狀,判斷疾病。但遺憾的是絕大多數(shù)大腸息肉前期沒有什么表現(xiàn),若息肉持續(xù)長(zhǎng)大或者惡變,可出現(xiàn)便血、大便表面帶血、腹瀉、便秘、腹脹、腹痛等非特異性消化道癥狀。大家平時(shí)在排便時(shí)可以多加留意,如果出現(xiàn)類似情況,建議立即去醫(yī)院做腸鏡檢查。

      但是,從臨床癥狀難以診斷大腸息肉,真正能夠及早發(fā)現(xiàn)腸息肉的是結(jié)腸鏡檢查。

      在內(nèi)鏡下,從形狀上大致可以判斷息肉的良惡性。美國(guó)一項(xiàng)研究顯示,直徑小于1厘米的息肉惡變率約為1%,1—2厘米之間的腺瘤僅10%惡變。大于2厘米的腺瘤46%是惡性。

      三、建議以下人群進(jìn)行腸鏡檢查:

      1、40歲以上;

      2、本人有癌癥史、腸息肉史或一級(jí)親屬有大腸癌史;

      3、慢性腹瀉累計(jì)持續(xù)超過3個(gè)月,慢性便秘每年在兩個(gè)月以上,有黏液或血便史、慢性闌尾炎或闌尾切除史、慢性膽囊炎或膽囊切除史等。

      三、怎么做才能告別腸息肉?減少?gòu)?fù)發(fā)幾率。

      治療息肉除了切除外還要改變胃腸內(nèi)環(huán)境才是根本。
      所以息肉不是一切了之這么簡(jiǎn)單,改變內(nèi)在環(huán)境是根本。為期兩年的檢測(cè)發(fā)現(xiàn),60%-75%息肉切除后又有新生或復(fù)發(fā)的息肉。術(shù)后第一年再發(fā)生息肉的危險(xiǎn)性是正常同齡人的16倍,直到4-6年后才和一般人相似。

      因此可以2個(gè)方面考慮對(duì)待腸息肉的問題:

      1、息肉數(shù)量不多,尺寸也不大,腸胃沒有任何不適的癥狀,這種情況可以觀察,但要進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管,定期復(fù)查就行,建議每1年檢查其發(fā)展變化。如果過于擔(dān)心這個(gè)定時(shí)炸彈,心里負(fù)擔(dān)大的話,建議在檢查出時(shí)就直接切除。

      2、息肉反復(fù)的長(zhǎng),切了又出,或者息肉一直在發(fā)展,或者有胃腸的各種不舒服,這樣你應(yīng)該先治療胃腸,把胃腸炎解決了,息肉基本是不會(huì)發(fā)展的,如果用藥準(zhǔn)確,用藥時(shí)間夠,還有可能把息肉消除。

      總之,胃腸息肉現(xiàn)在隨著胃腸鏡的發(fā)展,治療和預(yù)防都是非常容易做的,雖然息肉是胃腸癌的主要發(fā)病原因,但這個(gè)過程非常漫長(zhǎng),起碼在5-15年以上。

      3、炎性息肉是終生也不會(huì)轉(zhuǎn)成癌,但是我們也不能放任不管,也是要通過改變一系列習(xí)慣慢慢改變及消滅炎息肉。

      結(jié)語(yǔ):總之,不讓腸息肉復(fù)發(fā)難以完全避免,因此強(qiáng)調(diào)定期復(fù)查,可以及時(shí)干預(yù)惡性息肉,避免其發(fā)展成腸癌。此外,通過注意飲食、少吃紅肉、戒煙限酒、多運(yùn)動(dòng)等健康生活方式,可以預(yù)防腸息肉的發(fā)生和降低腸息肉復(fù)發(fā)概率。

      今天的內(nèi)容就在這里,希望大家都學(xué)會(huì)養(yǎng)生,學(xué)會(huì)基本調(diào)理方法,有個(gè)好身體。我們下個(gè)回答見。更多養(yǎng)生資訊可以關(guān)注食妝集,歡迎在下面留言討論。

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      首先很高興回答您的問題。


      近年來,做腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)腸息肉的患者越來越多,許多患者在腸鏡下切除息肉后仍會(huì)復(fù)發(fā),卻反反復(fù)復(fù)始終無(wú)法“斷根”,而且還要擔(dān)心腸息肉會(huì)不會(huì)癌變,對(duì)這部分患者的經(jīng)濟(jì)和精神都造成很大的負(fù)擔(dān)。

      有時(shí)會(huì)遇到患者這樣問我:醫(yī)生,有沒有什么辦法可以根治腸息肉不讓它復(fù)發(fā)呢?

      作為一名消化內(nèi)科的醫(yī)生,對(duì)于這個(gè)問題,我今天詳細(xì)地來說一說。


      腸息肉是什么?

      凡是從腸道黏膜表面突出到腸腔的息肉狀病變,在未確定病理性質(zhì)前都統(tǒng)一稱為腸息肉,需要在腸鏡檢查下發(fā)現(xiàn)。腸息肉大致可以分為炎癥性腸息肉和腺瘤性腸息肉兩種,其中炎癥性腸息肉在炎癥治愈后可自行消失,而腺瘤性腸息肉一般不會(huì)自行消失,還與腸癌的關(guān)系密切。

      為什么會(huì)長(zhǎng)腸息肉?

      主要總結(jié)為以下4大因素:

      1、飲食和生活習(xí)慣

      長(zhǎng)期進(jìn)食高脂肪、高蛋白食物,而蔬菜、水果等纖維性食物攝入不足的人,還有肥胖、長(zhǎng)期久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)、便秘和吸煙的人容易長(zhǎng)腸息肉。

      2、膽汁代謝紊亂

      做過胃空腸吻合以及膽囊切除手術(shù)的人發(fā)生腸息肉的概率增加。

      3、遺傳因素

      家族成員中有人患有腺瘤性腸息肉時(shí),其他成員發(fā)生腸息肉的概率明顯升高。

      4、腸道慢性炎性疾病

      腸道長(zhǎng)期存在慢性炎癥病變(潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、慢性腹瀉等)的刺激,會(huì)導(dǎo)致炎癥性息肉的發(fā)生。

      長(zhǎng)了腸息肉有什么癥狀?

      多數(shù)的腸息肉沒有癥狀,不做腸鏡檢查可能永遠(yuǎn)不會(huì)發(fā)現(xiàn)。當(dāng)腸息肉長(zhǎng)大到一定程度時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)大便帶血、便秘、腹痛等癥狀。

      哪一類腸息肉會(huì)癌變?

      前面有提到,腺瘤性腸息肉與腸癌的關(guān)系密切。腺瘤性腸息肉有一定的癌變機(jī)會(huì),是公認(rèn)的腸癌前病變,超過80%的腸癌是由腸息肉演變而來的,腺瘤性腸息肉演變成腸癌所需的時(shí)間大約需要5-15年。

      怎么發(fā)現(xiàn)有長(zhǎng)腸息肉?

      腸鏡檢查是發(fā)現(xiàn)腸息肉最主要的檢查方法,在腸鏡下,可以清晰觀察到腸道黏膜表面,小到幾毫米的腸息肉都能被發(fā)現(xiàn)。在腸鏡下可以通過活檢來確定腸息肉的性質(zhì),是炎癥性還是腺瘤性。

      發(fā)現(xiàn)腸息肉怎么辦?

      一般情況下,腸鏡下發(fā)現(xiàn)有腸息肉,應(yīng)盡早在腸鏡下切除,以免帶來一些嚴(yán)重后果,比如發(fā)展成腸癌。腺瘤性腸息肉雖然生長(zhǎng)緩慢,但它是腸癌的重要源頭;炎癥性腸息肉雖然對(duì)身體的危害性小一些,但隨著息肉的增大,也可能帶來一些癥狀,比如長(zhǎng)期便血、腹瀉甚至腸梗阻等。因此,切除腸息肉是預(yù)防腸癌發(fā)生最直接、有效的方法,也是保持腸道健康的有力措施。

      腸息肉切除后有什么方法不讓它復(fù)發(fā)?

      現(xiàn)在來回答一下文章開頭的問題:有沒有什么辦法可以根治腸息肉?真相是大多數(shù)人腸息肉切除后都有可能復(fù)發(fā),很難做到根治,因?yàn)閷?dǎo)致腸息肉生長(zhǎng)的4個(gè)主要因素如果沒有有效控制,腸息肉就會(huì)復(fù)發(fā)。目前我們能夠做到的,就是盡可能降低腸息肉復(fù)發(fā)的概率,具體的做法如下:

      1、養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣

      禁食辛辣、油膩、高蛋白及刺激性食品,多食新鮮蔬菜、水果,保持大便通暢且有規(guī)律,另外,長(zhǎng)期大量飲酒、吸煙,會(huì)降低身體的免疫功能,使基因突變,也會(huì)增加腸息肉復(fù)發(fā)幾率,因此,還應(yīng)當(dāng)戒煙限酒。

      2、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

      適度鍛煉能夠使腸蠕動(dòng)加強(qiáng),加快糞便排出,減少糞便中的一些有害物質(zhì)對(duì)腸黏膜的刺激,使腸息肉復(fù)發(fā)率減少。

      3、保持心情愉悅

      當(dāng)人的精神過度緊張、焦慮,會(huì)抑制腸道蠕動(dòng),從而導(dǎo)致便秘。便秘會(huì)增加腸息肉的發(fā)生。所以,盡量放松,保持愉悅的心情,可以大大減少腸息肉復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。

      4、養(yǎng)成定期復(fù)查腸鏡的習(xí)慣

      無(wú)論怎么預(yù)防,腸息肉都有可能復(fù)發(fā),不能一切了之,一定要定期復(fù)查腸鏡,一般1-2年復(fù)出一次,有些患者的復(fù)查頻率還應(yīng)更頻繁,主要還是要根據(jù)醫(yī)生的建議。有腸息肉或腸癌家族史、腸癌術(shù)后、原因不明的長(zhǎng)期腹瀉或便秘、排血便或消瘦的高危人群,更要定期進(jìn)行腸鏡檢查,爭(zhēng)取做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

      總之,大家要了解和重視腸息肉形成的因素并養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣,在腸息肉切除后根據(jù)醫(yī)生的建議定期復(fù)查腸鏡,及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能復(fù)發(fā)的腸息肉并及早切除,把腸息肉癌變的幾率降到最低。


      關(guān)于預(yù)防腸息肉復(fù)發(fā)的內(nèi)容我就總結(jié)到這,大家如果還有什么疑問,可以下方留言,我們一起交流。

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