“兒童發(fā)燒服用美林會(huì)損傷腎臟”,這是真的嗎?:美林,其通用名為布洛芬,是兒童家長(zhǎng)家中常備的一種退熱藥,在醫(yī)院及藥店都可隨意買到,一般于藥店能購(gòu)買的藥品
美林,其通用名為布洛芬,是兒童家長(zhǎng)家中常備的一種退熱藥,在醫(yī)院及藥店都可隨意買到,一般于藥店能購(gòu)買的藥品其安全性都經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的臨床驗(yàn)證,相對(duì)較安全,副作用較小,可安全放心使用。關(guān)于美林損傷腎臟的說(shuō)法可能源于網(wǎng)上一篇中國(guó)媽媽帶寶寶去澳洲玩,孩子生病吃了美林被澳洲的醫(yī)生狠狠教育了一番,于是便回國(guó)后痛恨中國(guó)的醫(yī)生沒(méi)醫(yī)德的文章,后面被很多媽媽瘋傳,亦或是非甾體抗炎藥易導(dǎo)致腎臟毒性的,針對(duì)非甾體抗炎藥導(dǎo)致腎毒性其機(jī)制可能為抑制了還氧化酶,阻斷了腎內(nèi)具有腎血管擴(kuò)張作用的前列腺素E1和前列環(huán)素,影響了腎素-血管緊張素系統(tǒng)和交感神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié),導(dǎo)致腎血流減少和腎小球?yàn)V過(guò)率降低。
那熟知的美林,按我們專業(yè)表述的布洛芬,其真的會(huì)損傷腎臟么?布洛芬(美林)說(shuō)明書(shū)提及活動(dòng)性消化性潰瘍患者及對(duì)非甾體類消炎藥有過(guò)敏反應(yīng)者禁用,有腎功能不全患者慎用此藥。兒童使用期間應(yīng)嚴(yán)格掌握用藥劑量,否則短時(shí)期大劑量這才有可能造成腎損害,所以針對(duì)兒童服用美林損傷腎臟的說(shuō)法應(yīng)基于大劑量、短期內(nèi)服用。同時(shí)提醒家長(zhǎng)每種藥物都有其副作用,但副作用的發(fā)生有其發(fā)生率,并非每個(gè)寶寶都會(huì)發(fā)生,并同時(shí)美林的存放應(yīng)放在孩子不易拿到的地方,以免寶寶勿服。
參考文獻(xiàn):
1.美林說(shuō)明書(shū)
美林在醫(yī)學(xué)上有個(gè)名稱叫做布洛芬混懸滴液,這是屬于非甾體抗炎藥的一種,起著止痛、退熱的作用,它的機(jī)制是抑制前列腺素的合成從而發(fā)揮作用;在臨床上使用較為廣泛,作為醫(yī)生,我也很喜歡使用這種藥物,掌握好合適的劑量及適應(yīng)癥使用是比較安全的。
該藥物服用后在1.2~2.1小時(shí)就可以達(dá)到血藥濃度的高峰,在肝臟代謝之后在腎臟排泄出來(lái),24小時(shí)以后100%的藥物將會(huì)通過(guò)尿液形式從體內(nèi)排出。該藥物通過(guò)胃腸道被吸收,然后通過(guò)腎臟以“尿液”的形式排泄出來(lái),該藥物對(duì)胃腸是有刺激的作用的,所以假如有潰瘍、胃炎的病人是不推薦服藥該藥物(非甾體抗炎藥)。另外由于該藥物通過(guò)腎臟排泄,那么腎功能不全的患者是不推薦使用,需要慎用!但對(duì)于一個(gè)健康人,腎功能正常的人群,在合適的劑量下使用美林是安全的,對(duì)于任何藥物也是同理。
小孩子一有發(fā)燒就用藥“壓住”也是不正確的做法,發(fā)燒的原因很多,病毒感染、細(xì)菌感染、真菌感染、螺旋體感染、瘧原蟲(chóng)感染,甚至中暑狀態(tài)等等;或正常生理狀態(tài)下也可以引起體溫升高,如女性處于排卵期狀態(tài)等。
發(fā)燒并不是一無(wú)是處,它的偶然“出現(xiàn)”對(duì)機(jī)體的免疫系統(tǒng)是一種刺激作用,起著增強(qiáng)抵抗力作用,在37.5~38.5°間,機(jī)體免疫活動(dòng)是最為活躍的。另外部分病原體適宜的溫度為37°,當(dāng)體溫升高,從另一角度來(lái)看也起著抑制病原體的作用,影響其生活環(huán)境;發(fā)燒時(shí)體溫增加,機(jī)體代謝是增強(qiáng)的,有助改善血液循環(huán)。
一件事都有“好壞”兩面,并沒(méi)有絕對(duì)的“壞”,同時(shí)我們也不必過(guò)度夸大“好”的一面,孩子發(fā)燒了怎么辦?先明確下是什么原因引起的發(fā)燒,以便進(jìn)一步治療。
這個(gè)說(shuō)法的起源于一篇文章,一位中國(guó)媽媽帶寶寶去澳洲玩,孩子生病了,吃了美林,被澳洲的醫(yī)生狠狠教育了一番,于是便在回國(guó)后發(fā)布了痛恨中國(guó)的醫(yī)生沒(méi)意義的文章,后來(lái)被很多媽媽瘋傳。
其實(shí)兒童發(fā)燒如果按劑量服用美林的話,一般情況下是不會(huì)損傷腎臟的。
美林,是專門為孩子設(shè)計(jì)的退燒藥物,在正規(guī)的醫(yī)院或者藥店都可以買到。家中有孩子的,美林算是必備藥品。美林這款退燒藥的通用名是布洛芬,只是大家習(xí)慣叫美林,是世界組織推薦使用的兒童退燒藥,具有認(rèn)可的安全性。
有人認(rèn)為兒童使用美林會(huì)損傷腎臟,其實(shí)不然,美林引發(fā)腎功能損傷的機(jī)制一般發(fā)生率比較低,在醫(yī)生指導(dǎo)下短期服用合理劑量的美林是安全的。當(dāng)然,給孩子服用美林的時(shí)候,一定要嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)或者醫(yī)生的囑咐,如果不嚴(yán)格控制劑量的話,服用任何藥物都會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。
所以美林這種藥物,大家可以放心常備家中,以備不時(shí)之需,必要時(shí)對(duì)孩子退燒還是挺管用的。
對(duì)于腋下溫度38.5℃以下的患者,如果表現(xiàn)出來(lái)的精神狀態(tài)好,玩耍、學(xué)習(xí)、工作等活動(dòng)不受影響的話,沒(méi)有必要使用藥物去治療發(fā)燒,可以給孩子貼退燒貼,讓孩子多喝水,給孩子洗溫水澡等物理降溫方法退燒。
當(dāng)腋下溫度超過(guò)38.5℃時(shí),我們才推薦使用退燒藥退燒,主要是為了緩解發(fā)燒給人帶來(lái)的不舒服,以便患者能正常飲食和睡覺(jué),為對(duì)抗疾病補(bǔ)充足夠的能量和保持體力。同時(shí)發(fā)燒時(shí)推薦退燒藥,也為預(yù)防可能因?yàn)楦邿鸬母邿狍@厥。
瀏覽了一下,沒(méi)有一個(gè)回答真正談到布洛芬腎損傷這個(gè)主題。
美林(MOTRIN?)是強(qiáng)生制藥旗下的兒童用布洛芬混懸液品牌。
同類藥另一個(gè)國(guó)際知名品牌是雅維(Advil)。
布洛芬是最常用的非甾體抗炎藥(NSAIDs)之一。腎臟損傷是NSAIDs經(jīng)典的副作用之一,這是一種醫(yī)學(xué)常識(shí)。
因此,“兒童發(fā)燒服用美林會(huì)損傷腎臟”,當(dāng)然是真的。
布洛芬為什么會(huì)損害腎臟?怎樣來(lái)預(yù)防這種潛在損傷風(fēng)險(xiǎn)?
NSAIDs是臨床最常用的藥物之一,主要用于止痛和退熱。
NSAIDs可以產(chǎn)生兩種不同類型的腎損傷,統(tǒng)稱為NSAIDs相關(guān)腎損傷:
1. 血液動(dòng)力學(xué)介導(dǎo)的腎損傷。前列腺素(PG)是介導(dǎo)疼痛和發(fā)熱的重要炎癥介質(zhì),NSAIDs通過(guò)抑制環(huán)氧化酶(COX)減少PG的生成而發(fā)揮抗炎、止痛和和退熱作用。
但是,PG在正常組織有許多重要生理功能。在腎臟體現(xiàn)在擴(kuò)張腎入球小動(dòng)脈,增加腎臟的血液灌注量和腎小球?yàn)V過(guò)率。
NSAIDs用于消炎止疼、退熱時(shí),會(huì)無(wú)差別的抑制炎癥和正常組織PG的產(chǎn)生,導(dǎo)致腎臟血液灌流量和腎小球?yàn)V過(guò)率的降低,造成腎臟缺血和急性腎小管壞死(ATN)。
2. 免疫介導(dǎo)的腎損傷。目前還不清楚NSAIDs導(dǎo)致腎臟損害的確切機(jī)制。但已知主要表現(xiàn)為如急性間質(zhì)性腎炎(AIN)。
NSAIDs急性腎損傷在成年人已經(jīng)得到充分研究,以ATN為主的損害為主。
在兒童,NSAIDs急性腎損傷研究尚不充分。吲哚美辛(一種NSAIDs)用于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉治療引發(fā)高達(dá)多達(dá)40%的新生兒腎臟損害提供了強(qiáng)有力證據(jù)。
由于WHO、美國(guó)兒科學(xué)會(huì)等權(quán)威機(jī)構(gòu)推薦布洛芬為6個(gè)月以上兒童的安全退熱藥,因此,布洛芬也是最常引發(fā)兒童腎損傷的主要NSAIDs藥物。
2013年,印第安納大學(xué)的一項(xiàng)研究是迄今為止最大型的相關(guān)研究。在10年1015例兒童腎損傷中, 27例(2.7%)被確定為NSAIDs相關(guān)腎損傷,其中21例為NSAID相關(guān)ATN,6例為NSAID相關(guān)性AIN。
其中,18例(67%)有服用布洛芬,3例(11%)服用萘普生。
20例有用藥劑量數(shù)據(jù)的兒童中,有5人(25%)過(guò)量服藥,15人(75%)在推薦的劑量限度內(nèi)。
最值得關(guān)注的有兩個(gè)因素:
一是,有18例患兒(67%)患有脫水病史。這些患兒腎小球?yàn)V過(guò)率(說(shuō)明腎損傷程度)低于沒(méi)有脫水者。
二是,5歲以下的兒童病情通常最重,都需要接受透析治療,大部分(75%)需要入駐重癥監(jiān)護(hù)病房。
了解布洛芬引發(fā)腎損傷的以上原理和危險(xiǎn)因素,可以更有的放矢的進(jìn)行預(yù)防:
1. 首先,不濫用。任何藥物都會(huì)有毒副作用。目前權(quán)威機(jī)構(gòu)推薦的兒童用退熱藥,對(duì)乙酰氨基酚(常用商品品牌是泰諾林)和布洛芬,雖說(shuō)相對(duì)于其他品種更為安全,但都有各自毒副作用,有時(shí)甚至是嚴(yán)重的或致命的。除了過(guò)敏,泰諾林最嚴(yán)重的副作用是肝損傷;而美林則是消化道出血和腎損傷。
預(yù)防措施,當(dāng)然首在盡可能按照兒童退熱處置的指南,嚴(yán)格限制退熱藥的使用。
退熱藥,并不能治病,僅僅可以使孩子有可能會(huì)舒服一些。不用退熱藥,發(fā)燒也會(huì)自己下降。無(wú)論用不用退熱藥,只要發(fā)熱的因素未除,發(fā)熱都會(huì)反復(fù)。
2. 不過(guò)量和不重復(fù)給藥。很多家長(zhǎng)退熱心切,認(rèn)為給的藥量越大越頻繁就越能盡早更可靠的退熱。
事實(shí)上,發(fā)熱具有一定反應(yīng)周期,藥物有一定作用和起效時(shí)間,只要按照推薦劑量給藥,都會(huì)起到相應(yīng)效果。
劑量上,需要嚴(yán)格按照推薦執(zhí)行,能按體重給藥最好,至少也需要按照推薦的年齡劑量投藥。年齡越小的孩子,劑量應(yīng)該更準(zhǔn)確,更應(yīng)該避免過(guò)量用藥。
另外,需要特別提示的是,嚴(yán)格避免重復(fù)給藥。國(guó)內(nèi)多數(shù)兒童感冒藥都含有對(duì)乙酰氨基酚,有的含有布洛芬。如果在已經(jīng)給服用感冒藥基礎(chǔ)上,再單獨(dú)給退燒藥,非常容易造成重復(fù)給藥和過(guò)量給藥。
因此,給孩子喂藥前應(yīng)該仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū),尤其注意其成分和用法用量。
有些中成藥偷加這類藥物卻不標(biāo)注,尤其危險(xiǎn)。因此,應(yīng)該嚴(yán)禁給孩子服用任何中成藥。
3. 補(bǔ)充充足水分。布洛芬腎損害最大的危險(xiǎn)因素就是脫水。人脫水時(shí),有效循環(huán)血量降低,腎灌注原本已經(jīng)減少,如果在服用布洛芬前沒(méi)有補(bǔ)充足夠的體液,就會(huì)加重腎臟的缺血和腎小球率濾過(guò)率,增加損害風(fēng)險(xiǎn)和程度。
4. 腎功能不良患兒,禁用布洛芬等NSAIDs。
另外,提醒,服用NSAIDs的成年人,嚴(yán)禁喝酒。因?yàn)榫凭且环N利尿劑,容易造成和加重脫水。喝酒同時(shí)服用NSAIDs顯著增加腎損害風(fēng)險(xiǎn)。
綜上,兒童使用退燒藥應(yīng)該嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)指南要求,才能盡量避免或減少毒副作用損害。當(dāng)然,只要嚴(yán)格遵守用藥規(guī)范,權(quán)威機(jī)構(gòu)推薦的對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬還是相當(dāng)安全的。
暖暖來(lái)辟謠了~兒童發(fā)燒,按照計(jì)量服用美林,不會(huì)損傷腎臟。
一位中國(guó)媽媽帶著孩子去澳洲旅游,孩子發(fā)熱服用美林,被澳洲醫(yī)生狠狠教育一番。回國(guó)后,這位媽媽發(fā)表了關(guān)于中國(guó)醫(yī)生沒(méi)有醫(yī)德的文章,被很多媽媽瘋傳。
WHO、美國(guó)兒科學(xué)會(huì)、中國(guó)的兒科醫(yī)生都認(rèn)為布洛芬(美林)和對(duì)乙酰胺基酚(泰諾林)是對(duì)寶寶相對(duì)更安全的退燒藥。布洛芬(美林)只能用于6個(gè)月以上的寶寶,對(duì)乙酰胺基酚(泰諾林)可用于3個(gè)月以上的寶寶。用藥劑量一定要看清說(shuō)明書(shū)。
之前,中國(guó)發(fā)熱指南認(rèn)為,對(duì)于發(fā)高熱的寶寶需要交替使用美林和泰諾林,但去年已經(jīng)明確不推薦交替使用這兩種藥了,退燒效果并沒(méi)有顯著提高,反而會(huì)增加用錯(cuò)量的風(fēng)險(xiǎn)。在買藥的時(shí)候要注意美林和泰諾林都是有大小包裝的,一歲以內(nèi)的寶寶要買小包裝款。
美國(guó)兒科學(xué)會(huì)關(guān)于發(fā)熱反復(fù)強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn),除非超高熱,發(fā)熱本身不會(huì)對(duì)孩子造成傷害,而且它有利于對(duì)抗感染。除非寶寶有明顯的不適,并不需要進(jìn)行退燒。很多父母都擔(dān)心溫度太高會(huì)把寶寶的腦子燒壞,這種擔(dān)心是沒(méi)有根據(jù)的,因?yàn)榘l(fā)熱是癥狀,不是病因。
正確的物理降溫指的是:開(kāi)空調(diào),減少衣物。升高環(huán)境溫度,減少衣物,促進(jìn)身體散熱。同時(shí),多喝水,喝奶,從而多出汗多拉多排,達(dá)到降溫退熱的效果。
美林是退燒藥的一個(gè)商品名,這種退燒藥成分的通用名是布洛芬。布洛芬是世界衛(wèi)生組織、美國(guó)FDA推薦使用的退燒藥,事實(shí)上布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚一起也是世界范圍內(nèi)最常用的退燒藥,安全性是獲得廣泛認(rèn)可的。
但是,任何藥物脫離劑量談安全都是耍流氓,短時(shí)間內(nèi)暴飲干凈的開(kāi)水都會(huì)導(dǎo)致水中毒,何況是藥物呢?布洛芬屬于非甾體類抗炎藥,其他常見(jiàn)非甾體類抗炎藥包括阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、雙氯芬酸、尼美舒利、羅非昔布等。該類藥物具有抗炎、抗風(fēng)濕、止痛、退熱和抗凝血等作用,在臨床上廣泛用于骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、多種發(fā)熱和各種疼痛癥狀的緩解。非甾體類抗炎藥最經(jīng)典的副作用是胃腸道反應(yīng),所以如果有胃炎、胃潰瘍或胃出血的患者要注意避免使用該類藥物。
在正常治療劑量下,布洛芬不會(huì)對(duì)肝腎產(chǎn)生危害,但是過(guò)量服用、長(zhǎng)期服用就會(huì)對(duì)肝臟、腎臟產(chǎn)生損害。家長(zhǎng)要注意,6個(gè)月以上的寶寶可以服用布洛芬退燒,劑量5-10mg/kg,持續(xù)發(fā)燒可以每隔6小時(shí)重復(fù)服藥,24小時(shí)內(nèi)服藥不超過(guò)4次。如果發(fā)燒持續(xù)三天還沒(méi)好轉(zhuǎn),就應(yīng)該去醫(yī)院就診。
一般正常劑量服用、不長(zhǎng)期服用布洛芬不會(huì)對(duì)肝腎產(chǎn)生損害,臨床上經(jīng)常碰到誤服布洛芬、老人看錯(cuò)刻度過(guò)量服用布洛芬的案例,家長(zhǎng)要警惕。還有一種情況是在不知情的情況下重復(fù)使用退燒藥,比如有些兒童感冒發(fā)燒服用復(fù)方感冒藥小兒氨酚黃那敏,然后再另服退燒藥。其實(shí)小兒氨酚黃那敏里面已經(jīng)含有退燒藥成分對(duì)乙酰氨基酚,這樣很容易造成退燒藥服用過(guò)量,這種情況也要特別注意。
美林是強(qiáng)生公司出品的兒童退燒藥物,這個(gè)藥物有兩種,一種是用于6個(gè)月到3歲幼兒的,叫布洛芬混懸滴劑;一種是用于12歲以下兒童和成人的,叫布洛芬混懸液。美林這個(gè)藥物是李藥師經(jīng)常給大家推薦的兒童退熱藥物,發(fā)燒服用美林退熱,會(huì)損傷腎臟嗎?這個(gè)說(shuō)法并不靠譜。
對(duì)于普通的小兒發(fā)熱,一般我只推薦兩種藥物,對(duì)乙酰氨基酚(泰諾林)和布洛芬(美林),相對(duì)于其他的退燒藥物來(lái)說(shuō),這兩種藥物是相對(duì)最安全的退燒藥物了。美林損傷腎臟的說(shuō)法不知道從何而來(lái),據(jù)個(gè)人推測(cè)可能是來(lái)自于美林混懸液說(shuō)明書(shū)中不良反應(yīng)項(xiàng)的一句話——
罕見(jiàn)皮疹、過(guò)敏性腎炎、膀胱炎、腎病綜合癥、腎乳頭壞死或腎功能衰竭、支氣管痙攣。
是藥三分毒,是藥物就有不良反應(yīng),因此,對(duì)于藥物說(shuō)明書(shū)中標(biāo)注出的可能發(fā)生的不良反應(yīng),大家要理性看待,這個(gè)影響腎臟的不良反應(yīng)的發(fā)生幾率是很低的,對(duì)于藥品不良反應(yīng),“罕見(jiàn)”的定義是千分之一到萬(wàn)分之一之間,實(shí)際上可能還要低,因此,不能因?yàn)檎f(shuō)明書(shū)標(biāo)注了這樣一個(gè)不良反應(yīng),就說(shuō)這個(gè)藥會(huì)損害兒童的腎臟,這么說(shuō)是不負(fù)責(zé)任的。
對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚都是目前常用和較安全的退熱藥物,相對(duì)于這兩個(gè)藥物,阿司匹林,安乃近、氨基比林、柴胡注射液、尼美舒利等藥物,才是真的應(yīng)該注意,不要用于小兒退熱的藥物。
關(guān)于美林,再多說(shuō)兩句,藥物的“安全”是基于嚴(yán)格遵守給藥劑量和給藥次數(shù)的基礎(chǔ)上的,因此,一定要嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)給藥,不要過(guò)量的給予兒童退熱藥物,這樣會(huì)加大發(fā)生不良反應(yīng)的幾率和風(fēng)險(xiǎn),關(guān)于給藥量和給藥次數(shù),給大家兩張圖片,供參考。
上圖為美林混懸滴劑的給藥量和給藥次數(shù)推薦
上圖為美林混懸液的給藥劑量及給藥次數(shù)推薦
“兒童發(fā)燒服用美林是會(huì)損傷腎臟,是不是真的”這個(gè)問(wèn)題不能一概而論,需要根據(jù)兒童的具體病情進(jìn)行具體分析。當(dāng)兒童體質(zhì)身體體質(zhì)比較好的情況下(比如身體結(jié)實(shí)、強(qiáng)壯,面色紅潤(rùn),睡覺(jué)踏實(shí),吃飯從來(lái)不挑食不偏食,吃飯也特別香,幾乎很少生病,偶爾可能會(huì)感冒,平時(shí)活蹦亂跳等),其身體各個(gè)系統(tǒng)及臟器功能都比較強(qiáng)大,比如肝臟對(duì)藥物的解毒作用比較強(qiáng),尤其腎臟能夠及時(shí)將身體殘余的藥物排出體外,不會(huì)引起藥物在腎臟內(nèi)堆積,所以就不會(huì)對(duì)腎臟造成損傷。
有的兒童體質(zhì)較差(比如身體瘦弱,面黃肌瘦、平時(shí)挑食偏食,吃飯沒(méi)食欲,經(jīng)常感冒生病等)其身體各個(gè)系統(tǒng)及臟器功能都比較差,比如肝臟對(duì)藥物的解毒作用比較差,尤其腎臟不能夠及時(shí)將身體殘余的藥物排出體外,導(dǎo)致殘余藥物在腎臟內(nèi)堆積,就有可能對(duì)腎臟造成損傷。
有的兒童本身就患有腎臟疾病,比如腎病綜合癥、腎小球腎炎等疾病,腎功能本身就比較差,如果再服用美林就更容易引起腎臟的損傷!
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“兒童發(fā)燒用美林會(huì)損傷腎臟”,這說(shuō)法是真的嗎?還是要先說(shuō)到那句經(jīng)典的話:離開(kāi)劑量談毒性,都是耍流氓!
白面饅頭吃多了也會(huì)傷胃,而只要你適量的吃,這就是一個(gè)常見(jiàn)的食物,不會(huì)有什么影響。同樣藥物也是如此,你按照正常的服用力量來(lái)吃,那么一般是不會(huì)有什么問(wèn)題的,如果你把藥當(dāng)做糖果來(lái)嗑,不吃壞肝臟腎臟才怪!
美林的成分是布洛芬,屬于布洛芬混懸液。是一種安全的退燒藥物,基本上每個(gè)家庭都會(huì)常備,因?yàn)楫吘拐l(shuí)家孩子不有個(gè)頭疼發(fā)熱的。美林可以用于6個(gè)月以上的寶寶,而且只要正常控制好藥量,并不會(huì)造成什么腎臟的損傷。
為什么藥物里面都會(huì)有一張說(shuō)明書(shū)?為什么藥物會(huì)有用法用量,以及一些常見(jiàn)的不良反應(yīng)的說(shuō)明?就是為了不讓你亂吃藥,吃太多藥。而藥品的正常用量,一般都經(jīng)過(guò)了嚴(yán)格的臨床實(shí)驗(yàn),驗(yàn)證了是安全的才可以上市應(yīng)用。
有的人是看到了美林的說(shuō)明書(shū)里面有一句:不良反應(yīng)里有“過(guò)敏性腎炎,腎病綜合征,腎功能衰竭”等,其實(shí)這種相當(dāng)于我們平時(shí)手術(shù)告知書(shū)里面理論上的不良反應(yīng),但是事實(shí)上,這種情況發(fā)生的概率是極低的。
美林是世界衛(wèi)生組織推薦的,用于兒童的退燒藥物,所以大家可以放心,正常應(yīng)用,不過(guò)量應(yīng)用,是不會(huì)傷害到我們的孩子的。
我是不請(qǐng)自來(lái)。我家大孩子小的時(shí)候發(fā)燒,醫(yī)生會(huì)給開(kāi)瑞芝清,每次用過(guò)后大汗淋漓,孩子的臉都發(fā)白。后來(lái)我在網(wǎng)上看到說(shuō)那個(gè)藥不好,國(guó)外都下架了,對(duì)孩子肝臟損害厲害,我很害怕,因?yàn)楹⒆用看伟l(fā)燒用草莓味的布洛芬混懸液不管用,都會(huì)換瑞芝清。所以我會(huì)跟身邊人甚至不認(rèn)識(shí)的人說(shuō)這個(gè)藥不能用,別人不信,說(shuō):醫(yī)生都開(kāi)的藥怎么就不能用,人家醫(yī)生還不如你?
后來(lái),瑞芝清好像哪里都禁用了,醫(yī)生反正是不開(kāi)那個(gè)藥了。說(shuō)不安全!
可是那些曾經(jīng)用過(guò)這藥的孩子們呢?就成了小白鼠了么?誰(shuí)來(lái)負(fù)責(zé)?誰(shuí)過(guò)問(wèn)一下了么?
現(xiàn)在我來(lái)回答孩子發(fā)燒要不要吃退燒藥:一定要!我家小孩子晚上高燒驚厥過(guò)一次,是吃退燒藥沒(méi)管用,打120去醫(yī)院,真是太嚇人了。第二次發(fā)高燒驚厥,直接去醫(yī)院打針,半夜打針,發(fā)燒39度多一直不退,我們急得不行怕再驚厥,一次次去找醫(yī)生,他一直說(shuō)沒(méi)事,打著針過(guò)一會(huì)兒就退了,結(jié)果孩子打著針又高熱驚厥了。
孩子體質(zhì)不同,有的孩子高燒40度也許沒(méi)事,可有的孩子可能38度多就會(huì)驚厥,但是驚厥一次,對(duì)孩子傷害更大,以后也許會(huì)驚厥的可能性更大,對(duì)大人也是一種折磨。
還是建議有孩子的家長(zhǎng),孩子發(fā)燒一定不要不給吃退燒藥。除了美林,有恬倩布洛芬混懸液,還有塞屁股栓、還有泰諾林,可以交替使用。還有啊,很多感冒藥也含有退燒成分,一定要看清楚有沒(méi)有對(duì)乙酰成分,以免重復(fù)用藥使孩子體溫過(guò)低。
一天中什么時(shí)候運(yùn)動(dòng)減肥效果好抓 小孩能不能練啞鈴多大的孩子適合 小孩嘴唇起皮怎么辦怎樣才能預(yù)防 孩子的羅圈腿是怎么形成的三大因 孩子早戀怎么辦如何有效疏導(dǎo)孩子 醫(yī)生婆婆稱自己專業(yè)孩子的事必須 兒子成人禮送什么禮物好呢給你孩 有孩子的夫妻千萬(wàn)不要離婚對(duì)于孩 小孩千萬(wàn)別讓老人帶的說(shuō)法正確嗎 自卑缺乏安全感的孩子怎么改善 怎么讓孩子開(kāi)口說(shuō)話 這幾個(gè)方法 怎么讓孩子吃飯 教你如何讓孩子 怎么管教不聽(tīng)話的孩子 家長(zhǎng)首先 頑皮的孩子怎么管教的 這些方法 叛逆期的孩子怎么管教 引導(dǎo)孩子 孩子性格軟弱怎么辦 懦弱的性格 孩子性格偏激怎么辦 孩子性格偏 孩子性格固執(zhí)怎么辦 家長(zhǎng)們不妨 愛(ài)惹事的孩子怎么管教 不妨試試 養(yǎng)育優(yōu)秀的孩子具備特征,家長(zhǎng)要 高考數(shù)學(xué)難出新天際,可有的孩子 “做胎教”和“不做胎教”的孩子 花費(fèi)十幾萬(wàn)只考了302分 媽媽覺(jué)得 甘肅作弊考生留下來(lái)的疑團(tuán),是怎 一舉奪魁!高三學(xué)生離校時(shí),校領(lǐng) 高考釘子戶:26次參加高考,今年 D2809次列車因泥石流脫線!此類 “女兒16歲,學(xué)校宿舍里分娩了” 扭曲邪門的內(nèi)容,頻頻出現(xiàn)在教科 川渝地區(qū)幾所大學(xué)實(shí)力很牛!四川